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精品文档-下载后可编辑特别的爱,给特别的老年糖友10月7日是农历九月初九重阳节,也被称为老年节。
如今,老年人的健康问题受到越来越多的关注,老年糖尿病患者也成为一类特殊群体,作为糖尿病老病友的您,了解自身疾病的特点和防治的关键点吗?
60岁以后发生的糖尿病或者60岁以前发病而延续到60岁以后的糖尿病患者一般称为老年糖尿病。不同于年轻的糖尿病患者,老年人发病常常有一些自身的特点,认识了这些特点,才可以更好地治疗。
老年糖尿病五大特点
1.症状不典型,发病很隐蔽
老年糖尿病患者绝大多数为2型,“三多一少”的症状不典型。有时可能有多饮、多食、多尿、体重减轻这四条里的一条或几条,有时甚至一条也没有,而以头晕、乏力、胸闷、失眠、皮肤瘙痒、行为异常等非典型症状发病。
某些老年病友虽然存在“三多一少”的症状,但认为自己“能吃能喝身体好”、“有钱难买老来瘦”,盲目认为自己身体健康,直到诊断为糖尿病才恍然大悟。所以老年朋友平时要多留心以上症状,注重平时做健康体检,花小钱办大事,以免遗恨终身。
另外由于老年人的口渴中枢敏感性下降,同时常伴有肾动脉硬化和肾小球滤过率减低,所以致使老年人肾糖阈较年轻人高,血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。尿糖检查很少甚至有些人完全没有尿糖,因此尿糖检查只能仅供参考,意义有限,血糖才是诊断糖尿病的标准。
2.并发症较多,危害性较大
由于老年糖尿病隐蔽的发病特点,不易引起老年病友的注意,往往已经发病多年,仍然大口吃肉,嗜好甜食,生活方式不健康,又没有得到及时有效的治疗。于是糖尿病的并发症来得快而猛,失明、肾功能衰竭、糖尿病足、心脑血管意外接踵而至,随时威胁老年糖尿病病友的生活质量和生命安全。
3.身体机能下降,合并症复杂
老年病友的身体机能随着岁月的增加而逐渐衰退,这属于自然现象,如肝脏储备能力下降,肾脏过滤能力下降,体力、智力也在下降,年轻时能扛得住的东西现在扛不住了,年轻时能记住的东西现在也记不住了。但也要考虑到一点,老年病友可能会存在一些与糖尿病无关的疾病,如胃肠道疾病、肝病、肾病等,影响葡萄糖的吸收、转化,导致糖尿病的症状更加复杂多样,治疗起来更加棘手、困难。
4.老年易孤独,心理问题大
有些病友可能认为自己反正老了,对糖尿病采取无所谓的态度,把医生的建议当成“耳边风”,照样大吃大喝,不打针不吃药,当出现严重并发症时才后悔莫及;有些病友对治疗显得信心不足,对一贯的生活方式发生改变感到不适应,从而容易产生焦虑、抑郁、神经衰弱,悲观失望、怨天尤人、无所适从等心态。其实,心理情绪的变化通过神经内分泌因素如肾上腺素、糖皮质激素等都会导致血糖波动幅度加大,成为血糖难以控制的一个重要因素,进而造成恶性循环。
5.低血糖不典型,易造成意外
老年病友在发生低血糖时,交感神经兴奋症状较轻微,饥饿感、出汗等症状不明显,头晕、心慌、乏力等易与本病的原有症状相混淆,并且老年人容易出现神经性低血糖症状,这是由于低血糖时脑的能量供给发生障碍,尤其是以大脑皮质等处最为严重,如注意力不集中、反应迟钝、思维混乱、行为异常或者表现为兴奋、躁动不安,重者出现头痛、听力减退,严重时可导致四肢抽搐、昏迷,可能被误诊为脑血管意外或者癫痫。老年病友复杂多样的症状可能与血糖下降得程度、速度、持续时间以及个体差异等有关。
而低血糖发生的原因可能与老年病友肝肾功能减退,磺脲类药物、胰岛素等易在体内蓄积;合用阿司匹林、磺胺类等药物,增加了降糖作用;老年人记忆力减退,造成多次服药,或视力下降胰岛素用量不准确;饮食不规律,服药注射胰岛
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