2023年中级职称考试基础医学历年高频考题带答案难题附详解

2023年中级职称考试基础医学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.呼吸衰竭(respiratoryfailure)2.呼吸性碱中毒不见于A.大气氧分压过低B.人工呼吸时过度通气C.长时间在密闭小室中D.癔症发作E.革兰阴性杆菌败血症3.下列属于内生致热原的是A.IL-1B.MIP-1C.IFND.TNF4.下列有关毒蕈碱型受体的描述，哪一项是不正确的：A.M2受体主要分布于心脏组织B.M5受体主要分布于平滑肌和心脏组织C.哌仑西平是M1受体阻断药剂D.分为M1、M2、M3、M4和M5亚型E.阿托品可阻断M3、M4受体5.脂性自由基(lipidradical)6.吸入纯氧15～20min后PaO2可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了A.真性分流增加B.气体弥散障碍C.功能分流增加D.气道阻塞E.肺泡死腔样通气增加7.腹部触诊出现揉面感应考虑为A.急性胃炎B.癌性腹膜炎C.肠结核D.结核性腹膜炎E.肠穿孔8.FAB协作组对MDS分型中不包括A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化犁B.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多C.难治性贫血伴原始细胞增多D.全血细胞减少E.难治性贫血9.嗜酸粒细胞增加见于A.类风湿性关节炎B.再生障碍性贫血C.钩虫病D.伤寒E.肾上腺皮质功能亢进10.健康的定义是指机体A.没有疾病B.结构、功能、代谢正常C.心理状态良好D.社会适应能力强E.没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态11.正常成人心尖搏动范围以直径计算为A.以上都不是B.1.5～2.0cmC.2.5～3.0cmD.1.0～1.5cmE.2.0～2.5cm12.关于DIC，以下叙述正确的有A.有不同程度的出血发生B.无D-二聚体生成C.有纤维蛋白溶解酶活性升高D.有广泛微血栓形成13.慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是A.每年发病至少2个月，持续1年以上B.每年发病至少2个月，持续2年以上C.每年发病至少3个月，持续2年以上D.每年发病至少1个月，持续3年以上E.每年发病至少2个月，持续3年以上14.一般不会造成少精症的是A.精索静脉曲张B.输精管、精囊缺陷C.理化因素损伤D.弓形虫感染E.睾丸炎症、畸形、萎缩15.充血性心力衰竭时，导致体内外液体交换平衡失调的因素有A.肾小球滤过率降低B.肾小球滤过分数增高C.心房肽分泌减少D.醛固酮分泌增多16.可用于各种局麻方法的局麻药是：A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.普鲁卡因胺E.布比卡因17.牙关紧闭、面肌痉挛、呈苦笑状的是A.肾病面容B.伤寒面容C.满月面容D.苦笑面容E.面具面容18.发绀的出现与月经周期有关的是A.先天性高铁血红蛋白血症B.缺血性周围性发绀C.特发性阵发性高铁血红蛋白血症D.肺性发绀E.心性混合性发绀19.甲状腺素中含量最多的是A.rr3B.FT4C.TT3D.TT4E.rT320.氯丙嗪引起低血压主要是由于：A.阻断β受体B.阻断外周多巴胺受体C.阻断M受体D.阻断α受体E.阻断中枢多巴胺受体21.下列哪点不符合利福平的情况：A.多途径排泄B.长期大量用药可损伤肝脏C.抑制细菌RNA多聚酶D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强E.连续用药半衰期缩短22.下列是吲哚洛尔的作用特点，其中哪项描述有错：A.支气管平滑肌收缩作用弱B.具有内在拟交感活性C.大剂量无膜稳定作用D.对心脏功能抑制弱E.增大剂量可使心率加快，心排出量增加23.不是维生素K依赖因子的是A.ⅡB.ⅨC.ⅩD.ⅢE.Ⅶ24.IgE水平降低的有A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病25.肾脏触诊的论述，正确的是A.正常人肾脏一般不易触及B.受检查者可采取平卧位C.受检查者可采取立位D.一般采用双手触诊法E.检查者立于患者右侧26.简述感染性休克易合并DIC的原理。27.代谢性酸中毒的血气分析参数变化特点有A.HCO3-降低B.AB、SB、BB均降低，BE负值加大C.pH下降D.PaCO2下降28.引起血清总蛋白及球蛋白增高的有A.多发性骨髓瘤B.甲状腺功能亢进C.系统性红斑狼疮D.原发性巨球蛋白血症E.长期应用肾上腺皮质激素29.能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是A.谵妄B.嗜睡C.中度昏迷D.意识模糊E.昏睡30.全身适应综合征抵抗期时机体起主要作用的激素是A.糖皮质激素B.胰岛素C.儿茶酚胺D.ACTHE.胰高血糖素31.渗出液(exudate)32.可引起肝脏疾病的主要有A.钙B.铜C.钾D.钠E.铁33.对血沉测定值影响最大的因素是A.血红蛋白含量B.球蛋白含量C.红细胞数量D.脂蛋白含量E.