谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件

【资料】谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯【资料】谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编【资料】谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯焱诺和平(地特胰岛素)的临床优势为什么要研发胰岛素类似物◆皮下注射人胰岛素的时间一作用曲线不能匹配生理需要◆人胰岛素制剂不能理想地满足基础和餐时胰岛素的需要在学生人数众多的班级里，学生的学习水平参差不齐，学习兴趣、学习习惯也有很大差别，这就迫切需要我们更新观念，探索出既能面向全体又能充分发展学生个性和学习潜能的教学模式，最大限度地调动学生的学习积极性，而分层教学正适应了这种新的需要。一、学生分层策略分层是本着学生全面发展的目的进行的，但如果分层不当，可能加重学生不平等的观念，或者教师还不能一下子对以往的做法有全新的转变，在思想和态度上还不能做到对学生一视同仁，分层带有歧视的成分或被学生认为是有歧视的，那么就有可能伤害学生的自尊心和自信心。大多数情况下这种伤害并不为教师所知晓，特别是在学生畏师、惧师情绪较为严重的情况下，学生很少把自己的感受直接反馈给教师，教师对学生的情感感受也就知之更少了。因此大多数反馈回来的是智力发展和知识学习上的教学效果，而少有关于情绪体验的信息。同时，对这些教学的效果评价也大多集中在知识智力上，知识智力上的提高程度成为教学好坏的主要标准。在同一个班里，实施合理的分层对教学的顺利开展十分重要。因此，要对影响学生的相关因素――智力因素和非智力因素、内部因素和外部因素，即对学生的学习成绩、学习态度、学习目的、学习兴趣、个性特点、能力水平、数学想象、数学思维等做出综合分析与评估。根据学生的学习水平将全班学生分成高、中、低，即A、B、C三个层次，比例分别为20%、60%、20%。二、教学目标分层策略教学目标分层的目的在于针对学生掌握知识的不同情况来设置各个层次的学生在教学活动中所要达到的不同学习目标，从而有针对性地教给学生不同层次的知识，以便和学生原有的知识结构相适应。对不同层次的学生可以从认识知识的深度、广度，接受新知识的速度，练习、应用的强度等提出不同层次的要求。将课程与每章节的教学目标分层时应做到“下要保底、上不封顶”，既能达到基本要求一致，又能鼓励个体发展。各层次学生最低要达到课程标准基本要求;中层学生要能进行比较复杂的分析和应用;高层学生要求具有自学、探索、分析综合问题的能力，能进行创造性学习和实践。三、施教分层策略分层施教是分层教学中最关键、最难操作、而且也是最富有创造性的部分。应采取灵活有效的教学方法和手段，使不同层次学生能够异步达标。1.按课型确定分层。新授课在时间的安排上，B层、C层的授课时间要得到充分的保证，一般是25―30分钟，这样能保证B、C层学生能听懂吃透。对A层只需点到为止，一般5分钟左右，使A层学生学有余味。即下有界（使每个学生都掌握最基本的内容），上无穷（定向启发，课外发展）。复习课、习题课教学分层较明显，以学生层次差为教学资源，努力创设一种合作学习的氛围。利用高层学生的答问、小结、归纳、板演、辅导，为低层学生开拓思路、取长补短。教师按照学生的分层设置分层练习，建立学生所要获取的知识与学生已有知识的联系，使各层学生在各自最近发展区有所发展。2.按教学内容分层。例如对数学概念的学习有了解、理解、掌握、应用等不同程度要求，概念本身也有定义、狭义、广义、内涵、延伸等层次内容。课本中的例题起着对概念的应用、解题规范化的示范作用，具有代表性、典型性，但是层次感不强，内涵有限。