关于完善医院医院差异化服务模式的思考

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2006年12月7日，财政部召开了中央国家机关会议和指定酒店政府采购会议电话会议。主要议题是委托国家行政部门和地方财政部门为中央机构提供住宿和宴会的政府采购。廖晓军副部长在会上对定点饭店管理工作做出了重要指示。一、中央级差旅费制度改革有利于规范公务接待工作廖晓军副部长说,2006年以来,党中央、国务院领导多次研究规范党政机关公务接待活动的问题,温家宝总理也对此做出重要指示:一是制度,特别是财政上的硬制度;二是严格的监管与严肃的纪律;三是要与行政管理体制改革,反腐倡廉、改进机关作风密切联系。10月20日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《党政机关国内公务接待管理规定》,对国内公务接待活动做出了原则规定。这次财政部对中央级差旅费和会议费制度进行的改革,将从制度上和管理方式上使《党政机关国内公务接待管理规定》得到落实。差旅费和会议费制度改革的主要内容,一是提高了开支标准,二是实行定点管理。上述改革有利于规范差旅费、会议费管理,有利于保证出差和会议的基本需要,有利于防止向下级单位转嫁费用负担,对进一步完善公务接待制度,规范党政机关国内公务接待工作,严肃接待纪律,加强党风廉政建设将起到重要的作用。从新闻媒体的反应看,社会各界对这次改革给予了高度的关注、充分的理解和积极的评价。二、统一规范,实行定点管理差旅费、会议费制度政策性强、涉及面广,不仅仅是一个简单的财务管理和开支标准问题。如果制定的管理办法不能进一步规范管理,如果制定的开支标准不能保证出差和会议的基本需要,将会造成经费支出约束不严,造成上级机关向下级机关、党政机关向企事业单位大量转嫁差旅费、会议费负担,也容易产生腐败。因此,差旅费、会议费制度改革必须解决两个问题:一是实事求是地提高差旅费、会议费开支标准,确保出差和会议的基本需要;二是加强管理,防止向下级单位或其他单位转嫁负担。这次差旅费、会议费制度改革的重要内容之一,就是实行定点管理,即财政部通过政府采购的方式在全国各地确定一定数量的饭店,作为接待中央国家机关出差和会议的定点饭店。实行定点管理的意义在于:一是通过政府采购方式确定定点饭店,可以降低饭店的收费价格,使出差人员和参加会议人员能在规定的开支标准内享受到良好的服务。二是实行定点管理以后,有关开支按照定点饭店的收费价格报销,这就解决了过去一直存在的开支标准低于实际开支水平的问题,有利于防止向下级单位转嫁差旅费、会议费负担。三是通过协议明确了定点饭店的最高收费价格,可以有效地防止开支标准提高后,宾馆、饭店价格“水涨船高”现象。近年来国内不少地方对会议、接待实行了定点管理,有效地降低了住宿费标准,节约了财政开支,规范了经费管理,效果很好。三、政府采购和日常管理廖晓军副部长指出,这次差旅费、会议费制度改革能否达到预期效果,在很大程度上取决于定点管理工作开展得如何。因此,大家一定要充分认识定点管理工作对加强差旅费、会议费管理和对规范公务活动接待行为的重要意义,切实把这项工作做好。对出差和会议实行定点管理,时间紧,任务重,将在大约400多个城市开展定点饭店的政府采购工作,预计涉及的饭店数量将超过2000家。因此,各地财政部门要高度重视这项工作,与有关部门相互协作,保证定点饭店管理工作的顺利进行。在定点饭店管理工作中应当注意以下问题:一是各级财政部门要与纪检监察部门、机关事务管理部门、政府采购部门加强沟通协调,相互协作,共同做好定点管理工作。二是在定点饭店的采购过程中,要严格按照《政府采购法》和有关法律法规的规定,坚持公平、公正、公开的原则,杜绝暗箱操作。