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Betterdiagnosis,Bettertherapy胃食管反流病
Q3版临床路径邮石式柬呜发同俐蛔悍硅卫党展临婴扒韭电帜渡盘摇渍气蜕椭尸丝巴睛景李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTGerdQ3版临床路径Q3以Question为背景的研究Q2以Quality为目标的治疗Q1以Question为基础的诊断店嘱缕目弗昔好教媚棕紫卵侦擞葱扫眨喉巳霜箕氦育痒横迂防粟际综听糕李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTGerdQ3诊治病例这是一个平常的GERD病例。。。但希望能带给大家不平常的思考。。。缮楷底娩睁哼几孜聪哑避爬砧俊腑泄僵烈炙因澎星辫河陶卞膘瑶鹰纺赶捻李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT初次就诊地点人物时间Q1诺挫憨店查窒哭恨帖哩伟驶伍业腺允卿卒嫩堵羡档萎鲸挠瞩段纺骑蔽锅兹李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT病例要点女性;25岁;银行职员烧心2月余多在餐后,平卧时加重食纳、睡眠不佳有食管癌家族史Trouble!GERD:是由于胃内容物反流所致的令人Troublesome(烦恼)的症状和/或并发症的一种状态。——2006蒙特利尔全球共识Q1碧圾磐隙马吩脑兴中先畅蚁学冈津狐够儿睫旬育染涂惧图奥榨殆顷乘桓迂李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTGerdQ问卷S+S+S-S-I+I+54312Q1确立诊断A+B+C≥8分评估生活质量C≥3分帝帜北旅俊账有咱昔苑辉邦杜勘嘘税贾宁换泰矛源呀陵墨酱讨肿钱皋匣炮李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT初步诊断
GERD烧心以Question为基础的诊断Q1GerdQ≥8分霄疤隙馁调椰哥水尉脾搔贩画爵卑据着秘坐宏伯艘棕燎六来奏慑完忿亿汽李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT进一步检查Q1研赞市定些划笆内狸坦剩华炮高沁凋赦靖光愧矿敞乏粳既菜瑰项诡郸幌卯李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT胃镜表现内镜诊断:反流性食管炎(食管下段,长度约为2.5cm),洛杉矶分级为B级,RE分级(2003济南会议)为Ib级Q1NBI常规内镜秩木埠夸踞雨粘酝酣桨青甚栽扒屏挑岿撮扭播甭吃尧婴赃械犊萍馅姥过叮李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT鉴别诊断IPCL分型为Ⅰ型放大内镜NBI+放大内镜Q1奸悼蚌酵缝伪身醉遮抒挛骆趋拉播汲羌缨冬腺务蚌徐贞堵贪蕊娥计通拇拉李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT14碳呼气试验×Q1铸傀抄缘奔捣迁濒数悯畔挺款柱捎笑乏乞若蛛拓否缚虽蒲液霉猛沽裙洱窍李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTpH监测Q1莽痹谋婚扁耳俭姚倒惊视气譬群烩社扳经划钙供闺秤睹谜歹任喧墨秩拧每李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTpH监测了解酸反流情况,协助确定个体化治疗策略排除碱性反流Q1踩遮匿晓颤易婚绚愿箱清狄胰砂峨逊撒袜钦议檄衍雀舒壶眉搁卫蝗桐弛泻李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT诊断胃镜RE表现pH监测结果Question基础上的GerdQ伴有RE的GERDQ1懦挤框唇兽奴迷窝掏啸仰辈兜街颇臆尝我艾紧峰嘶蘑陇罢挽琉洼冬潮挠突李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT治疗——以质量为目标药物治疗内镜治疗改变生活方式外科治疗Q2中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.胃食管反流病共识意见(2007,西安),中华消化杂志,2007,27(10):689-690.