急救药品知识培训

急救药品知识培训急救药品知识培训第1页抢救药品特点起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误急救药品知识培训第2页常见抢救药品分类血管活性药品抗心律失常药品扩管降压类药品电解质类药品激素类药品呼吸兴奋类药品急救药品知识培训第3页常见抢救药品分类利尿及脱水剂类药品解痉平喘药类药品镇静剂类药品解毒类药品其它类药品急救药品知识培训第4页给药路径外周静脉给药中心静脉给药骨髓输注：适合用于6岁以下儿童气管内用药急救药品知识培训第5页血管活性药品肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素多巴酚丁胺多巴胺间羟胺急救药品知识培训第6页血管活性药品应用时

注意事项（一）配制时正确选择稀释液定时检验输入速度，确保给药剂量准确性连续静注给药以单独静脉通路为宜控制输液速度用药过程中要监护心率、血压、心律、尿量等用药反应急救药品知识培训第7页血管活性药品应用时

注意事项（二）必须及时纠正酸中毒，血管活性药品在酸性环境下均不能发挥应有作用不可与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药品同一路静脉进行输注，不然易失效。药品外漏可引发局部组织坏死血管活性药品半衰期短，需维持治疗。急救药品知识培训第8页肾上腺素（1mg:1ml)适应症：心脏骤停过敏性休克治疗重症支气管哮喘（效果快速但不持久）急救药品知识培训第9页肾上腺素使用方法及用量：心脏骤停：首先静脉推注1mg，必要时可每3-5分钟给予1mg，每次用药后需再推入20ml生理盐水，以加紧药品进入中心循环；或用生理盐水稀释后以0.05-0.5ug/kg/min静脉滴注。过敏性休克：皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg用生理盐水稀释到10ml迟缓静推滴注，或用生理盐水稀释后滴注，滴注浓度为0.01mg/ml，滴速开始每分钟0.05µg/kg，然后依据需要每分钟可增加到0.1µg/kg，最大量每分钟1µg/kg。急救药品知识培训第10页肾上腺素治疗重症支气管哮喘：皮下注射0.25--0.5mg，极量1.0mg/次，3-5分钟见效，但仅能维持一小时。必要时可每4--6小时重复一次。小儿剂量肌注每次0.02～0.03mg/kg，静滴维持，每分钟0.1～1µg/kg。急救药品知识培训第11页肾上腺素不良反应：心悸、出汗烦燥、面色苍白头痛、血压升高心绞痛、室性心律失失常急救药品知识培训第12页肾上腺素注意事项：抗过敏性休克时，须补充血容量。与其它拟交感药有交叉过敏反应。高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。用量过大或皮下注射时误入血管后，可引发血压突然上升而造成脑溢血。遇光线及热会分解变色，变色溶液不宜用急救药品知识培训第13页