三是定点饭店确定以后,各地财政部门要会同纪检监察等部门,从加强党风廉政建设,改进机关工作作风出发,督促各部门、各单位严格遵守公务接待纪律。党政机关出差人员必须到定点饭店住宿,非因特殊情况不得到非定点饭店住宿,更不得超标准住宿;各单位召开会议应尽量使用单位内部的宾馆、招待所、会议室和车辆,内部宾馆、招待所不具备承接条件的,必须到定点饭店召开,不得租用高级宾馆、饭店召开会议。四是各地财政部门要加强对定点饭店的日常监管工作。监督定点饭店全面履行协议,对投诉的问题要及时进行处理,对于减少服务项目、降低服务质量、无正当理由拒绝接待协议承诺的出差人员和会议、超过协议规定标准收费以及提供虚假发票的定点饭店,按照《办法》的有关规定进行处理。财政部行政政法司李林池司长在会上对做好定点饭店的政府采购和日常管理工作提出了具体要求。他指出,根据《中央国家机关出差和会议定点管理办法》,定点管理工作由财政部负责。考虑到定点饭店数量较多,分布在全国各地,为了便于管理,财政部将定点管理的部分工作委托省(自治区、直辖市)、地(市、州)级财政部门负责,北京地区委托国管局负责。根据《办法》规定,财政部负责指导、协调全国的定点管理工作,公布定点饭店及收费标准。国管局和省、地级财政部门受财政部的委托,负责当地定点饭店的管理工作,具体职责是:面向社会实施当地定点饭店政府采购的具体工作;将确定的定点饭店及收费标准上报财政部审核确认;负责与财政部确认的定点饭店签订协议书;对定点饭店及收费标准的变动、调整提出意见;负责对定点饭店实行动态管理和监督检查工作;负责审定定点饭店在相关网站上发布的宣传资料。李林池司长说,新的差旅费、会议费标准从2007年1月1日起正式执行,作为配套措施的出差、会议定点管理也要尽快实施。因此,必须尽快完成定点饭店的政府采购工作。时间紧、任务急,希望国管局和各地财政部门努力克服困难,按时完成这项工作。李林池司长强调了以下几方面工作:(一)建立定点酒店,开展部分工作各省级财政部门负责全省定点饭店政府采购工作,指导协调各地级财政部门的政府采购工作。在各省、地级财政部门内,应由行政政法处(科)具体负责牵头开展这一工作,行政政法处(科)可以根据需要委托其他单位承担部分工作。定点饭店在直辖市、省会城市、计划单列市和地级市确定。县级是否确定定点饭店,由各地自行决定。必须严格执行党中央、国务院关于不得在风景名胜区召开会议的规定,凡明令禁止召开会议的风景名胜地区,不得纳入定点管理的政府采购范围。在定点饭店的确定方式上,要按照《政府采购法》规定的方式进行,即公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购、询价等。具体采用何种方式,由各省、地级财政部门根据实际工作需要确定。省、地级财政部门根据工作需要,也可以委托政府采购机构开展部分工作。政府采购过程要严格遵守《政府采购法》等法律法规的有关规定进行。(二)定点酒店的确定原则《办法》第十二条对确定定点饭店的原则做了规定,李林池司长做了几点具体说明:一是数量适当。定点饭店的数量要适当,既要满足出差、会议的需要,又要使定点饭店得到实惠。如果定点饭店过少,则不能满足出差、开会需要,也容易造成垄断经营,不利于提高服务质量;如果定点饭店过多,定点饭店的收益达不到“规模效应”,则会影响饭店对定点资格的重视程度,进而会影响定点管理工作的顺利进行。各地应根据近年接待中央国家机关出差、会议的实际情况以及各饭店的床位,确定定点饭店数量。二是布局合理。定点饭店在城市中的分布应以便于出差、会议等公务活动为主旨,要点面结合,不能过于集中。同时要交通便利,方便出行。三是档次适中。