2023年医学类B卫生资格考试中级职称外科主治医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类B卫生资格考试中级职称外科主治医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题甄选(共50题)1.结合上述表现，应首先考虑A.颈丛神经损伤B.食管损伤C.气管损伤D.淋巴管损伤E.甲状旁腺损伤2.该患者的诊断为A.前列腺增生伴尿路感染B.尿道狭窄C.前列腺增生D.神经源性膀胱E.前列腺增生伴膀胱结石3.该患者作结核病灶切除术后，下一步应该接受的治疗应为4.上颈段脊髓受压5.休克出现DIC时应该用哪种药物A.肝素B.鱼精蛋白C.维生素KD.激素E.止血药6.该骨折最易并发哪条神经损伤A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经7.男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是A.食管癌B.食管良性肿瘤C.贲门失迟缓症D.食管炎E.食管憩室8.最可能的诊断为A.原发性高血压B.糖尿病C.醛固酮瘤D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇症9.以下哪一项是轴型皮瓣A.岛状皮瓣B.皮下蒂皮瓣C.筋膜皮瓣D.易位皮瓣E.交错皮瓣10.前列腺癌发生血行转移，主要到达A.肝脏B.脊柱C.肺D.骨盆E.肾脏11.考虑患者可能合并电解质紊乱为A.低钠、低钾血症B.高钠、低钾血症C.高钠、高钾血症D.低钠、高钾血症E.高钠、高钙血症12.女性，10岁，头痛1年，加重伴呕吐，10天。查体，双侧视神经乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变部位在A.大脑半球B.蝶鞍区C.松果体区D.小脑E.脑干13.心脏复跳后，首要的处理是A.防止脑水肿B.防止急性肾功能衰竭C.控制全身抽搐D.给予镇静剂E.维护和支持呼吸与循环功能14.以下哪些特征符合肠旋转不良A.腹立位平片双泡征B.右上腹可触及橄榄样肿物C.钡灌肠盲端位于右上腹D.呕吐物含胆汁E.上腹可见明显胃蠕动波15.关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是A.病因可分为直接损伤和间接损伤B.临床上ARDS可发生于各年龄段C.ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关D.SIRS常参与ARDS的发生E.一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果16.最恰当的处理是A.通畅引流，加压包扎B.二次手术，修补食管裂口C.二次手术，修补气管裂口D.气管插管E.二次手术，甲状旁腺创面修补17.关于桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的A.X线检查(+)B.有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动C.局部无明显肿胀及畸形D.局部有明显压痛E.患肘略屈曲，前臂略前旋18.该患者最可能发生以下哪种并发症A.胰腺假性囊肿B.肠梗阻C.肠出血D.肠瘘E.腹腔脓肿19.听三角的解剖结构是什么A.下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨B.下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背括肌C.下界为斜方肌，内侧界为背括肌，上外侧界为肩胛骨D.下界为背括肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌E.下界为肩胛骨，内侧界为背括肌，上外侧界为斜方肌20.男，35岁，30分钟前，被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次/分。唇发绀，血压80/60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为A.吸气时纵隔向右侧移位B.吸气时纵隔向左侧移位C.呼气时纵隔向左侧移位D.呼气时纵隔向右侧移位E.纵隔无变化21.该病人膀胱肿瘤的分期是A.TAB.TlC.T2D.T3E.T422.胃肠内营养包括A.口腔饮食B.匀浆饮食C.管饲混合奶饮食D.均衡饮食E.要素饮食23.垂体腺瘤造成24.手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗C.口服甲状腺素，使血中TSH下降至"0"D.手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查E.放射性131I治疗25.前列腺增生的病理特征是A.腺上皮细胞增生B.基质增生C.血管增生D.上皮细胞增生E.腺上皮化生26.挤压综合征主要指伤后出现A.呼吸衰竭B.休克C.昏迷D.肾功能衰竭E.急性心衰27.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A.腋动脉、肱动脉B.股动脉、胭动脉C.四肢大血管D.四肢中小动静脉，以静脉为主E.四肢中小动静脉，以动脉为主28.应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.回肠D.带血管蒂空肠段E.结肠29.小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为A.纵向牵拉B.扭转力C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫30.小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉宜选用A.局麻B.神经阻滞麻醉C.静脉麻醉D.先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管E.