教师应熟悉教材前后联系，掌握每个概念、例题所处的“地位”，对概念、例题进行恰如其分的分层，有的适可而止，有的加以铺垫与引申，形成变式例题组或习题组，以供不同层次的学生选用。3.提问分层。为了鼓励全体学生都能参与课堂活动，使课堂充满生机，教师应有意识地编拟三个层次的问题便于课堂提问，有思维难度的问题让A层学生回答，简单问题优待C层学生，适中问题的回答机会让给B层学生，学生的回答有困难时，教师给予适当的引导、点拨。4.练习、作业分层。针对教学内容和学生实际学习能力，教师分层次选编基本巩固性练习、拓展性练习、综合性练习。5.辅导分层。平时利用第二课堂对学生进行分类辅导。对C层学生辅导主要是调动非智力因素，培养师生和谐感情，激发学习兴趣，指导学习方法，面批学习作业，个别辅导，重点突出，选题简单、基础;对B层学生增加综合性习题，鼓励拔尖;挑选A层学生进行数学培优辅导，培养学生的创造性思维和灵活应变能力。四、测试分层策略阶段性测试具有比较全面、及时反馈各层次学生阶段学习效果和激励作用，把握试卷的密度、难度，按层次编制测试题，大部分为基础题，少部分为变式题和综合题，其中基础题占70%，在一份试卷里分为必做题和选做题，必做题各层次学生都做，B层学生选做选做题，A层学生则做全部选做题。由于大班额背景下的分层教学加强了与现实生活、学生生活经验的联系，重视学生学习方式的转变，注重动手实践、自主探索、合作交流等过程，因此，对学生的能力提高有潜在的影响，教与学方式的转变，使不同层次的学生都能在原有程度上学有所得，由“不想学”变成“很想学”，由“要我学”变成“我要学”，由“不会学”变成“都会学”。对它的尝试、探索与研究具有深远意义。一、人的和谐发展是和谐社会的基本特征人是社会发展的主体，人的个性和谐是社会和谐发展的基本特征。造就和谐的人的个体，就是要使一个人有健全的人格，又有正确的世界观和人生观，能合理地处理个人与自然、个人与社会的错综复杂的关系，做到融入自然、融入社会、融入集体。集体和谐是建立在个体和谐基础之上的，社会和谐也有赖于人的和谐，即社会发展是以人为主体的，人的发展是以个体为本位的，由此看来，促进个体的人的和谐成长发展是社会的主要工作与职责，人的和谐发展是社会和谐的基本特征。和谐社会构建中人的和谐发展的实践,要求现代价值观念和伦理精神的支持，需要与之相适应的价值理念和运作模式.然而在如此重大的社会变革和如此强烈的社会要求下，主宰学校德育运作的仍是基于较封闭、较单一的传统德育模式。这种教育模式因其忽视和谐社会中开放和价值多元的事实，忽视德育固有的主体性本质及其忽视和谐发展的人对自主性和创造精神的呼唤,因此，在实现人的和谐发展过程中日显苍白，不能发挥其传递时代精神,塑造时代品格，从而为构建和谐社会提供精神动力的作用.二、有利于学生和谐发展的和谐德育模式构建社会主义和谐社会，实现学生的和谐发展，要我们在德育实践中，着眼于受教育者身心特点的现状与潜能，着力于德育内容和形式的改革和创新，着眼于受教育者素质的全面提高和发展。（一）建构促进学生和谐发展的德育内容完善体系德育内容是受德育目标制约，为德育目标服务的，德育内容的选择和编制是实现德育目标的关键环节。对德育内容的确定、取舍标准一般受社会需求和人的发展的两大方面制约。社会需求往往是决定性的，因为德育本身最直接的就是为本社会利益服务，人的和谐发展是在这一目标下实现的，在社会需求方面，有四种内容区分：道德规范、社会规范、国家利益和政治目标。我国注重国家利益和政治目标，这在特定的环境下是必须的，但一贯地过分强调政治教育，甚至用政治教育代替德育，是不应该甚至有害的。实践证明，成功的德育内容应当是社会需求与人的发展要求等内容的有机结合：一是反映个体心理健康、道德品质、政治观点和思想观念四方面内容的有机结合；二是反映社会生活基本知识学习，行为习惯的养成以及认识能力发展三方面内容的有机结合；三是使人的发展的知识、民族价值观和人类的普遍的道德价值三方面内容的有机结合。