内分泌特殊试验

留24小时尿1.早晨7:00将第一次尿排出不要，此时开始计时（即晨起排空膀胱开始）2.7:00后开始排尿至小桶中，将白天夜间（24小时）尿都排至小桶中（同时第一次小便后加入防腐剂）3.次日早晨7:00或同一时间，将最后次尿排入小桶，告知护士并放在科室工人间指定位置。护士会在小桶上写上你的名字、床号。在留取标本期间不要喝浓茶、咖啡、吃巧克力、甘草等零食。内分泌科空腹/憋尿超声检查.空腹B超检查者，请您于检查前4-6小时禁食、水、药。.憋尿B超检查者，请您多喝水并憋尿。.同时有多项超声检查时，请先做空腹超声，后可以进食、饮水，再进行其他检查。.与您同时检查的患者较多，引导员会根据预约时间分批带领，请您在病房耐心等候，勿外出。.如果您有心慌、出汗等低血糖等症状，请立即联系护士。.糖尿病患者外出检查请随身携带糖块，饼干等食物以备必须时使用。注意：对高危跌倒的患者必须有家属陪同内分泌科OGTT、馒头餐试验.试验前三天，每天进食碳水化合物不少于150g,并有正常的体力活动。.试验开始前禁食8小时，可少量喝水。.空腹抽血后，将75g无水葡萄糖溶于300ml水中或两只白馒头在5分钟内服完。.服葡萄糖或馒头后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽血，如需延长试验，则在服糖后4小时、5小时。注意事项：.整个试验必须禁食，禁止吸烟，禁止喝茶和其他饮料，避免剧烈运动。.葡萄糖水全部服下，如遇呕吐，量不足时应改期试验.试验期间应避免精神刺激，心肌梗塞、脑卒中、感染、外伤、手术等应激状态下至少2周不能做此试验。.试验前应停用避孕药，睡嗪类利尿剂，0受体阻滞剂，甲状腺激素3天以上，正在服用糖皮质激素激素者不适于做糖耐量试验。内分泌科肾上腺功能试验（一）隔夜1mg地塞米松抑制试验目的:观察皮质醇节律改变及有无皮质醇增多.试验日的晚上12时准时口服地塞米松1mg。.次日早上8时抽血清皮质醇。.试验前测早8时的血清皮质醇作对照样本。.整个试验不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。.女性月经期间不做此试验注意：试验前，患者不饮浓茶和咖啡准点服药、准时抽血，患者不应离开房间内分泌科肾上腺功能试验（二）隔夜8mg地塞米松抑制试验.试验日的晚上12时准时口服地塞米松8mg。.次日早上8时抽血清皮质醇。.试验前测早8时的血清皮质醇作对照样本。注意：整个试验不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。女性月经期间不做此试验试验前，患者不饮浓茶和咖啡准点服药、准时抽血，患者不应离开房间内分泌科肾上腺功能试验(三)大剂量8mg地塞米松抑制试验.服药前留24小时尿皮质醇，测早8点血清皮质醇作为对照样本。试验日开始口服地塞米松2mg，每6小时口服1次，两天共服8次。(8-2-8-2)*2天，计量(3-2.5-3-2.5)片。.服药第2天，第3天连续留取24小时尿液测尿游离皮质醇，同时早上八点抽取血标本测血清皮质醇。注意：整个试验不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。女性月经期间不做此试验；试验前患者不饮浓茶和咖啡；准点服药、准时抽血，患者不应离开房间内分泌科血浆皮质醇测定（初步筛选是否库欣综合症，怀疑库欣综合症抽皮质醇、ACTH、留24小时尿，抽ACTH使用紫盖短管）抽血时间早8点-下午4点-午夜12点八、、注意事项：.整个过程不需要禁食。.抽血前躺在床上，避免剧烈活动及情绪波动。.睡觉照常，护士应清唤醒患者。.采血前不要通知患者，以防患者等待采血而未入睡，未入睡采血结果不可靠。.必须在患者醒后5-10分钟内抽血。.一般在住院后48小时或以后再采血。.心衰、感染等应激状况也会引起皮质醇增高。内分泌科2h立卧位试验（速尿激发试验）0:00-8:00卧床，不能坐起、站起，不能喝水，不能吃东西，直至抽血。8:00抽血打针后才能起床，开始站立2小时，站立期间不吃不喝，不能坐、蹲、弯腰。00抽血后试验结束请注意：必须留陪伴1人如有头晕、心慌、四肢发软等任何不适，立即通知护士内分泌科开博通试验：（诊断原发性醛固酮被抑制）目的：开博通能抑制血管紧张素转换酶，正常人及原发性高血压患者可见肾素中介的醛固酮分泌减少。.晨7时前卧位至少5小时（可翻身，避免站起或坐起，应在床上大小便），7时起取坐位1小时，8时空腹坐位抽血（肾素、醛固酮）测血压。.采血后继续取坐位口服开博通25mg。.服药后取坐位2小时抽血：肾素、醛固酮，测血压。注意事项：协助患者服药，抽血时间药准确，整个试验过程中需要取坐位，服药前后测血压并记录。试验前避免服用利尿剂，钾盐，ACEI类药物，ARB及0受体拮抗剂，甘草等。试验前避免服用利尿剂，钾盐，ACEI类药物，ARB及0受体拮抗剂，甘草等。注入专用管摇匀立即送检。内分泌科生理盐水负荷试验.早上7:00取卧位(可翻身，避免站起或坐起，应在床上大小便),、晨可进食干食。.早上8-12时输注生理盐水2000ml，4小时输完，每小时500ml。并心电监护4小时。.护士会在8时、12时各采血一次，12时采血后试验结束方可起床。原发性醛固酮增多症(PA)确诊试验:如果静滴生理盐水后的血浆醛固酮〉10ng/dL则可明确有PA：如＜5ng/dl,则PA可能性小：如果在两者之间需权衡。电子结肠镜检查须知一饮食.检查前三天可以进食低渣食物，不吃芝麻或带籽的水果如：西瓜、甜瓜、猕猴桃、火龙果。.检查前一天吃面条、粥、泡饭等容易消化的食物。.检查前一天晚饭后20:00及当天肠镜检查前不吃任何食物二肠道准备.请您于今晚饭后20:00开始服药，1盒舒泰清+1500ml温开水（舒泰清专用杯2杯，1杯=6大包+6小包），一个半小时服完。.明天不吃早饭和午饭（无痛肠镜），普通肠镜午餐可以延迟进食干食，不注射胰岛素、早上1盒舒泰清+温开水1500ml（舒泰清专用杯2杯）；另外一盒服法同上，两盒舒泰清检查前3-4小时必须服完。.当喝至最后剩下300ml时加入二甲硅油4颗或西甲硅油乳剂一半（15ml）混合后喝完即可，剩下的15ml带回肠镜室。在服用过程中来回走动，大便5〜8次后，排出无色水样便，清肠结束。三温馨提示.检查当日自备毛巾2条，年长者有家人陪同。.女性月经期间不宜做肠镜。.无痛胃肠镜检查者需要家人陪