医院新聘员工岗前培训课件

医院新聘员工岗前培训医院新聘员工岗前培训医院新聘员工岗前培训医生的责任心与人文修养现实医疗实践证实：〔中山医大调查〕综合医院收治病人中，27%与伦理问题有关，18%与法律问题有关，20%与情感问题有关。近年来发生的医患关系纪纠纷个案中，40%以上同医务人员的情感、爱心、同情心、责任心、法律意识有关。患者择医意向，47%以上与人性有关。医院新聘员工岗前培训医院新聘员工岗前培训医院新聘员工岗前培训1医生的责任心与人文修养现实医疗实践证实：〔中山医大调查〕综合医院收治病人中，27%与伦理问题有关，18%与法律问题有关，20%与情感问题有关。近年来发生的医患关系纪纠纷个案中，40%以上同医务人员的情感、爱心、同情心、责任心、法律意识有关。患者择医意向，47%以上与人性有关。医生的责任心与人文修养现实医疗实践证实：〔中山医大调查〕2著名医学家吴阶平教授说过：作为一名医生，不但要一切为病人，还要为一切病人，为病人的一切。一个好医生首先应该是一个好人，没有医德就谈不上责任心、同情心。著名医学家吴阶平教授说过：作为一名医生，不但要一切为病人，还3医院新聘员工岗前培训课件4医学生——合格医生怎么实现？？？我需要从教师那里获得什么？？医学生——合格医生怎么实现？？？我需要从教师那里获得什么？？5

用青春谱写医学人生单击此处添加标题文字用青春谱写医学人生单击此处添加标题文字用青春谱写医学人生1单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容医学生誓词

健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，遵师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。用青春谱写医学人生1单击此处添加段落文字内容医学生誓词7用青春谱写医学人生保尔柯察金在墓地吊唁女战友的话

人最宝贵的东西是生命，生命属于人只有一次，人的一生应该这样度过，当他回首往事的时候，不因虚度年华而悔恨，不因碌碌无为而羞耻，这样在他临死的时候，他就能说“我的整个生命都献给了人类最壮丽的事业”。用青春谱写医学人生保尔柯察金在墓地吊唁女战友的话8用青春谱写医学人生1研究的是人体，学习的是人体学不完的病例，背不完的知识我们的学习听到的是呻吟，见到的是烦躁做不完的手术，打不完的针我们的工作23迎接生命的降临，陪病患与病魔抗争；用心血点燃千万患者的生命之火，用辛勤的汗水滋润千万患者干涸的心田。我们的使命3用青春谱写医学人生1我们的学习我们的工作23我们的使命39第四~五年第二~三年第一年毕业见习期医师低年资住院医师中年资住院医师高年资住院医师