去甲肾上腺素（2mg:1ml）

适应症：急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时引发低血压及CPR后血压维持消化道出血时局部止血对血容量不足所致休克、低血压本品可作为抢救时补充血容量辅助治疗急救药品知识培训第14页去甲肾上腺素使用方法及用量：抗休克：1-2mg以5%～10%GS250ml稀释开始剂量每分钟4～8µg维持量2～4µg每分钟极量每分钟0.05mg小儿剂量每分钟0.05～0.3µg/kg连续静滴，视病情调整剂量浓度4～16µg/ml(普通6µg/ml)上消化道出血。1-3mg加入适量冰盐水中口服(50-100ml)，一日三次。急救药品知识培训第15页去甲肾上腺素不良反应：头痛、眩晕血压高、心率迟缓呕吐、抽搐。急救药品知识培训第16页去甲肾上腺素注意事项：药液外漏可引发局部组织坏死。与降压药同用可抵消或减弱降压药作用与洋地黄类同用易致心律失常，需严密心电监测。静脉给药后起效快速，停顿滴注后作用维持1-2分钟。急救药品知识培训第17页异丙肾上腺素（1mg:2ml）适应症：治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停治疗心源性或感染性休克急救药品知识培训第18页异丙肾上腺素使用方法及用量：0.5-1mg用5%葡萄糖稀释后迟缓静滴，依据心率调整剂量。急救药品知识培训第19页异丙肾上腺素不良反应：口咽发干心悸、震颤急救药品知识培训第20页异丙肾上腺素注意事项：可引发心律失常、心动过速，应监护心率、心律及血压禁忌：心绞痛、心梗、甲亢、嗜铬细胞瘤。遇有胸痛及心律失常应及早重视。半衰期短，1至数分钟，需连续给药。急救药品知识培训第21页多巴酚丁胺（20mg:2ml）适应症：急慢性心力衰竭、心源性休克、术后低排血量综合征。使用方法及用量：常见剂量为0.5-20ug/kg/min最大不超出40ug/kg/min，以5%GS或0.9%NS稀释后静脉滴注，使心率维持在不超出基础心率10%。急救药品知识培训第22页多巴酚丁胺不良反应：头痛、恶心胸痛、心悸气短急救药品知识培训第23页多巴酚丁胺注意事项：房颤、高血压、严重机械梗阻、心肌梗死后、低血容量时、室性心律失常等慎用。用药时应定时或连续监测心电图、血压、心率、心律。本品不得和碳酸氢钠等碱性药品混合使用。半衰期仅2分钟，需连续滴注，不宜突然停用急救药品知识培训第24页多巴胺（20mg:2ml）适应症：治疗各种原因引发休克；以中、大剂量为主。治疗心功效不全；以中、小剂量为主。因肾动脉血流降低相关水肿；以小剂量为主治疗肾功效不全；以小剂量为主，现不主张用于急性肾功不全少尿期。急救药品知识培训第25页多巴胺使用方法及用量：临床应用中，其作用是浓度依赖性。2-4ug/kg/min起多巴胺样激动作用，有扩张作用肾血管扩张作用及轻度增强心肌收缩力作用和增加尿量、排水排钠。5-10ug/kg/min主要兴奋β受体，增强心肌收缩力，增加心搏出量，同时也含有轻微升高血压作用。10-20ug/kg/min，α受体兴奋，内脏血管收缩，血压升高。急救药品知识培训第26页多巴胺小儿剂量每分钟1～30µg/kg连续静滴依据临床需要调整剂量小剂量0.5～2µg/kg有扩张肾、脑、肺血管作用，增加尿量和Na﹢排出。中剂量2～10µg/kg有增强心脏收缩力，增加心搏出量和轻微升高血压作用大剂量＞10µg/kg周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量降低到达升高血压作用。急救药品知识培训第27页多巴胺不良反应：剂量过大或注射速度过快可引发胸痛、胸闷心悸、心律失常头痛、恶心、呕吐。急救药品知识培训第28页多巴胺注意事项（一）：使用多巴胺前，必需先纠正低血容量滴注前必须稀释，滴注本品时须进行血压、心排出量、心电图及尿量监测。宜选取粗大静脉作静注或滴注，以防药液外溢及产生组织坏死。若确已发生药液外溢，可用5-10mg酚妥拉明稀释液在注射部位作浸润。静滴时应控制每分钟滴速，依据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现是否等而定。急救药品知识培训第29页多巴胺

