心衰患者的护理措施

心衰患者的护理措施说到心衰，可能很多人都不知道什么是心衰。其实心衰也称之为心力衰竭，主要是因为心肌收缩减弱所导致的。那心衰如何进展呢?心衰的护理措施有哪些呢?今天就来为大家一一介绍一下，如果你是心衰病人，又不知道如何护理，那就赶紧来看看吧。心衰的护理措施有哪些呢?如果大家不知道的话，那下面就来为大家介绍一下心衰的护理措施吧，也好让大家多多了解一些心衰的护理。应根据心功能情况决定活动和休息原那么：心功能一级患者，可不限制活动，但应增加午休时间;轻度心力衰竭（心功能二级）患者，可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;中度心力衰竭（心功能三级）患者，以卧床休息，限制活动量为宜;重度心力衰竭（心功能四级）患者，必须严格卧床休息，给予半卧位或坐位。对卧床患者应照顾其起居，方便患者的生活。病情好转后可逐渐增加活动量，以防止因长期卧床，而导致肌肉萎缩、静脉血栓形成、皮肤损伤、消化功能减退及精神变态等不良后果。患者应摄取低热量饮食。病情好转后可适当补充热量和高。饮食以少盐、易消化清淡饮食为宜;选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品；防止进食产气食物，加重呼吸困难;防止刺激性食物;宜少量多餐，根据血钾水平决定食物中含钾量。心衰患者保持大便的通畅是护理措施的一个重要事项。所以，患者需要进展排便的练习，也可以在饮食中参加膳食纤维来帮助患者进展排便。一般流量为2〜4L/min，应观察吸氧后患者的呼吸频率、节律、深度的改变，随时评估呼吸困难改善的程度。长期卧床患者应勤翻身，以防部分受压而发生皮肤破损。加强口腔护理，以防发生由于药物治疗引起菌群失调导致的口腔黏膜感染。一般为每分钟1〜1.5m1(20〜30滴)。对于心衰患者来说，进展心理的护理是非常有必要的。这样可以减轻患者的心理负担，增加患者的平安感。注意早期心力衰竭的临床表现，一旦出现劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难，心率增加、乏力、头昏、失眠、烦躁、尿量减少等病症，应及时与医师联系，并加强观察。如迅速发生极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫等表现，同时胸闷、咳嗽、呼吸困难。发绀、咯大量白色或粉红色泡沫痰，应警觉急性肺水肿发生，立即准备配合抢救。定期观测水电解质变化及酸碱平衡情况，低钾血症可出现乏力、腹胀、，心悸、心电图出现U波增高及心律失常，并可诱发洋地黄中毒。少数因肾功能减退，补钾过多而致高血钾，严重者可引起心脏骤停，低钠血症表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡等。室内空气流通，每日开窗通风两次，防止阵风，寒冷天气注意保暖，长期卧床者鼓励翻身，协助拍背，以防发生呼吸道感染和坠积性肺炎。由于长期卧床，使用利尿剂引起的血液动力学改变，下肢静脉易形成血栓。应鼓励患者在床上活动下肢和作下肢肌肉收缩，协助患者作下肢肌肉按摩。用温水浸泡下肢以加速血液循环，减少静脉血栓形成。当患者肢体远端出现部分肿胀时，提示已发生静脉血栓，应及早与医师联系。洋地黄治疗有效的指标是心率减慢、呼吸困难缓解、水肿消退、体重减轻、尿量增加、情绪稳定等。给洋地黄类药物前应询问患者有无恶心、呕吐，并听心率，如心率低于每分钟60次或节律发生变化（如由原来规那么变为不规那么，或由不规那么突然变为规那么），应考虑洋地黄中毒可能，立即停药，同时与医师联系，采取相应处理措施。静脉滴注速度过快可引起血压骤降甚至休克，用药过程中，尤其是刚开始使用扩血管药物时，须监测血压变化，注意根据血压调节滴速。如血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/min应停药，嘱咐患者起床和改变体位时，动作宜缓慢，以防发生低血压反响。持续大量应用利尿剂可致血液动力学改变和电解质紊乱，注意水电解质变化和酸碱平衡情况。过度利尿可致循环血容量减少、血液粘滞度升高，使易于发生静脉血栓;排钾利尿剂可致低钾、低钠、低氯，应与保钾利尿剂同时使用。或在利尿时补充氯化钾，防止低钾血症诱发洋地黄中毒和心律失常，低钾时患者出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现u波增高及心律失常;保钾利尿剂可引起高血钾，诱发心律失常甚至心跳骤停，故肾功能不全的患者应慎用;低钠时患者出现疲倦乏力、食欲减退、尿量减少、表情冷淡等。故利尿剂应连续使用，并定期测量体重、记录每日出入量。心衰，也就是心力衰竭。如果患上了这样的疾病，对于病人本身是很危险的。那么心力衰竭的患者该如何做好生活的护理工作呢?下面我们一起了解下吧。专家提醒心衰患者注意，吃太饱会加重心脏、胃肠负担，因此要少量多餐。为防止身体出现浮肿，要限制盐的摄入，含钠多的酱油和味精都要少放。同样一道菜，能选清蒸就不要红烧，能清炖就别油炸，少吃泡菜和腌制、熏酱的东西，适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类，多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物，保持大便通畅。心衰病人护理要注意什么?专家建议患者在家里准备一台电子体重秤，每天早晨测量一次，如1—2天内体重快速增加，应考虑是否有水钠潴留，可在医生的指导下增加利尿剂的用量。专家表示，心衰病人在气候转冷时要注意保暖施，防止上呼吸道感染，减少发作诱因。天气转暖时，换单衣最好比常人略晚一些。专家指出，心衰病人不宜做重体力活，还要防止强烈的精神刺激，性生活要遵循医嘱。专家称，心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿，因此要注意皮肤的护理，防止长时间压迫一个位置。专家指出，