2023年医学类A-卫生资格考试-初级(士)考试-初级药士专业知识历年真题荟萃带答案难题附详解荟萃

2023年医学类A-卫生资格考试-初级(士)考试-初级药士专业知识历年真题荟萃带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共60题)1.临床上吗啡主要用于A.胃肠绞痛B.肾区痛C.急性锐痛D.分娩阵痛E.慢性钝痛2.氯沙坦作用机制主要是A.阻断α受体B.阻断AT1受体C.阻断β受体D.阻滞钙通道E.开放钾通道3.成瘾性镇咳药是A.喷托维林B.可待因C.苯佐那酯D.哌替啶E.右美沙芬4.拮抗肝素过量的药物是A.维生素KB.维生素CC.硫酸鱼精蛋白D.氨甲苯酸E.氨甲环酸5.患者由于去甲肾上腺素外漏致注射部位坏死，治疗可选用A.α1受体阻断剂B.α1受体激动剂C.β2受体阻断剂D.β1受体激动剂E.M受体阻断剂6.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.四环素E.庆大霉素7.对乙胺嘧啶的叙述错误的是A.对原发性红外期疟原虫有抑制作用B.能抑制疟原虫二氢叶酸还原酶C.用于疟疾的病因性预防D.疟原虫对本药不易产生耐药性E.与磺胺类或砜类合用，增强疗效，减少耐药性产生8.受体只需与很低浓度的配体结合就能产生显著的效应，此特征称为A.特异性B.敏感性C.饱和性D.可逆性E.多样性9.强心苷中毒最常见的早期症状是A.头痛B.Q-T间期缩短C.胃肠道反应D.房室传导阻滞E.低血钾10.布洛芬不具有的作用是A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤B.治疗头痛有效C.治疗痛经有效D.有解热作用E.减少血小板血栓素合成11.氨甲环酸的药理作用是A.增加血小板数量B.降低毛细血管通透性C.释放血小板因子3(PF3)D.抑制纤维蛋白溶酶原激活因子E.促进肝脏合成凝血酶原12.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是A.巯唑嘌呤B.环磷酰胺C.干扰素D.左旋咪唑E.白细胞介素13.解热镇痛药的作用机制是A.激动中枢阿片受体B.激动中枢GABA受体C.阻断中枢DA(多巴胺)能受体D.抑制PG(前列腺素)合成酶E.抑制脑干网状结构上行激活系统14.地高辛的作用机制是抑制A.磷酸二酯酶B.鸟苷酸环化酶C.腺苷酸环化酶D.Na+，K+-ATP酶E.血管紧张素I转化酶15.药效学是研究A.药物的临床疗效B.提高药物疗效的途径C.药物对机体的作用及作用机制D.机体如何对药物处置E.如何改善药物质量16.下列有关血浆半衰期的描述正确的是A.血浆半衰期是血浆药峰浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的排泄速度C.血浆半衰期与体内药物的清除率成正比D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.一次给药后，经过4～5个半衰期血浆内药物已基本消除17.关于甲状腺激素T2和T4，表述正确的是A.生理条件下血中释放量T4低于T3B.T4作用快而强，维持时间短C.T3作用快而强，维持时间短D.血浆蛋白结合率T4较低E.生物活性T3较低18.氟马西尼是哪类药物的特效解毒药A.抗胆碱药B.胆碱酯酶激动药C.利多卡因D.吗啡及其衍生物E.苯二氮革类19.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断β受体，降低心肌耗氧量C.跚慢心率，降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量20.甲药对某受体有亲和力，无内在活性；乙药对该受体有亲和力，有内在活性，正确的是A.甲药为激动剂，乙药为拮抗剂B.甲药为拮抗剂，乙药为激动剂C.甲药为部分激动剂，乙药为激动剂D.甲药为拮抗剂，乙药为拮抗剂E.甲药为激动剂，乙药为激动剂21.几种药物相比较时，药物的LD50越大，则其A.毒性越大B.毒性越小C.安全性越小D.安全性越大E.治疗指数越高22.肝肠循环是指A.药物经十二指肠吸收后，经肝脏转化再入血被吸收的过程B.药物从胆汁排泄入十二指肠后，可在十二指肠被重新吸收入肝的过程C.药物在小肠和肝脏间往复循环的过程D.药物在肝脏和大肠间往复循环的过程E.口服药物后，药物在小肠和肝脏问往复循环的过程23.控制疟疾复发和传播可选用A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.磺胺类或砜类24.新生儿窒息及CO中毒宜选用A.洛贝林B.二甲弗林C.咖啡因D.尼可刹米E.阿托品25.苯佐那酯为A.止咳药B.抗酸药C.胃动力药D.平喘药E.祛痰药26.孕激素避孕的主要环节是A.抑制排卵B.抗孕卵着床C.影响子宫收缩D.影响胎盘功能E.杀灭精子27.治疗甲状腺功能亢进症可选用的药物是A.甲巯咪唑B.二甲双胍C.米非司酮D.