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精品文档-下载后可编辑自制药物冰其淋在小儿扁桃体挤切术后的应用扁桃体挤切手术是小儿耳鼻喉科最常见的手术,以前为减轻术后伤口疼痛和出血常采用颈部冷敷,打止血针、止痛针,这些方法往往不易被患儿接受,为解决术后易发生的出血、疼痛等护理问题以及小儿畏惧打针,不能合作等情况研制了药物冰其淋,起到了减少渗血、止痛,乐于接受的效果,现介绍如下:
1对象与方法
1990年1月1999年1月,本科收治慢性扁桃体炎患儿359例,术式均为挤切术。男207例,女152例,年龄3-8岁249例,8-14岁110例,分为两组观察,i组:术后服用药物冰淇淋组,ii组:为对照组。
药物冰淇淋制作与配方
i方:取凉开水250ml,冰淇淋粉或奶粉40g,鲜鸡蛋1个,白糖30g,在清洁溶器中搅拌均匀,放于火上边煮边搅拌,煮沸后放置,稍冷再加入1%地卡因液3.5ml,安定4.5mg云南白药80mg,搅匀即为1剂冰淇淋,最后放入冰箱冷冻室内待用。术后3-6岁服1/3剂,6-9岁服2/3剂,9-14岁服1剂。
ii方:取凉开水250ml,冰淇淋粉或奶粉40g,白糖30g,鲜鸡蛋1个,制作方法同i方,术后4小时服用。
用法:
患儿手术后即可服用i方,术后4小时可用ii方。用小勺将冰淇淋喂入口中含化后慢慢咽下。
2结果
将扁桃体挤切术后359例两组病例资料收集归纳列表如下,见附表:
结果显示两组在性别、年龄、术式无显著差异的情况下,药物冰淇淋组伤口疼痛减轻,镇静作用好,术后半小时后仍有渗血者仅有9例,渗血时间缩短,有的患儿完全没有渗血,白膜生长时间提前。渗血减少,疼痛减轻,不影响进食,促进了伤口愈合、患儿的体力恢复。
3.讨论
3.11%地卡因液是表面麻醉剂,具有很强的粘膜穿透力,用药后1-3分钟即产生作用,止痛效果明显,可维持3小时左右,又不影响患儿进流质饮食。云南白药:有止血、消炎作用,安定:有镇静、催眠作用,小剂量使用以镇静为主。
3.2患儿术后不必打止痛针,止血针及冷敷颈部。药物冰淇淋口感好,患儿乐于接受,也受到家长的欢迎。其止血、止痛效果好,镇静作用也能减少因伤口疼痛、哭叫造成的再出血。
3.3小儿药物冰淇淋含有蛋白质,营养丰富,患儿常因伤口疼痛或惧怕伤口出血不愿进食,服用该冰淇淋可为患儿补充营养。
我科359例患儿服
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