神经外科CT影像基础课件

神经外科CT影像基础服从真理，就能征服一切事物神经外科CT影像基础服从真理，就能征服一切事物1常见病的CT判读赣州市人民医院常见病的CT判读2颅脑CT判读cT判读基本要点:1、观察脑组织密度--是反映脑组织的病理学改变。出血-高密度,CT值65-80HU水肿-低密度,CT值10-25HU脑挫裂伤-混杂密度,既有低密度,也有高密度忡瘤-肿块(略高密度或高密度)以及周围低密度颅脑CT判读3脑脑梗塞套7at-43R125脑挫裂伤脑肿瘤脑42、观察脑组织结构的移位中线移位:脑干、三脑室、大脑镰、透明隔-代表颅内压力高,病情较重皮质移位--大多数是脑外的病变,如脑膜瘤3、观察脑室、脑池、脑沟的改变脑室扩大,脑池脑沟变窄或消失--脑积水脑室扩大,脑池脑沟扩大-脑萎缩4、观察颅骨的改变颅骨内外板不连续--折颅骨不规则缺损--骨质破坏2、观察脑组织结构的移位5颅脑急诊CT缺血型疾病---脑梗塞1、脑叶梗塞-即较大的脑动脉狭窄或闭塞、栓子栓塞所导致相应脑叶缺血。最常见是大脑中动脉梗塞,其次是基底动脉干和大脑前动脉梗塞。2、腔隙性梗塞-较小的梗塞,大小为1-2m体积大小,直径1.5cm以内的梗塞,一般发生于基底节区基底节-大脑深部的神经核团,即豆状核、尾状核、丘脑。基底节区--即这些神经核团以及周围的脑白质所构成的区域,包括内囊、外囊颅脑急诊CT6脑叶梗塞脑叶梗塞7Q○Q○8脑叶梗塞诊断要点1、按供血区域分布脑组织出现大片低密度形态呈扇形或三角形2、低密度区域正常结构消失;3、正常皮髓质分界不清;4、占位效应。脑叶梗塞诊断要点9出血性脑梗塞出血性脑梗塞(也称梗塞后出血)-由于梗塞后脑组织缺血坏死,相应的脑血管壁受损通透性增加,侧支环开放后湘可戒出血制现的时间多数在1周--2周出血性脑梗塞10腔隙性梗塞诊断要点1、基底节区出现点状或斑片状低密度影,大小在1-1.5cm。2、新的梗塞灶边缘模糊,无牵拉改变,密度低于脑组织但高于脑积液。形态类圆形3、陈旧的脑梗塞边缘清楚,牵拉周围的脑室或脑沟,密度与脑积液一致。形态为条形腔隙性梗塞诊断要点11神经外科CT影像基础课件12神经外科CT影像基础课件13神经外科CT影像基础课件14神经外科CT影像基础课件15神经外科CT影像基础课件16神经外科CT影像基础课件17神经外科CT影像基础课件18神经外科CT影像基础课件19神经外科CT影像基础课件20神经外科CT影像基础课件21神经外科CT影像基础课件22神经外科CT影像基础课件23神经外科CT影像基础课件24神经外科CT影像基础课件25神经外科CT影像基础课件26神经外科CT影像基础课件27神经外科CT影像基础课件28神经外科CT影像基础课件29神经外科CT影像基础课件30神经外科CT影像基础课件31神经外科CT影像基础课件32神经外科CT影像基础课件33神经外科CT影像基础课件34神经外科CT影像基础课件35神经外科CT影像基础课件36神经外科CT影像基础课件37神经外科CT影像基础课件38神经外科CT影像基础课件39神经外科CT影像基础课件40神经外科CT影像基础课件41神经外科CT影像基础课件42神经外科CT影像基础课件43神经外科CT影像基础课件44神经外科CT影像基础课件45神经外科CT影像基础课件46神经外科CT影像基础课件47神经外科CT影像基础课件4851、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生