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文档简介
穿刺液检查西中医学院诊断学教研室穿刺液检查1目的要求了解浆膜腔积液分类和发生机理2.掌握浆膜腔积液的临床意乂;渗出液与漏出液的鉴别诊断目的要求2内容浆膜腔及浆膜腔积液2.浆膜腔积液分类和发生机理3.检查项目4.渗出液与漏出液的鉴别5.临床应用内容3浆膜腔及浆膜腔积液浆膜腔浆膜脏层、壁层之间密闭的腔隙。人体包括胸腔、腹腔、心包腔。正常有微量液体润滑。由壁层浆膜产生,脏层浆膜回吸收浆膜腔及浆膜腔积液4浆膜腔及浆膜腔积液浆膜腔积液病理情况下,浆膜腔内液体增多,称为浆膜腔积液。按部位分:胸腔积液、腹腔积液和心包积液浆膜腔及浆膜腔积液5Pituitarygian→NasalcsMedullaoblongCupula(domeloft10l0CcrUlory"anbonchue动M作estt时tparietal6musclePituitarygian6PleuraPleuralspaceLungtissueTubercularlesionPleuraleffusionresultingfromtuberculosisinfectionDiaphragmPleura7浆膜腔积液分类和发生机理根据浆膜腔积液的原因及些质不同,积液可分为两大类:漏出液(transudate):为非炎症性积液,大分子物质及有形成分少。渗出液(exudate):为炎症性积液,血管通透性增加,大分子物质及有形成分多。浆膜腔积液分类和发生机理8漏出液发生机制及病因心衰、缩窄性A.毛细血管内静水压增大低蛋白血症心包炎静脉B血浆胶体渗透压降低肿瘤压迫C.淋巴回流受阻:丝虫病等前两种原因常为多浆膜腔积液,且伴有组织间液增多引起的水肿漏出液9渗出液如化脓性细菌、A.感染性分枝杆菌等B.非感染性化学性刺激恶性肿瘤风湿性疾病等渗出液常表现为单一浆膜腔积液。渗出液10浆膜腔穿刺液检查课件11浆膜腔穿刺液检查课件12浆膜腔穿刺液检查课件13浆膜腔穿刺液检查课件14浆膜腔穿刺液检查课件15浆膜腔穿刺液检查课件16浆膜腔穿刺液检查课件17浆膜腔穿刺液检查课件18浆膜腔穿刺液检查课件19浆膜腔穿刺液检查课件20浆膜腔穿刺液检查课件21浆膜
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