注意事项（二）：突然停药可产生严重低血压，停用时应逐步递减休克纠正时即减慢滴速。嗜铬细胞瘤患者不宜使用本品。遇有血管过分收缩引发舒张压不成百分比升高和脉压减小、尿量降低、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍连续低血压，应停用多巴胺，改用更强血管收缩药。急救药品知识培训第30页间羟胺（10mg:1ml）适应症：预防椎管内阻滞麻醉时发生急性低血压出血、药品过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生低血压心源性休克或败血症所致低血压急救药品知识培训第31页间羟胺使用方法用量：肌注或皮下注射每次2～10mg，必要时10～15min重复静注每次0.5～5mg，必要时5～10min重复滴注每分钟5～10µg/kg（极量100mg）小儿剂量肌注或皮下注射每次0.1mg/kg静注每次0.01mg/kg滴注每分钟5µg/kg起始，逐步调整剂量（极量50µg/kg）。常与多巴胺适用，其百分比是3：2。急救药品知识培训第32页间羟胺不良反应：头痛恶心、呕吐高血压、心动过速急救药品知识培训第33页间羟胺注意事项（一）：血容量不足者应先纠正后再用本品有蓄积作用，如用药后血压上升不显著，须观察10分钟以上再决定是否增加剂量甲亢、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病和疟疾病史者慎用急救药品知识培训第34页间羟胺注意事项（二）：宜选取粗大静脉注射，并防止药液外溢。静脉滴注时，成人极量一次100mg（每分钟0.3-0.4mg)。升压反应过猛过快可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。急救药品知识培训第35页间羟胺注意事项（三）：过量表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常，此时应马上停药观察，血压过高者可用5-10mg酚妥拉明静脉注射。长久使用骤然停药时可能发生低血压。药品过量，血压过高时可静注酚妥拉明5-10mg急救药品知识培训第36页抗心律失常药胺碘酮西地兰利多卡因急救药品知识培训第37页胺碘酮（150mg:3ml）适应症：治疗严重室性及室上性心律失常使用方法用量：150mg加入10ml液体中5-10分钟给入，然后1mg/kg应用6小时，0.5mg/kg维持，必要时可追加150mg。天天累积量超出2.2g病人可出现严重低血压。急救药品知识培训第38页胺碘酮不良反应：低血压和静脉炎与浓度及速度相关，与剂量无关。急救药品知识培训第39页胺碘酮注意事项：胺碘酮只可用5%葡萄糖溶液稀释。胺碘酮尽可能经过中心静脉给药，浓度超出2mg/kg时需经过中心静脉给药。注射器内不可添加其它任何药品。须连续监测血压及心电图，观察病人心率及血压。Q-T间期延长综合症慎用。不宜用于尖端扭转性室速急救药品知识培训第40页利多卡因（0.1g:5ml）

适应症：用于各种室性心律失常治疗使用方法用量：先以每次0.05～0.1g或以每次1～2mg/kg静注，5～10min后可重复1次见效后可改为0.1g，以5%GS100～200ml稀释后静滴每分钟1～2mg小儿剂量

每次1～2mg/kg,静注5～10min后，可重复1次，有效后可改为静滴，每分钟20～40µg/kg急救药品知识培训第41页利多卡因不良反应：低血压嗜睡或抽搐呼吸抑制心动过缓、房室传导阻滞急救药品知识培训第42页利多卡因注意事项：本品禁用于阿-斯综合症、预激综合症、严重传导阻滞患者。不作急性心梗是室性心律失常预防性用药。中毒症状出现时应马上停顿输注。急救药品知识培训第43页西地兰（0.4mg:

2ml）适应症：心力衰竭快速率房颤、房扑室上性心动过速急救药品知识培训第44页西地兰使用方法用量：成人首剂0.2～0.4mg，溶于20m1葡萄糖内迟缓静注，2~4小时后，依据病情再注射0.2mg。总量在0.8~1.6mg。小儿常见量早产儿和新生儿静脉注射按体重0.022㎎/㎏，2周－3岁，按体重0.025㎎/㎏。分2－3次间隔3－4小时给予。急救药品知识培训第45页西地兰不良反应：食欲不振、恶心、呕吐、黄视、绿视心律失常如室早、房室传导阻滞、窦性心动过缓等急救药品知识培训第46页西地兰

注意事项（一）：须稀释后迟缓静推禁与任何药品混合使用，禁止与钙剂同用血钾要求在3.5mmol/L以上能够使用房室传导阻滞、特发性肥大性主动脉狭窄、肥厚性梗阻性心肌病禁用；急性心梗24-48h内禁用西地兰。急救药品知识培训第47页西地兰