经咽喉镜插管全麻31.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A.前列腺肥大B.尿道狭窄C.合并尿道损伤D.脊髓损伤E.盆腔内血肿32.脾切除的年龄限制在A.大于2岁B.大于4岁C.大于6岁D.大于8岁E.大于10岁33.硬脊膜外肿瘤34.胸外除颤时，电极板应置于A.胸骨左缘第3肋间和心尖区B.胸骨右缘第3肋间和心尖区C.胸骨左缘第2肋间和心尖区D.心尖区和右侧肩胛下角E.胸骨右缘第2肋间和心尖区35.男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查A.尿脱落细胞检查B.B超检查C.尿找结核菌D.尿红细胞位相检查E.尿常规检查36.早期食管癌最常用的治疗方法是A.放射治疗B.食管癌切除，食管-胃吻合术C.化学治疗D.化学治疗加放射治疗E.化学治疗加免疫治疗37.男孩，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为A.轻度烫伤B.中度烫伤C.重度烫伤D.特重度烫伤E.中、重度烫伤38.急性胰腺炎发病原因为39.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A.双主侧弯B.神经麻痹型侧弯C.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯D.青春期前少年E.Risser指数5级40.乙胺碘呋酮41.毕I式胃大部切除术后并发症可能有A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口瘘D.吻合口梗阻E.碱性反流性胃炎42.有关大细胞肺癌叙述正确的是A.约占肺癌的1%B.多为周围型C.是肺腺癌的一种变异D.淋巴及血行转移发生较晚E.对放疗和化疗相对较敏感43.输尿管结石的下移常不伴有A.发热B.血尿C.腰部绞痛D.恶心和呕吐E.烦躁不安44.男性，20岁，人学体检胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影，最可能的诊断是A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央性肺癌D.神经源性肿瘤E.支气管囊肿45.创伤后包扎的目的是A.保护伤口B.减少污染C.固定敷料D.帮助止血E.以上全是46.对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的A.立即腰穿，测量脑脊液压力B.慎行腰穿C.腰穿，脑脊液外引流D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E.立即行脑室分流术47.下列疾病中哪一种不会引起尿流中断A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿48.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨髁上骨折E.髋关节中心型脱位49.腹痛产生的主要原因是A.后腹膜受刺激B.腹腔前壁受刺激C.胃肠浆膜受刺激D.腹腔神经丛受侵犯E.膈肌炎性刺激50.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指第1卷参考答案一.历年考点试题甄选1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：A4.参考答案：C5.参考答案：A6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：C9.参考答案：E[解析]皮瓣内含有知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫轴型皮瓣。10.参考答案：BD[解析]前列腺癌容易通过血行转移到骨骼系统，常见的部位为脊柱和骨盆。11.参考答案：A12.参考答案：C13.参考答案：AE14.参考答案：ACDE15.参考答案：ABDE[解析]烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关，但确切病因尚不清楚。16.参考答案：A17.参考答案：A[解析]X线片通常无异常表现，易于与肘部其他损伤区别。18.参考答案：A19.参考答案：A[解析]听三角的解剖为下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨。20.参考答案：AC[解析]开放性气胸纵隔摆动应选择AC。21.参考答案：D22.参考答案：ABCE23.参考答案：C24.参考答案：D25.参考答案：B[解析]正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%，增生后增至60%，腺上皮细胞仅占12%，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。26.参考答案：D27.参考答案：E28.参考答案：E29.参考答案：C[解析]小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。30.参考答案：D[解析]先在局麻下将口裂开大可以解决麻酐插管问题。31.参考答案：D[解析]腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。32.参考答案：B33.参考答案：A34.参考答案：E35.参考答案：AB36.参考答案：B37.参考答案：C[解析]婴儿头面烧伤超过5%即为重度烧伤。38.参考答案：A39.参考答案：ABCD40.参考答案：D41.参考答案：ACD42.参考答案：ABCE[解析]大细胞肺癌早期即易发生淋巴及血行转移，预后较差。43.参考答案：A44.参考答案：D45.参考答案：E[解析]A、B、C、D均为包扎的目的。46.参考答案：ACDE[解析]对于颅内压增高的患者，腰穿并不一定反映真实的颅内压，引流