甲状腺激素E.甲苯磺丁脲28.苄丝肼为A.镇痛药B.镇静催眠药C.抗帕金森病药D.抗痴呆药E.抗精神失常药29.关于青霉素在体内的分布特点的叙述，正确的是A.主要分布在细胞内液B.尿中药物浓度高C.大部分被肝脏代谢D.易透过血脑屏障E.克拉维酸可减少青霉素排泄30.下列哪种强心苷口服吸收率最高A.洋地黄毒苷B.毒毛花苷KC.地高辛D.毛花苷CE.铃兰毒苷31.舒巴坦可抑制A.β-内酰胺酶B.DNA回旋酶C.二氢叶酸还原酶D.二氢叶酸合成酶E.转肽酶32.苯海拉明最常见的不良反应A.失眠B.消化道反应C.镇静、嗜睡D.口干E.粒细胞减少33.关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是A.可用于胰岛素依赖型糖尿病B.不可用于非胰岛素依赖型糖尿病C.可用于发生急性或严重并发症的糖尿病D.可用于高钾血症E.纠正细胞内缺钾34.对房性心律失常无效的药物是A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔35.下列哪种药属高效能利尿药A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.吲达帕胺D.阿米洛利E.氯噻酮36.抗高血压药不包括哪一类A.利尿药B.β受体阻滞药C.钙拮抗药D.血管活性药E.周围血管扩张药37.关于米力农的叙述中错误的是A.抑制磷酸二酯酶ⅢB.提高细胞内的cAMP水平C.可增加心肌收缩力并降低外周血管阻力D.抑制Na+-K+-ATP酶E.降低心肌耗氧量38.氯丙嗪临床不适用于A.麻醉前给药B.人工冬眠C.帕金森病D.精神分裂症E.镇吐39.口服吸收最快的镇静、催眠药是A.三唑仑B.苯巴比妥C.异戊巴比妥D.地西泮E.硝西泮40.静脉注射某药，X0=50mg，若初始血药浓度为5μg/ml，其表观分布容积V为A.30LB.20LC.15LD.10LE.5L41.磺胺类药物的不良反应不含A.泌尿道损害B.急性溶血性贫血C.神经毒性D.造血系统毒性E.过敏反应42.吡拉西坦为A.镇痛药B.解热镇痛药C.抗帕金森病药D.促智药E.抗精神失常药43.单用对帕金森病无效的药物是A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.卡比多巴44.对α和β受体均有较强激动作用的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺45.吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛A.心肌梗死性心前区剧痛B.癌症引起的剧痛C.大面积烧伤引起的剧痛D.严重创伤引起的剧痛E.颅脑外伤引起的剧痛46.甘露醇属于A.镇痛药B.止咳药C.抗肿瘤药D.抗贫血药E.止泻药47.对房室结折返导致的阵发性室上性心动过速疗效较好的是A.维拉帕米B.利多卡因C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普萘洛尔48.多黏菌素的抗菌作用机制是A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.干扰细菌叶酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.影响细菌胞浆膜的通透性49.硝苯地平是A.α受体阻断药B.M受体阻断药C.β受体阻断药D.钙通道阻断药E.钾通道阻断药50.不能用于心源性哮喘治疗的药物是A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.毛花苷CD.呋塞米E.氨茶碱51.不属于硝酸甘油不良反应的是A.头颈部皮肤潮红B.发绀C.头痛D.水肿E.体位性低血压52.毒毛花苷K为A.镇痛药B.解热镇痛药C.抗心衰药D.抗心绞痛药E.抗心律失常药53.右旋糖酐为A.抗贫血药B.扩充血容量药C.抗肝病药D.调节酸碱平衡药E.子宫兴奋药54.血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是A.扩张冠脉，增加心肌供氧量B.减少心肌耗氧量C.减轻心脏的前、后负荷D.降低血压E.降低心输出量55.不属于H1受体阻断药的是A.苯海拉明B.异丙嗪C.吡苄明D.雷尼替丁E.氯苯那敏56.吗啡与哌替啶比较，下列哪项是错误的A.两药均有强大的镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.吗啡的成瘾性较哌替啶强D.哌替啶的镇静作用较吗啡强E.两药均升高胃肠道平滑肌的张力57.不属糖皮质激素的药物是A.地塞米松B.强力霉素C.泼尼松D.泼尼松龙E.可的松58.关于甲氨蝶呤特点的叙述错误的是A.竞争性抑制二氢叶酸还原酶B.影响肿瘤细胞蛋白质合成C.主要作用于细胞周期S期D.临床用于儿童急性淋巴性白血病E.