注意事项（二）：用药期间应注意随访检验血压、心率及心律、心电图，心功效监测、电解质尤其是钾、钙、镁，肾功效。疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血液浓度测定。老年人对本品耐受性低，必须降低剂量。急救药品知识培训第48页扩管降压类药品

硝普钠硝酸甘油酚妥拉明急救药品知识培训第49页硝普钠（50mg：2ml）适应症：主要用于急性左心衰和高血压危象，可快速减低心脏前后负荷，缓解心衰症状。夹层动脉瘤控制血压等。急救药品知识培训第50页硝普钠使用方法用量：0.5ug–10ug/kg/min不良反应：低血压。心动过速。长久应用会发生氰化物中毒。用药不宜超出72小时。急救药品知识培训第51页硝普钠注意事项：因在电解质溶液内输注可致沉淀，稀释时必须用葡萄糖。见光分解需避光，应现化现用，配置液应依听说明书上要求时间进行更换。使用时应严密监测血压，依据血压调整滴速。不可与其它药品配伍。不能使用已褪色药液。急救药品知识培训第52页硝酸甘油（

5mg:1ml)适应症：用于冠心病心绞痛、心肌梗死预防和治疗，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。使用方法用量：每次5～10mg，以5%GS250～500ml稀释5-10ug/min起，以后依据反应,每10-15分钟，增加5-10ug/min，直到期望血流动力学状态或临床效果。急救药品知识培训第53页硝酸甘油

注意事项（一）：用5%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，最好用输液泵恒速输入小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时，应亲密监护患者血压及心率。应使用能有效缓解急性心绞痛最小剂量，过量可能造成耐受现象。急救药品知识培训第54页硝酸甘油注意事项（二）：假如出现视力含糊或口干，应停顿使用本品。静脉注射本品，许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，所以应采取非吸附本品输液装置。本品耐受性显著，使用时应注意。急救药品知识培训第55页硝酸甘油注意事项（三）本品剂量过大时可引发猛烈头痛、严重低血压、心动过缓（小于50次/分）或心动过速（大于100次/分）、传导阻滞等。应慎用于血容量不足或收缩压低患者。本品会加重肥厚梗阻性心肌病引发心绞痛。静脉使用本品时须采取避光办法。急救药品知识培训第56页酚妥拉明（10mg:1ml）适应症：充血性心力衰竭高血压急症肺动脉高压嗜铬细胞瘤诊疗与术中术后高血压危象控制等.急救药品知识培训第57页酚妥拉明使用方法用量：10-20mg加入5%GS中静滴以0.1mg/分钟速度开始，依据血压调整滴数，最高可达2mg/分钟。静注剂量为5～10mg稀释于25～50%葡萄糖液20～50ml中，以0.3mg/分钟速度迟缓推注.急救药品知识培训第58页酚妥拉明不良反应：腹痛、腹泻、呕吐体位性低血压、心动过速心律失常和心绞痛。急救药品知识培训第59页酚妥拉明注意事项：低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功效减退者，胃及十二指肠溃疡患者忌用忌与铁剂配伍。使用时需严密观察血压和心律心率情况急救药品知识培训第60页呼吸兴奋剂类药品尼可刹米洛贝林急救药品知识培训第61页尼可刹米（0.375:1.5ml）适应症：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引发呼吸抑制使用方法用量：皮下注射、肌内注射、静脉注射成人常见量一次0.25~0.5g，必要时1~2小时重复用药，极量一次1.25g。小儿常见量6个月以下一次75mg，1岁一次0.125g，4~7岁一次0.175g。急救药品知识培训第62页尼可刹米不良反应：恶心、呕吐烦躁不安、抽搐注意事项：一次静脉给药只能维持5～10分钟，故需重复给药以维持疗效出现惊厥，可注射安定或小剂量苯巴比妥钠控制,对呼吸肌麻痹引发呼吸抑制无效。有抽搐及惊厥者禁用。急救药品知识培训第63页洛贝林（3mg:1ml）适应症：各种原因引发中枢性呼吸抑制。新生儿窒息一氧化碳阿片中毒急救药品知识培训第64页洛贝林使用方法用量：皮下或肌注：成人3～10mg/次，极量20mg/次，50mg/日；儿童1～3mg/次。静脉注射常见量：成人一次3mg；极量：一次6mg，一日20mg。小儿一次0.3～3mg，必要时每隔30分钟可重复使用。急救药品知识培训第65页洛贝林不良反应：恶心、呕吐呛咳、头痛心悸注意事项：静注需要迟缓注入。剂量较大时能引发心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。急救药品知识培训第66页利尿及脱水剂呋塞米甘露醇急救药品知识培训第67页呋塞米(20mg:2ml)适应症：治疗各型水肿（肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、肺水肿、脑水肿）急性肾功效衰竭降压或加强降压效果配合大量补液，用本品利尿可加速有毒物质排出。急救药品知识培训第68页呋塞米使用方法用量：肌注或静注：20～40mg/次不良反应：恶心、呕吐、腹泻体位性低血压偶见软弱、疲惫眩晕、肌肉痉挛等。急救药品知识培训第69页呋塞米注意事项：孕妇、哺乳、肝昏迷、血钠过低排尿困难者禁用忌与氨基糖苷类抗生素、两性霉素及抗组胺药同用监测血压、电解质急救药品知识培训第70页甘露醇50g:250ml适应症：用于治疗各种原因引发脑水肿作为辅助性利尿办法治疗肾病综合征、肝硬化腹水。尤其是当伴有低蛋白血症时对一些药品过量或毒物中毒（如巴比妥类药品、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质排泄，并预防肾毒性。急救药品知识培训第71页甘露醇使用方法用量：每次100～250ml，每日1～4次。可依据病情酌情使用。不良反应：寒战、发烧、过敏、口渴排尿困难血栓性静脉炎外渗可致组织水肿、皮肤坏死头晕、视力含糊渗透性肾病。

