子宫肌瘤教学查房课件

州大子宫肌瘤Myomaofuterus扬州大学附属医院灯产科副主任医师郁林18905276789163c0m州大1州大病例·患者,女,38岁,已婚育,因“经量增多两年余”入院生育史:2019。体格检查:贫血貌。妇科检查:宫体:中位,孕15周大小,形态:极不规则,右前壁凸起明显,压痛:无·辅助检査:1、阴道超声:子宫右前壁突起低回声79*7*7~m,左后壁肌层低回声:直径8mm,右卵巢大小28*24*19m5m,内无回声区19*16*12mm。2、血常规:WBC252X1012,Hgb78g/L。州大2州大教学查房目标解/发病相关因素、病因、病理临床表现分类、变性、鉴别诊断、诊断、手术治疗州大3州大Uterinefibroids子宫肌瘤Pedunculatedfibroid概述FallopiantubeIntracavitaryfibroid端管子富内概念:由子官平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤Subserosalfibroid膜下回·发病率:Liottamurafibroid堡间剪Submucosalbioit育龄女性:1/41/3下留品州大4州大子宫肌瘤的病因、发病机制州大5州大季病因·发生于育龄妇女;孕激素受体拮抗剂对肌绝经后停止生长或萎编;瘤有抑制作用肌瘤中雌激素受体高于子宫体;妊娠可加快其生长00000progesterone子宫肌层州大季6州大你最近杏阅文献了吗?子宫肌瘤的发病相关及高危因素州大7州大发病相关因素性甾体激素在子宫肌瘤病因学中的作用雌激素是肌瘤生长的主要促进因素细胞遗传学:7、12、17号染色体换位、重排、缺失分子生物学异常克隆细胞增殖形成子宫肌瘤的组织发生:有人推测人类子宫肌瘤的发生可能是来自子宫内未分化的间叶细胞在某些病理条件下增生分化为平滑肌细胞而形成子宫肌瘤的州大8州大发病高危因素因素种族:黑人、亚洲女性>白人女性,多发肌瘤更高遗传:一级亲属患肌瘤的女性发病率更高·年龄:育龄期女性随年龄増加发病率增加初潮年龄过早<1妊娠:未育女性发病率高于足月妊娠女性激素避孕:含孕激素的避孕药可减少罹患肌瘤风险·肥胖:体重增加及向心性肥胖可增加发病率州大9州大病血管?形态实性球形结节,表面光滑,质地中等偏硬,与周围界服清晰切面灰白或淡红色;呈旋涡状结构假包膜pseudocapsule瘤蒂pedicle州大10子宫肌瘤教学查房课件11子宫肌瘤教学查房课件12子宫肌瘤教学查房课件13子宫肌瘤教学查房课件14子宫肌瘤教学查房课件15子宫肌瘤教学查房课件16子宫肌瘤教学查房课件17子宫肌瘤教学查房课件18子宫肌瘤教学查房课件19子宫肌瘤教学查房课件20子宫肌瘤教学查房课件21子宫肌瘤教学查房课件22子宫肌瘤教学查房课件23子宫肌瘤教学查房课件24子宫肌瘤教学查房课件25子宫肌瘤教学查房课件26子宫肌瘤教学查房课件27子宫肌瘤教学查房课件28子宫肌瘤教学查房课件29子宫肌瘤教学查房课件30子宫肌瘤教学查房课件31子宫肌瘤教学查房课件32子宫肌瘤教学查房课件33子宫肌瘤教学查房课件34子宫肌瘤教学查房课件35子宫肌瘤教学查房课件36子宫肌瘤教学查房课件37子宫肌瘤教学查房课件38子宫肌瘤教学查房课件39子宫肌瘤教学查房课件40子宫肌瘤教学查房课件41子宫肌瘤教学查房课件42子宫肌瘤教学查房课件43子宫肌瘤教学查房课件44子宫