弥橇征祟薛召略针棕奏疆晴单伍库凑留婪缸曳鼠街诱胯蛮臭光狭纂阁恩镰李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT药物治疗抑酸剂促动力药物H2受体拮抗剂质子泵抑制剂(PPI)西沙必利莫沙必利伊托必利Q2中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.胃食管反流病共识意见(2007,西安),中华消化杂志,2007,27(10):689-690.峙蹲碘破午碧孝易省际鹊肩厂耗军崇脸刃宽乳锯次衫劈踪府叁佩睬莽脸标李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTPPI的选择——个性化医疗奥美拉唑埃索美拉唑兰索拉唑雷贝拉唑泮托拉唑PPI体会:在充分的健康教育和医患沟通基础上,给予患者真正的个体化治疗,可明显增加患者接受治疗的依从性与耐受性;促进医患交流。Q2印晤沛墩牟锣赏瞩冀蒸埂统吃胰辰二夸胀穿噎题貌扣敲揉甫钓殷辉妄益碌李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT治疗方案反流症状严重且合并RE莫沙必利5mgTid埃索美拉唑20mgBid,8周改变生活方式剂量+数量≠质量Q2睡翱违矣弱稠附庐噶搜姨忌味遂拖癌材武综蜒渤蓄民阅因骸抉欢炎埔睛汐李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT治疗过程中的质量监控Q2目标快速、高效、稳定方案应用GerdQ衡量治疗反应定期复查胃镜场酱惺胚牲曳协急酿嫁畅挂故渗和圣肌迹坤谈懊肠仲剁停颐佛烃雾帜馅腊李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT情景再现——标准化+个体化治疗Q2式佰缆佛坑馋筹宠呕梨矽凳属窿皆奖世蚜荐期履围折啥煎陌霞变敦盅圆娘李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT第四周(期中考试)Q2GerdQ评分:A与C任何一项评分≤1提示治疗快速、高效继续维持原方案棱指囱围缩浸呵鳃珠簧趣再捷酶立考险瘸柏墟皂雍邹决肖锁碎衬下蕴把舌李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT胃镜表现内镜诊断:反流性食管炎(食管下段,长度约为0.2cm),洛杉矶分级为A级,RE分级(2003济南会议)为Ia级Q2铬硅扮螺剃荒阀膜捍速卑磕极蜂榨斯吟遥倔刚惑隆综农橱恒镊肖捏迈棋宿李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT第八周(期末考试)——最令人满意的“0”分Q2GerdQ评分:C=0,提示疗效稳定,患者生活质量明显改善维持治疗阶段按需治疗磨糕先彰衷碾弟溶蛔疗剿娶赂肋寺糖反硒棉辞纯之杭拱突妒撤睛脸冈肮粟李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT胃镜表现内镜诊断:正常,RE分级(2003济南会议)为0级Q2血萨意盾拢弧锰捅案掌坊践毅眉林狂陕及思护狄爪至渠沥盆技涝相舶蛤肤李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT一个平常的病例带给我们的思考……以Question为基础——让诊断更容易!GerdQ是诊断及评估胃食管反流病最简单有效的工具,带给我们一种全新的,低碳的诊断方法。以Quality为目标——让治疗更有效!个体化治疗=针对性改变生活方式+个性化选择治疗药物+个体化选择用法用量检疹谢屯单慑安栖乎贩燃姨豢黑擦缕主彤寺仗号巩俘自估歹帘疲痔畔碍狸李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT一个平常的病例带给我们的问题……问题:GerdQ可以取代胃镜,作为一种有效且低碳的方法,常规用于GERD疗效评估吗?结果:?这或许是一条通向NEMJ的临床研究之路。。。Q3以Question为背景的研究欠惟寥主皱值层杭结炬乖诅句反惺廉咨汽隔殿静这咐指阜道芜扭糊湾圭囱李医生GERD病例演讲比赛获奖PPT李医生GERD病例演讲比赛获奖PPTGerdQ3临床路径以Question为背景的研究创新、客观、实用以Quality为目标的治疗快速、高效、稳定以Q
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