三期人员阶段性规划目标第四~五年第二~三年第一年毕业见习期医师低年资住院医师中年资10医患沟通是医者必修课医者的必修课

思考：为什么有时病治好了，病人反而有意见？

为什么有时病没治好，病人却十分满意？

•

医学伦理学认为：医患交流是医德外化的表现

•

医学心理学认为：医务人员的交流水平对病人的心理具有重要影响。

•

医学美学认为：语言美、行为美是医务人员的内在美。

•

医学社会学认为：医患交流是医务人员角色适应的重要社会问题。医患沟通是医者必修课医者的必修课

思考：为什么有时病治好了11医患沟通是医者必修课医患交谈的原那么

〔1〕诚信的态度

•满腔热诚、富于亲切或同情心

•尊重病人人格，措辞得体，语气温和

•耐心专注，聆听倾诉

•宽容忍让，理解体谅

•消除隔膜，稳重可信〔2〕良好的方式

•

轻松自如，认真倾听

•

鼓励病人倾吐感受

•

不随意打断病人的谈话

•

不轻率妄加评论病人的诉述

•关注病人情绪、表情、措词、语调----

〔3〕重点的探询

认真、仔细聆听病人诉述同时，要把握重点、深入探询、掌握最重要的临床资料。医患沟通是医者必修课医患交谈的原那么

〔1〕诚信的态度

12医患沟通是医者必修课〔4〕适宜的提问

•开放式•防止暗示

•通俗易懂•及时提醒〔5〕保证患者知实性

•不易隐瞒•善意谎话

•不易遗漏•不要夸大3．注意自身形象

•

服饰、发型整洁朴实

•面目表情、眼神手势、谈吐举止朴实、稳重〔眼睛是心灵的窗口〕

•

言语亲切、措辞准确、语气轻重适中、语速快慢有讲究4．

医疗体态语的运用——一切尽在不言中

•目光语、面部表情、手势语、体态语、解读患者体态语医患沟通是医者必修课〔4〕适宜的提问

•开放式13医患沟通是医者必修课5．不同的交流方式

•

如何与儿童、青年、老年病人对话？

•

为什么会无话可说。

•

采集病史的技巧。

•

怎样与门诊或住院病人交流？

•

祸从口出，医者慎言。

•

术前、术中、术后谈话分别应注意什么？

•

如何告诉病人环消息。•“该说的都说了〞并不等于沟通到位。

•

如何和垂危病人谈话？

•

医患交流障碍排除艺术。

•

与车祸或工伤伤害案件病人交流注意什么？

•

与整容病人如何交流？

•

与剖腹产病人如何交流？

•

临终关心医患沟通是医者必修课5．不同的交流方式

•

如何14医患沟通是医者必修课6．医疗效劳中的禁忌

•店大欺客

•

萝卜多了不洗泥

•皇帝女不愁嫁7．良言一句三冬暖

•医生有二种东西能治病，一是药物、一是语言。〔希波克拉底语〕

•

病人潜在依赖感得到满足就能信任医生。

•

良性语言剌激可提高大脑及全身神经的张力，激发机体潜能，增加抗病能力。

•及时“话疗〞有时比贵重药物更有效。医患沟通是医者必修课6．医疗效劳中的禁忌

•店大欺客15医患沟通是医者必修课8．恶语伤人六月寒〔千万别说这样的话〕

〔1〕

你告到哪里也不怕。

〔2〕你懂什么？是你当医生，还是我当医生？

〔3〕

没事、别自以为了不起！

〔4〕

不满意，找领导去或上别的医院去。

〔5〕

又不是我成心的！

〔6〕

不要紧，死不了。

〔7〕

别罗嗦，快点讲。〔8〕不知道，问别人去。

〔9〕

你问我，我问谁？

〔10〕急什么，没看我正忙着吗？

〔11〕

没钱？没钱就不要来看病！〔12〕

跟你说你也不明白，赶快走吧。

〔13〕

你的病反正也没有希望了。

〔14〕

喊什么，等一会儿。

医患沟通是医者必修课8．恶语伤人六月寒〔千万别说这样的话〕

16第一年……我是医生了？1我要主管我的病人了？2我还不具备独立的能力和权力……！！3因此，我是菜鸟，我参与的临床工作主要是学习4角色适应第一年……我是医生了？1我要主管我的病人了？2我还不具备独17第一年……临床思维和能力掌握各专业常见、多发病的诊断和治疗熟知患者在我院治疗的全部流程掌握常规的规范操作掌握基本的医疗原则第一年……临床思维掌握各专业常见、多发病的诊断和治疗熟知患者18第一年……沟通能力如何单独面对患者？向上级医师汇报并正确理解、执行医嘱向护理学习医疗实践是团队合作的实践第一年……沟通能力如何单独面对患者？