不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应59.呋塞米不用于A.急性肺水肿B.急性肾衰竭C.巴比妥类中毒D.尿崩症E.急性高钙血症60.小剂量碘剂适用于A.甲状腺癌B.甲状腺危象C.防治单纯性甲状腺肿D.呆小病E.甲状腺功能亢进内科治疗第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：B氯沙坦的作用机制是阻断AT1受体。3.参考答案：B4.参考答案：C[解析]肝素过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。5.参考答案：Aα1受体主要分布在血管平滑肌，α1受体激动，血管收缩，而阻断α1受体，则可扩张血管。β2受体主要分布在骨骼肌血管，激动后血管扩展。6.参考答案：D四环素与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合，造成牙齿黄染，牙釉质发育不良，还可抑制骨骼发育。7.参考答案：D8.参考答案：B[考点]本题考查受体的特性。

[解析]受体具有高亲和性(灵敏性、敏感性)，即极低的配体可引起显著的效应。故答案为B。9.参考答案：C胃肠道反应是强心苷中毒最常见的早期症状，主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。10.参考答案：A布洛芬为丙酸类NSAIDs，具抗炎、解热、镇痛作用，但对类风湿性关节炎引起得关节损伤无恢复作用。11.参考答案：D氨甲环酸能竞争性抑制纤维蛋白溶酶原激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血。12.参考答案：C13.参考答案：D解热镇痛药的作用机制是抑制环氧酶，进而抑制前列腺素的合成。14.参考答案：D15.参考答案：C[解析]药效学基本定义是研究药物对机体的作用及作用机制。故选C。16.参考答案：E17.参考答案：C18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：B22.参考答案：B肝肠循环指通过胆汁排泄的药物，在十二指肠被重新吸收进入血液循环再到肝脏从胆汁排泄的过程。23.参考答案：B24.参考答案：A洛贝林通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性兴奋延髓呼吸中枢，安全范围大，常用于新生儿窒息和CO中毒。25.参考答案：A苯佐那酯对呼吸道局部感受器和神经末梢有麻醉作用，消除和减弱局部刺激作用，从而缓解咳嗽。26.参考答案：B27.参考答案：A[解析]甲巯咪唑、硫脲类药物通过抑制甲状腺细胞内的过氧化物酶而用于甲亢内科治疗，适用于轻症或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度患者。故选A。28.参考答案：C苄丝肼为左旋多巴增效药，用于抗帕金森病。29.参考答案：B青霉素G在体内的分布特点是主要分布于细胞外液，不易透过血脑屏障(在炎症时可透过)，不被肝脏代谢，以原形经尿排泄，90%通过肾小管分泌，丙磺舒竞争肾小管分泌途径可减少青霉素排泄。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]舒巴坦是β-内酰胺酶抑制药。32.参考答案：C苯海拉明最常见的不良反应是中枢抑制作用，表现为镇静、嗜睡、乏力。33.参考答案：B34.参考答案：D[解析]利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除，对除极化组织(如缺血区)作用强。心房肌细胞APD短，钠通道处于失活状态的时间短，利多卡因的阻滞作用也弱，因此对房性心律失常疗效差。故选D。35.参考答案：B36.参考答案：D37.参考答案：D38.参考答案：C39.参考答案：A40.参考答案：D[解析]本题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。静脉注射给药，注射剂量即为X0本题X0=50mg=50000μg。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示，本题C0=5μg/ml。V=X/C0=50000μg/(5μg/ml)=10000ml=10L。故本题答案应选择D。41.参考答案：C42.参考答案：D吡拉西坦为兴奋大脑皮层药，保护脑缺氧所致脑损伤，促进儿童大脑和智力发展。43.参考答案：E44.参考答案：D[解析]肾上腺素对α和β受体均有较强的激动作用。故选D。45.参考答案：E[解析]本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。46.参考答案：D47.参考答案：A48.参考答案：E49.参考答案：D硝苯地平与L-型钙通道结合，从细胞外侧阻滞钙通道。50.参考答案：B心源性哮喘是左心衰