急救药品知识培训第72页甘露醇注意事项：本品用于脱水时，宜快速静脉滴注（30分钟内）。用前应仔细检验有没有结晶用药期间应监测血压、尿量急性肾小管坏死无尿患者、严重失水者、活动性颅内出血者（颅内手术除外）、急性肺水肿、过敏体质者忌用防止外渗引发组织水肿、皮肤坏死急救药品知识培训第73页激素类药品地塞米松琥珀酸钠氢化可松甲基强松龙急救药品知识培训第74页地塞米松(5mg:1ml)适应症：用于过敏性疾病严重支气管哮喘用于严重感染并发毒血症。抗休克，适合用于中毒性休克，过敏性休克、心源性休克、低血容量休克等。急救药品知识培训第75页地塞米松使用方法用量：静脉用药每次5～10mg，每日1～2次小儿剂量静脉用药每次0.3～0.5mg/kg，每日1～2次急救药品知识培训第76页地塞米松不良反应：诱发消化道溃疡并发感染为主要不良反应注意事项：感染病人要加强抗感染消化性溃疡、出血、糖尿病、精神病应慎用急救药品知识培训第77页琥珀酸钠氢化可松(50mg)

适应症：中毒性感染过敏性休克严重肾上腺皮质功效减退症严重支气管哮喘治疗移植物急性排斥反应。急救药品知识培训第78页琥珀酸钠氢化可松使用方法用量：100mg静脉滴注，可用至每日300mg至400mg，疗程不超出3-5日。急救药品知识培训第79页琥珀酸钠氢化可松不良反应：同地塞米松注意事项：同地塞米松急救药品知识培训第80页解痉平喘药氨茶碱二羟基丙茶碱急救药品知识培训第81页氨茶碱(0.25:2ml)适应症：支气管哮喘慢性喘息性支气管炎慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状心源性哮喘。

急救药品知识培训第82页氨茶碱使用方法用量：静脉注射，一次0.125-0.25g加5%~25%GS稀释至20~40ml，注射时间不得短于10分钟。静滴，一次0.25~0.5g，以5%~10%葡萄糖注射液稀释后迟缓滴注一日0.5~1g。静脉给药，极量一次0.5g,一日1g。小儿常见量