向上级医师汇报并正确理解19第一年……目标完成医学生到见习医生的转换建立规范的临床思维路径，成为合格的“一助”学会合作，找准“位置”通过执业医师资格考试第一年……目标完成医学生到见习医生的转换建立规范的临床思20第一年……怎么做？了解医院的规章制度和相关卫生法律法规尽快完成角色转换，找准自我定位重点：十六项核心制度，务必通过医师考试，取得执照积极参加各种学术讲座和病案讨论第一年……怎么做？了解医院的规章制度和相关卫生法律法规尽快完21第一年……总结书本知识学习中实践要点：正确态度：谦虚谨慎临床实践第一年……总结书本知识学习中实践要点：正确态度：谦虚谨慎临22每一阶段的问题…………角色临床沟通目标我是谁？我该干些什么？我如何开展工作我要达到什么目标每一阶段的问题…………角色临床沟通目标我我我我23123角色适应临床思维与临床技能沟通能力合格的医生规划内容123角色临床思维沟通合格的医生规划内容24第二~三年……我是医生了！1我能够主管我的病人了！2我具备小部分独立处方的能力和权力……！！3因此，我已经不是菜鸟，我是临床工作的主力军4角色适应第二~三年……我是医生了！1我能够主管我的病人了！2我具备小25第二~三年……临床思维和能力能够诊断和早期处理各专业常见、多发病正确对待急诊患者进行初步处理在工作中要落实好医疗核心制度成为合格的“一助”，初步具备“主刀”思维第二~三年……临床思维能够诊断和早期处理各专业常见、多发病正26第二~三年……沟通能力完全独立面对患者及家属向上级医师汇报，跟上级医师一起分析病情，制定治疗方案并执行向护理友好合作树立团队精神第二~三年……沟通能力完全独立面对患者及家属向上级医师汇报，27第二~三年……目标完成低年资住院医生生到高年资医生的角色转换拓宽临床思维径，大量接触病种，逐步建立“主刀”思维，掌握部分的操作技巧工作能默契合作第一阶段培训合格,如果是规培生,应当按期毕业第二~三年……目标完成低年资住院医生生到高年资医生的角色28第二~三年……怎么做？主动承担自己权限范围内的工作，争取更多的工作，提升自我角色争取得到更多的锻炼和操作机会，不畏艰辛，开阔医学视野在老师的帮助下，结合自己的特点，确定亚专业发展方向更加要积极参加各种学术讲座和病案讨论，并及时记录好讨论内容重点：工作中要落实十六项核心制度，加自身的业务的培养第二~三年……怎么做？主动承担自己权限范围内的工作，争取更多29第二~三年……总结广阔范围的实践实践中学习要点：拓宽态度：谦虚谨慎、戒骄戒躁临床实践第二~三年……总结广阔范围的实践实践中学习要点：拓宽态度：30每一阶段的问题…………角色临床沟通目标我是谁？我该干些什么我如何开展工作我要达到什么目标每一阶段的问题…………角色临床沟通目标我我我我31123角色适应临床思维与临床技能沟通能力合格的医生规划内容123角色临床思维沟通合格的医生规划内容32第四~五年……我是要向专科医生奋斗了！1我能够更好地主管我的病人了！2我具备大部分独立处方的能力和权力！！3除此之外，我能够初步指导实习医师开展工作4角色适应第四~五年……我是要向专科医生奋斗了！1我能够更好地主管我的33第四~五年……临床思维和能力熟练掌握本专业常见、多发病的诊断和治疗广泛深入认识本专业各种疾病独立处理本专业急诊病患（除外非权限范围内的手术）上级医师的指导下主刀完成部份手术第四~五年……临床思维熟练掌握本专业常见、多发病的诊断和治疗34第四~五年……沟通能力跟患者及家属沟通重大问题继续向上级医师学习，同时指导下级医师（低年资医师、实习医师）指导护理配合工作，同时敢于提出护理中存在的问题全面负责病房的日常事务团队精神中还要升华为科间协作精神第四~五年……沟通能力跟患者及家属沟通重大问题继续向上级医师35第四~五年……目标完成高年资医师至住院总医师的角色转换对本专业疾病正确诊断及鉴别诊断，担任“主刀”，指导下级医师组织小团队开展工作出色的完成住院总医师的工作（科室秘书）通过中级职称的各种考试第四~五年……目标完成高年资医师至住院总医师的角色转换对36第四~五年……怎么做？承担带教带习工作逐步放手，高强度锻炼得到有效引导，顺利成长为合格的专业医师，准备报考中级职称深入系统地学习本专业各种疾病重点：深入贯彻十六项核心制度，申请并担认住院总医师第四~五年……怎么做？承担带教带习工作逐步放手，高强度锻炼得37第四~五年……总结深化实践，强化理论，贯彻制度实践中