纤维蛋白原含量34.板状腹常见于A.癌性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.急性肠穿孔D.肠梗阻E.胃溃疡大出血35.举例说明条件在疾病发生中的作用。36.低血钾的心电图主要特点是A.T波倒置B.U波增高C.ST段弓背型上抬D.T波高耸E.Q-T间期缩短37.平坦型葡萄糖耐量曲线常见于A.甲状腺功能减退B.腺垂体功能减退症C.肾上腺皮质功能亢进D.胃切除后E.胰岛B细胞瘤38.半合成四环素包括：A.米诺环素B.乙酰螺旋霉素C.土霉素D.多西环素E.美他环素(甲烯土霉素)39.Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是A.间歇低浓度给氧B.慢速高浓度给氧C.正压低浓度给氧D.持续低流量低浓度给氧E.持续高流量高浓度给氧40.发热时体温正调节中枢位于A.中杏仁核B.延髓C.视前区-下丘脑前部D.腹中膈E.弓状核41.鲜血便见于A.溃疡性结肠炎B.痔C.直肠肿瘤D.细菌性痢疾E.肛裂42.发绀不常出现于A.耳廓B.口唇C.肢端D.面颊E.额部43.心肌细胞经过缺氧/复氧处理后，出现细胞内钙超载，其原因为A.细胞膜通透性增高B.线粒体内钙释放C.肌浆网钙释放D.Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强E.Na+/H+交换增强44.消化性溃疡的并发症有A.出血B.胃底静脉曲张C.腹水D.幽门梗阻E.穿孔45.发热时，以下哪种情况不会出现A.全身酸痛B.呼吸加深加快C.心率加快D.食欲增加E.尿量减少46.形成漏出液的血清蛋白应低于A.40g/LB.25g/LC.20g/LD.35g/LE.30g/L47.下述哪一种不是参与过敏性休克发生的体液因子A.组胺B.缓激肽C.TXA2D.补体E.慢反应物质48.血红蛋白氧离曲线左移见于A.代谢酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒49.支持主动脉瓣关闭不全的是A.二尖瓣区喷射性杂音B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音C.心尖搏动向左下移位D.水冲脉E.脉压差减小50.广谱抗病毒药物：A.干扰素B.糖皮质激素C.胸腺素D.环孢素E.白细胞介素第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：呼吸衰竭(respiratoryfailure)：是指由于外呼吸功能的严重障碍，以致动脉血氧分压(PaO2)低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压(PaCO2)升高的病理过程。2.参考答案：C3.参考答案：ABCD4.参考答案：B5.参考答案：脂性自由基(lipidradical)：多价不饱和脂肪酸在氧自由基或活性氧作用下，生成中间代谢产物如烷自由基(R·，L·)、烷氧自由基(RO·，LO·)等，均属于脂性自由基。6.参考答案：A7.参考答案：BD8.参考答案：A9.参考答案：C10.参考答案：E11.参考答案：E12.参考答案：ACD13.参考答案：C14.参考答案：D15.参考答案：ABCD16.参考答案：C17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：D20.参考答案：D21.参考答案：D22.参考答案：C吲哚洛尔的药理作用特点。吲哚洛尔具有内在拟交感活性，所以对心脏功能抑制和支气管平滑肌收缩作用均弱，增大剂量可使心率加快，心排出量增加，大剂量产生膜稳定作用。23.参考答案：D24.参考答案：AD25.参考答案：ABCDE26.参考答案：不同类型的休克在晚期都有可能发生DIC，感染性休克也不例外，其机制主要有：①血管内皮损伤：内皮损伤会暴露内皮下胶原蛋白，激活凝血因子Ⅻ和内源性凝血系统。损伤的内皮亦可释放组织因子(tissuefactor,TF)激活外源性凝血系统。②组织损伤：组织损伤时大量的组织因子释放入血而启动外源性凝血途径。③血细胞大量破坏，释放促凝物质：红细胞的膜内磷脂有直接的促凝作用，释放的ADP和其他炎性介质激活血小板；白细胞破坏使组织因子等凝血活酶样物质释放入血。此外，外源性促凝物质入血，蛋白C缺乏或活性下降和纤溶活性改变等也参与休克时DIC的发生。感染性休克时，内毒素可直接激活血小板，损伤血管内皮，促进白细胞溶酶释放，激活补体，使组织凝因子释放等。加之单核吞噬细胞系统功能降低，毛细血管血流缓慢，缺氧及酸中毒使血液呈高凝状态，更易诱发DIC的发生。27.参考答案：ABCD28.参考答案：ACD29.参考答案：D30.参考答案：A31.参考答案：渗出液(exudate)：相对密度高于1.018，蛋白质含量可达3g%～5g%，可见多数白细胞水肿液，系毛细血管壁通透性增高所致。32.参考答案：BE33.参考答案：E34.参考答案：C35.参考答案：条件是指在疾病的病因作用于机体的前提下，能够促进或阻碍疾病发生发展的各种因素，包括性别、年龄、营养状况、免疫功能、生理状态等内在因素和气候、自然环境等外在因素。在许多情况下，仅有病因对机体的作用，往往还不足以引起疾病发生。例如，与同一感冒患者密切相处的许多人，虽然都可能受