静脉注射，一次按体重2-4mg/kg，以5%~25%葡萄糖注射液稀释后迟缓注射。急救药品知识培训第83页氨茶碱不良反应：恶心、呕吐、易激动、失眠心动过速、心律失常，发烧、失水、惊厥严重甚至引发呼吸、心跳停顿致死。急救药品知识培训第84页氨茶碱注意事项：大环内酯类、氟喹诺酮类及克林霉素、林可霉素等药品可降低茶碱去除率，增高其血药浓度。茶碱与上述药品伍用时，应适当减量或监测茶碱血药浓度。对本品过敏患者，消化道活动性溃疡和未经控制惊厥性疾病患者禁用急救药品知识培训第85页二羟丙茶碱(0.25:2ml)

适应症：支气管哮喘尤适合用于伴心动过速哮喘患者喘息型支气管炎阻塞性肺气肿心源性哮喘。急救药品知识培训第86页二羟丙茶碱

使用方法用量：静脉滴注，一次0.25-0.75g（1-3支），以5%或10%GS稀释。静脉注射一次0.25加5%或10%GS稀释到20-40ml迟缓静注。不良反应：恶心、呕吐易激动、失眠心动过速、心律失常注意事项：同氨茶碱急救药品知识培训第87页镇静剂类药品地西泮苯巴比妥急救药品知识培训第88页地西泮(2ml:10mg)适应症：焦虑症各种神经官能症失眠癫癎炎症引发反射性肌肉痉挛等。急救药品知识培训第89页地西泮使用方法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔3～4小时加5～10mg.二十四小时总量以40～50mg为限。癫痫连续状态和严重频发性癫痫，开始静注10mg，每隔10～15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注宜迟缓，每分钟2～5mg.可于15分钟后重复给药，必要时能够30～50mg加入5%葡萄糖250ml静滴。小儿常见量：癫痫连续状态和严重频发性癫痫，出生30天～5岁，静注为宜，每2～5分钟0.2～0.5mg，最大限用量为5mg.5岁以上每2～5分钟1mg，最大限用量10mg.如需要，2～4小时后可重复治疗。新生儿慎用。急救药品知识培训第90页地西泮不良反应：嗜睡眩晕、运动失调偶有呼吸抑制和低血压注意事项：注意呼吸情况重症肌无力、分娩、哺乳期、青光眼光眼者禁用急救药品知识培训第91页苯巴比妥钠（0.1g:1ml）适应症：治疗癫痫其它疾病引发惊厥使用方法用量：肌内注射一次100~200mg，必要时可4~6小时重复1次，二十四小时极量500mg。儿童用量每次按体重2～5mg/kg急救药品知识培训第92页苯巴比妥钠不良反应：倦怠、嗜睡眩晕、头痛乏力、精神不振注意事项：肝、肾功效不全、呼吸功效障碍、卟啉病患者、对本品过敏者忌用用药期间防止驾驶车辆、操作机械和高空作业急救药品知识培训第93页解毒类药品氯解磷定亚甲蓝阿托品急救药品知识培训第94页氯解磷定(0.5:2ml)适应症：有机磷中毒使用方法用量：肌内注射或静脉迟缓注射0.5～1g；严重中毒1～1.5g。以后依据临床病情和血胆碱酯酶水平，每1.5～2小时可重复1～3次，静脉注射一次0.5～1g,视病情需要可重复注射急救药品知识培训第95页氯解磷定不良反应：恶心、呕吐心率增快心电图出现暂时性S-T段压低和Q-T时间延长头晕、视力含糊、复视、动作不协调。注意事项：禁与碱性药品配伍急救药品知识培训第96页亚甲蓝(20mg:2ml)适应症：亚硝酸盐中毒急性氰化物中毒能暂时延迟其毒性。急救药品知识培训第97页亚甲蓝使用方法用量：静脉注射。亚硝酸盐中毒，一次按体重1～2mg/kg,氰化物中毒，一次按体重5～10mg/kg,最大剂量为20mg/kg，应用时需用25％葡萄糖注射液40ml稀释，静脉迟缓注射（10分钟注射完成）。儿童用量亚硝酸盐中毒：每次1～2mg/kg，迟缓静注（5～10分以上）。氰化物中毒：每次10mg/kg，加5%葡萄糖注射液20～40ml，迟缓静注。至口周发绀消失，再给硫代硫酸钠。