定点饭店的确定要兼顾不同地区和不同级别人员出差、会议的需要,确定不同档次的定点饭店。三星级以下(含三星级)的星级饭店以及具备相当条件的内部招待所等,均可以参加投标,或申请定点饭店资格。四星级、五星级饭店,如果其优惠价格不高于住宿费标准最高上限,也可以参加投标,或申请定点饭店资格。四是价格优惠。住宿费标准不得超过上述各级人员的住宿费开支上限,实施政府采购时,住宿费标准和会议室收费标准可以按饭店门市价的6折左右掌握。定点饭店收费标准应比对外提供的其他优惠价格更加优惠。淡旺季价格差别较明显的地方,在确定收费标准时,要考虑淡旺季因素,但不再单独确定旺季收费标准。五是公开公正。对各类宾馆、饭店要一视同仁,对内部宾馆、饭店、招待所、培训中心不能有特殊政策,尤其是不能降低软、硬件标准。六是上下结合。中央国家机关差旅费、会议费制度对地方差旅费、会议费制度改革具有一定的指导意义,中央级出差、会议实行定点管理后,地方也将逐步实行这一办法。从资源共享、节约开支的角度出发,中央和地方的定点饭店应一致起来,没有必要各搞一套、重复采购,以避免在确定定点饭店过程中出现地方保护主义现象,使定点饭店的收费价格与当地的经济发展水平相一致。同时,这也有助于推动定点管理工作在全国范围内开展,建立面向全国党政机关和事业单位出差、会议的定点饭店网络。因此,在确定定点饭店时,要优先考虑当地已经通过政府采购确定的会议、接待定点饭店,数量不足的,可以适当增加;正在准备通过政府采购确定会议、接待定点饭店的地方,要与中央确定定点饭店工作一并进行,在收费标准上要一视同仁。为了推动出差、会议定点管理工作的全面开展,实行定点管理后,地方党政机关和事业单位出差人员可以到中央确定的定点饭店住宿,会议也可以到中央确定的定点饭店举办,并享受同等优惠。(三)国管局和省的关系国管局和各省(自治区、直辖市)应于2007年2月底前完成定点饭店的政府采购工作,按照《中央国家机关出差和会议定点饭店及收费标准报送格式》的要求进行汇总,报财政部审核。财政部在10个工作日内将审核后的定点饭店名单返回国管局和各省财政部门。国管局和各省(自治区、直辖市)应在15个工作日内与定点饭店签订协议书,并将协议书和审核后的定点饭店有关资料上报财政部。需要说明的是,这次会上作为《中央机关出差和会议定点管理办法》附件下发的协议书,只是正式协议书的主要条款,各地可根据实际需要,增加相应的条款和内容。请各地在会后即着手启动定点饭店的政府采购工作,务必要按规定时间完成。为了便于出差人员和办会单位了解定点饭店的信息,我们将把定点饭店名单及收费标准进行汇总,编辑出版《党政机关和事业单位出差和会议定点饭店目录》。同时,我们委托财政部信息网络中心开发了“中央国家机关出差和会议定点饭店信息查询系统”,建立定点饭店查询网站,出差人员和办会单位可以通过互联网查询定点饭店的信息。(四)设立投诉电话,加强对定点酒店的监督检查对定点饭店的日常管理是定点管理工作的重要环节,定点管理工作能否长期坚持下去,在很大程度上取决于日常管理工作是否跟得上。根据《办法》规定,对定点饭店的日常管理工作主要委托国管局和省、地级财政部门负责。为把此项工作做好,各地应做好以下两方面工作:一是加强对定点饭店的监督检查。国管局和各省、地级财政部门要加强对定点饭店的监督检查,督促定点饭店认真履行协议,纠正定点饭店的违约行为,严肃处理严重违约的定点饭店,促进定点管理工作的顺利进行。二是设立投诉电话。国管局设立投诉电话受理出差人员和办会单位对北京地区定点饭店的投诉事宜。各省、地级财政部门应设立投诉电话受理出差人员和办会单位对当地定点饭店的投诉事宜,在管理方式上由各地根据情况确定。对投诉电话要逐项记录在案,并及时进行处理,定期将投诉记录及处理情况汇总报财政部。对定点饭店无正当理由拒绝接待