哮喘分级治疗和急救处理课件

哮喘分级治疗和急救处理哮喘1支气管哮喘定义是曲多种细胞,特别是肥大细胞酸性粒细胞和丁諃巴细胞参与的谩性道炎症。在易感者中此类炎症可引起反复发作的喘息.气促,胸闷利/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生。此类炎症常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解。此类炎症还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。支气管哮喘定义2x件20197月◆哮喘是一种气道慢性炎症的疾患其中许多细胞和细胞组分起到重要作用,并伴有气道反应性的增加。出此而致反复发作的喘鸣、呼吸困难、胸闷和咳嗽是夜间清晨出现,这些定状常伴有广泛的但可变的气道阻塞,此神塞可少目行或经绘拾疗声绶游x件20197月3支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细孢肥大细胞!淋巴细胞!中性粒细胞!气道上皮细胞等)和细胞组份(cellularelements)参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作性的喘息!气急!胸闷或咳嗽等症状常在夜间和(或)清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细4症状肺功能受损气道高反应性气道阻塞(液分泌水肿血浆渗出)引起慢性气道炎症的危险因素摩发病金字塔症状5哮喘的发病机制自主神经系统由反射非免疫神经(病毒感染、物理和化学刺激)粒细胞反应细肥大细胞暗中性粒细胞呼吸道水肿胞炎性介质嗜酸性粒症细胞浸润平滑肌收缩嗜碱性粒细胞反上皮下纤维化淋巴细胞趋化性活睹酸性粒细胞活化单核细胞应粘瞑和血管通透性增巨噬细胞淋巴细胞气道高反应性免疫学刺激(抗原)哮喘的发病机制6哮喘的病理特征聘哪道炎症服道辰应过度聪吸道族窄/個骞口职吸道炭症是吸道反应过度潮窄/的直接原圆哮喘的病理特征7支气管哮喘的临床分型(1).感染型哮喘(2)吸入(过敏)型哮喘3)混合型哮喘(4)运动型哮喘(5).药物型哮喘(6)职业性哮喘支气管哮喘的临床分型8支气管哮喘的诊断标准(1)反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮3)上述症状可经治疗缓解或自行(4)症状不典型者(如无明显喘息或体症)至少以下一项试FEⅥ1增加15%以支气管激发试验或运动试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率(5)除外其他疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽,如慢性支炎、阻塞性肺气肿,支张,肺间质息性左心支气管哮喘的诊断标准9呼吸疾病:常见的死亡原因(不包括肺癌)城市第4位(14.08%)农村第1位(22.89%)COPD3%(>15岁人群)嗲喘肺结核0.5%(具传染性0.2%)肺瘤(大城市)男5080/10万25-30/10万呼吸疾病:常见的死亡原因10哮喘分级治疗和急救处理课件11哮喘分级治疗和急救处理课件12哮喘分级治疗和急救处理课件13哮喘分级治疗和急救处理课件14哮喘分级治疗和急救处理课件15哮喘分级治疗和急救处理课件16哮喘分级治疗和急救处理课件17哮喘分级治疗和急救处理课件18哮喘分级治疗和急救处理课件19哮喘分级治疗和急救处理课件20哮喘分级治疗和急救处理课件21哮喘分级治疗和急救处理课件22哮喘分级治疗和急救处理课件23哮喘分级治疗和急救处理课件24哮喘分级治疗和急救处理课件25哮喘分级治疗和急救处理课件26哮喘分级治疗和急救处理课件27哮喘分级治疗和急救处理课件28哮喘分级治疗和急救处理课件29哮喘分级治疗和急救处理课件30哮喘分级治疗和急救处理课件31哮喘分级治疗和急救处理课件32哮喘分级治疗和急救处理课件33哮喘分级治疗和急救处理课件34哮喘分级治疗和急救处理课件35哮喘分级治疗和急救处理课件36哮喘分级治疗和急救处理课件37哮喘分级治疗和急救处