急救药品知识培训第98页亚甲蓝不良反应：头晕、恶心、呕吐胸闷、腹痛注意事项：本品不能皮下、肌肉或鞘内注射，前者引发组织坏死，后者引发瘫痪急救药品知识培训第99页阿托品(0.5mg,10mg:1ml)适应症：有机磷中毒窦房阻滞、房室阻滞（迟缓型心失常）窦房结功效低下抗休克；各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛疗效较差；急救药品知识培训第100页阿托品使用方法用量：肌注或静注，0.5～1mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，1～2mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。0.5~3mg；极量：一次2mg。儿童用量皮下注射：每次0.01~0.02mg/kg，用于治疗阿斯综合征，每次0.03~0.05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定抗休克改进循环成人普通按体重0.01~0.05mg/kg，用50%GS稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。急救药品知识培训第101页阿托品不良反应：口干、心率加速烦躁不安皮肤干燥发烧小便困难、肠蠕动降低注意事项：青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者慎用或禁用急救药品知识培训第102页其它类药品垂体后叶素硫酸镁纳洛酮10%葡萄糖酸钙奥美拉唑消旋山莨菪碱甲氧氯普胺碳酸氢钠异丙嗪复方氨基比林急救药品知识培训第103页垂体后叶素（6u:1ml）适应症：用于大量肺咯血门脉高压呕血急救药品知识培训第104页垂体后叶素使用方法用量：大量咯血、呕血以垂体后叶素5-10u+生理盐水20ml迟缓静推，然后以垂体后叶素0.1u/min静滴维持，视咯血、呕血情况调整，咯血、呕血停顿后，垂体后叶素减半维持，3天无咯血停药。急救药品知识培训第105页垂体后叶素不良反应：恶心、腹痛、便意头痛、高血压心悸、胸闷过敏性休克等急救药品知识培训第106页垂体后叶素注意事项：遮光、冷藏，防止冰冻使用本品除观察出血情况，必须严密观察心率，心律及血压改变，以及腹疼等情况。对本药过敏、高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭者禁用。急救药品知识培训第107页硫酸镁（2.5g:10ml）适应症：先兆子痫和子痫治疗早产急救药品知识培训第108页硫酸镁使用方法用量：先兆子痫和子痫：首次剂量为2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内迟缓静脉注射，以后每小时1～2g静脉滴注维持。二十四小时总量为30g治疗早产：首次负荷量为4g；用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内迟缓静脉注射，以后用25%硫酸镁注射液60ml，加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注，速度为每小时2g，直到宫缩停顿后2小时以后口服b肾上腺受体激动药维持急救药品知识培训第109页硫酸镁不良反应：潮红、出汗、口干恶心、呕吐、心慌头晕、眼球震颤肺水肿呼吸抑制（钙剂解毒）。急救药品知识培训第110页硫酸镁

注意事项：输注速度宜慢使用硫酸镁之前，须检验患者肾功效，以免发生高镁血症。注意观察呼吸，镁中毒呼吸抑制时，应马上停药，进行人工呼吸，并迟缓注射钙剂解救。与青霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺有配伍禁忌急救药品知识培训第111页纳洛酮（0.4mg:1ml）适应症：麻醉镇痛和非麻醉镇痛药过量安眠药中毒急性乙醇中毒休克脑梗死新生儿缺血缺氧性脑病急性呼吸衰竭老年性痴呆慢性阻塞性肺病

