内科学各论症状节段性分离性感觉障碍课件模板

内科学各论症状部分节段性分离性感觉障碍内容课件模板内科学_各论_症状：节段性分离性感觉障碍_课件模板内科学各论症状部分节段性分离性感觉障碍内容课件模板内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍身体部位全身。内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍科室:神经内科。内科学各论症状部分内科学_各论_症状：节段性分离性感觉障碍_1内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍身体部位全身。内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍2内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍科室:神经内科。内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍3内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍简介:脊髓空洞症常以节段性分离性感觉障碍为特点。由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔,称为脊髓空洞症,在空洞周围常有神经胶质增生。本症发病较为缓慢,临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经营养障碍。内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍4内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍病因:(一)发病原因确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见1.先天性脊髓神经管闭锁不全:本病常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。2.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血、坏死、软化,形成空洞。内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍5内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍病因:机械因素:因先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管致使中央管扩大,并冲破中央管壁形成空洞。4.其他,如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化、脊髓内岀血、坏死性脊髓炎等。(二)发病机制内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍6内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍病因:1.先天性病因大体有四种学说(1)Gardner的流体力学理论:1958年开始,Gardner报道了大量Chiari型畸形伴脊髓空洞症的病例,他推测由于枕大孔区的梗阻(先天畸形或蛛网膜炎等),使脑脊液不能从四脑室流出,脑脊液在脉络膜丛动脉源性搏动的作用下,就会不断冲内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍7内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍病因:击脊髓中央管,使其扩大,并破坏中央管周围的灰质,形成空洞。手术中也发现四脑室与中央管是交通的;部分病人脑室造影时,可观察到造影剂经四脑室进入中央管;经皮肤穿刺向空洞内注入空气,气体也可溢入四脑室;而且空洞内液体蛋白含量低,与脑脊液相似。但也有不同意见:部分病人在造影、手术及尸检中内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍8内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍病因:未发现四脑室与中央管的交通;腰穿注入造影剂虽不流入四脑室,但空洞可显影部分空洞与中央管分离,并且是多房的有的学者计算了脉络丛动脉源性搏动的压力,发现压力很小,不可能造成空洞。另外此学说无法解释延髓空洞症的产生(2)wi|Iams的颅内与椎管内压力分离学说:1969年内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍9内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍病因:以来,Wiiams进行了一系列研究,对脑室、空洞及蛛网膜下腔做了压力测定。认为人在咳嗽,打喷嚏及用力时,可引起颅内及椎管内静脉压上升,使脑脊髓蛛网膜下腔的压力随之升高,此时正常人是通过脑脊液在蛛网膜下腔的往返流动来平衡的。而有小脑扁桃体轻度下疝的病人,由于脑脊液循环障碍,就出内科学症状部分:节段性分离性感觉障碍10内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板11内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板12内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板13内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板14内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板15内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板16内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板17内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板18内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板19内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板20内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板21内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板22内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板23内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板24内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板25内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板26内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板27内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板28内科学各论症状节段性分离性感觉障碍ppt课件模板29内