初级护师真题与答案解析(完整)

初级护师真题与答案解析（完整）作者:

日期:#/31.护理该病人时，应避免/a.定时翻身b.高蛋白饮食c.剥去鼻腔内的血痂d.鼻腔涂石蜡油e.局部冷敷.该病人的口腔护理哪项错误a.凡士林涂口唇b.湿棉球擦拭口腔c.牙签剔牙d.无刺激性漱口液漱口e.牙龈出血局部用止血粉【3一5】张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。.经护理评估此病人心功能分级为a.一级b.二级c.三级d.四级e.不能确定.此病人并发心律失常，最常见的类型为a.室性早搏b.房性早搏，阵发性心动过速在心房纤维颤动e.房室传导阻滞.按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是@.心率减慢反心率加快c.尿量减少d.血压下降e.视力模糊

【6一7】王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128次/rain,血压10.7/7.3kpa(80/55mmhg)，血红蛋白80g/l。.根据上述情景判断其出血量为a.300〜500mlb.500〜800mlc.800〜1000mld.1000〜l500mle.〉1500ml.王先生出血后易诱发a.窒息b.猝死c.肝性脑病d.肾功能衰竭e.电解质紊乱【8一9】张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。.此时首先应考虑其并发a.肺梗塞b.肺性脑病c.自发性气胸d.急性肺部感染e.右心衰竭.此病人血气分析结果提示为五型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为a.1〜2l/minb.3〜5l/minc.4〜6l/mind.6〜8l/mine.〉8l/min

【10—11]王先生，70岁，高血压史30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治人院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kpa(190/n0mmhg)。.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是a.防止颅内压升高b.改善脑缺氧c.减轻脑水肿d.保持呼吸道通畅e.避免外伤.王先生安静卧床的时间应控制至a.呼吸平稳b.4周以上c.血压平稳d.1周以上e.神志清醒【12—13]先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高。.目前赵先生出现的并发症是a.高钾血症b.低钾血症c.高钠血症d.低钠血症e.代谢性酸中毒2.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是a.坚持锻炼，防止呼吸道感染b.注意个人卫生，多休息c.高营养饮食，限制钠盐d.减轻心理压力，增强康复信心e.定期复查，必要时作血细菌培养

答案：1-2cc3-5cda6-7ec8-9ba10-11ab12-13ba【14-16]秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率112次/min,律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。.秦女士存在的最主要护理问题是a.活动无耐力反心输出量减少c.体液量过多d.潜在心律失常e.潜在感染.对秦女士第一周的护理措施正确的是a.高热量、高蛋白饮食b.协助病人翻身、进食c.协助病人人厕d.低流量持续吸氧e.指导病人床上活动.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生a.严重心律失常b.急性左心衰竭以心源性休克d.并发感染e.紧张，恐惧【17—18]刘先生，55岁，患五型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。.刘先生向你咨询，宜建议他a.减少主食量b.静脉滴注胰岛素c.接受运动疗法d.增加降糖药剂量e.测血酮和尿酮

.有关刘先生自我保健措施中哪项错误a.定时测血糖、尿糖b.保持情绪稳定c.经常温水洗脚d.戒烟、忌酒e.少吃粗纤维食物【19—20]先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。.对赵先生的首选处理措施是a.禁食、胃肠减压b.适当补钾、补钙c.外科手术准备d.屈膝侧卧位e.应用抗生素.经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜a.高脂、高糖b.高脂、低糖c.低脂、高糖d.低脂、低蛋白e.低脂、低糖【21—22]李女士，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2d,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。.李女士做尿常规检查，结果可能是a.血尿b.蛋白尿c.脓尿d.管型尿e.低比重尿.有关李女士的健康教育哪项不正确a.劳逸结合，适当补充营养

b.多饮水，勤排尿c.保持外阴清洁，禁止盆浴d.急性期治愈后3个月，才能怀孕e.保持大便通畅【23—25]王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kpa。血二氧化碳分压10.8kpa。.给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为a.29%,2l/minb.33%,3l/minc.37%,4l/mind.419/6,5l/mine.45%,6l/min.帮助王先生排痰，哪种措施较好a.超声雾化吸人b.定时翻身拍背c.鼓励用力咳嗽d.鼻导管吸痰e.体位引流.护士巡视时，发现王先生烦