急救药品知识培训第112页纳洛酮使用方法用量：常见剂量为0.4-0.8mg加生理盐水或葡萄糖液稀释静注，必要时可重复给药，甚至连续静脉给药。予纳洛酮1.2～1.6mg加5%葡萄糖注射液100～250ml静脉滴注维持二十四小时。儿童用量12岁以下以每次0.2mg为宜，如无反应可在3-5分钟内重复应用，小儿剂量：0.01mg/kg，也可每小时10μg/kg静滴。静脉注射为首选给药路径。急救药品知识培训第113页纳洛酮不良反应：嗜睡恶心、呕吐心动过速、高血压烦躁不安注意事项：对本品过敏患者禁用监测血压急救药品知识培训第114页葡萄糖酸钙(1g:10ml）

适应症：钙缺乏症过敏性疾病高镁、高钾血症。急救药品知识培训第115页葡萄糖酸钙使用方法用量：用10％GS10ml稀释后迟缓注射.不良反应：全身发烧呕吐、恶心心跳停顿注意事项：预防血管外渗漏引发组织坏死应用强心苷期间禁止静注本品急救药品知识培训第116页奥美拉唑（40mg）适应症：消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血应激状态时并发急性胃黏膜损害非甾体类抗炎药引发急性胃黏膜损伤全身麻醉或大手术后衰弱昏迷患者预防胃酸反流合并吸入性肺炎。

急救药品知识培训第117页奥美拉唑使用方法用量：一次40mg，每日1～2次。临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内，禁止用其它溶剂溶解。溶解后及时加入NS或GS100ml稀释，溶解后必须在4小时内使用，推注时间不少于20分钟。

急救药品知识培训第118页奥美拉唑不良反应:恶心腹泻、腹痛感觉异常头晕或头痛急救药品知识培训第119页奥美拉唑注意事项：对本品过敏者禁用不能与酸性药品配同一组液体中（如vitc、vitb6、酚磺乙胺等，配置时不与其它注射剂共用注射器）避光保留，如变色、混浊或产生沉淀不能继续使用。急救药品知识培训第120页山莨菪碱（654-2,10mg:1ml）适应症:胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引发绞痛血管痉挛和栓塞引发循环障碍，如脑梗死、椎动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎感染中毒性休克。急救药品知识培训第121页消旋山莨菪碱使用方法用量：治疗腹痛:5～10mg口服或肌内注射。

治疗循环障碍:30～40mg/日加入500ml液体中静滴。不良反应：口干、面红视物含糊心跳加紧排尿困难

急救药品知识培训第122页消旋山莨菪碱注意事项：急腹症诊疗未明确时，不宜轻易使用夏季用药时，可使体温升高。出现排尿困难，成人可肌注新斯明0.5~1.0mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg急救药品知识培训第123页甲氧氯普胺（10mg:1ml）适应症:用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、药品、急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等引发呕吐急救药品知识培训第124页甲氧氯普胺使用方法用量:肌内或静脉注射。一次10～20mg，一日剂量不超出0.5mg/kg；小儿用量6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。肾功效不全者，剂量减半。

急救药品知识培训第125页甲氧氯普胺不良反应：昏睡、烦燥不安疲怠、腹泻睡眠障碍、眩晕严重口渴、头痛大剂量应用能够出现（肌震颤、发音困难、共济失调）等锥体外系反应急救药品知识培训第126页甲氧氯普胺注意事项：遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高有潜在致畸作用，孕妇不宜应用对普鲁卡因过敏者，胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，嗜铬细胞瘤，乳腺癌患者呕吐忌用.

急救药品知识培训第127页碳酸氢钠(0.5:10ml)适应症：冶疗代谢性酸中毒碱化尿液急救药品知识培训第128页碳酸氢钠使用方法用量:代谢性酸中毒，静脉滴注补充碱（mmol）=（正常CO2CP-测定CO2CP）×体重（kg）×0.25，普通先给计算剂量1/3～1/2，4～8小时内滴注完成。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后依据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