以上三个层次内容共同构成了立体的德育内容体系。在德育内容的安排上，还应更贴近生活，体现出多样性来。德育如果单纯讲授教义、古训或从社会需要出发，大讲政治、思想，必然会远离学生的生活实际，不可能收到应有的效果。德育内容的安排，不仅要考虑社会需求，即传播个体社会化所必需的道德规范，维护社会秩序运作的社会规范，确保国家得以生存发展的国家利益，以及有助于占统治地位的政治集团目标，还应考虑学生个体适应社会生活与个体发展的需求来安排。总之，德育内容的确定，应依据学生和谐发展的需要，和谐社会建设的需要来确定。（二）遵循有利于大学生和谐发展的德育原则1、学校德育应积极参与构建社会主义和谐社会的社会实践历史的经验告诉我们，成功的学校德育的每一发展，都是顺应和参与了社会文化运动的结果，每一改革都使德育更贴近社会现实，更深入社会实践，更好的为社会实践服务，德育与社会实践的联系日愈密切。德育只有参与社会实践，才能经历社会实践的锤炼，不断调整目标，改革自身，跟上时代的步伐，培养社会需要的人才。同时，参与社会实践的学校德育，必然伴随着社会实践的一次次飞跃，而获得升华，使我们的德育在传统文化与现实的需要，民族的精神与国际潮流的冲撞中有机统一，最终达到以符合学生已有社会需要的道德行为规范、政治信仰和目标去教育训练学生，实现学生的和谐发展。2、学校德育应以实现学生的和谐发展为目标，坚持教育的连续性和系统化促进学生的和谐发展是社会主义和谐社会对学校德育提出的基本要求，为了实现学生的和谐发展这一目标，我们应该实施从幼儿园到大学的德育规划，即在内容上保持循序渐进、不断深入。注意各阶段的衔接，体制上统一布置整体规划，使整个德育围绕目标有计划按步骤实施，保持一致性、自觉性，实现德育的系统化、连续性。同时，应打破在实现学生的和谐发展的系统中过分强调学校责任，而轻视社会、家庭责任的现状，使学校德育不仅要打破传统的课堂教学模式，而且要积极与家庭和社会联系起来，实现同社会各部分的衔接，使学校德育在空间上进一步扩大。在教育体系内部，则应摆正德育在教育体系、学校教育中的位置，处理好德育、智育、体育、美育等各方面的关系。3、道德灌输与道德养成相结合，是有利于大学生和谐发展的德育的有效途径我们反对德育中的单一灌输，但是，学校德育从本质上说，是为统治阶级政治经济服务的。社会主义要培养出为人民服务，为社会主义服务的建设者和接班人，必须通过德育向学生灌输马克思主义、社会主义思想。同时，各种优秀的道德观念的内化都不具有自发性，道德能力和觉悟也不能游离于道德灌输之外，而是系统的、科学的灌输教育的结果。道德灌输应该与道德养成相结合。将道德的教条外显为学生的道德行为，是学校德育的最终目的，养成教育是实现这一转化的最有效手段。德育过程中教师应有目的的利用和创设各种道德情景，组织、引导学生参加具体的道德实践活动，积累学生的道德经验，从而使学生遵守各种具体的道德规范。才能使德育真正进入一个全心的高度和理想实效的境界，才能实现人的真正的和谐发展。（三）德育课教学艺术的改革、创新是实现学生和谐发展的重要手段课堂教学是学校德育的主渠道。德育是价值规范的认同与接受，主要是一个文化过程，这是德育与一般专业教育的区别所在。专业教育主要是知识的传授，是理性的，而价值与规范的认同则是情感与理性的统一，包含更多的感性成份，因此，德育教学强调情感因素与认知因素的交互作用，应从教学内容、教学方法、教学手段等方面进行积极的探索与创新，充分发挥课堂教学的效率，收到良好的教学效果，这是德育促进学生和谐发展的重要方面。【资料】谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编6、法律的基础有1焱诺和平(地特胰岛素)的临床优势焱诺和平(地特胰岛素)的临床优2为什么要研发胰岛素类似物◆皮下注射人胰岛素的时间一作用曲线不能匹配生理需要◆人胰岛素制剂不能理想地满足基础和餐时胰岛素的需要为什么要研发胰岛素类似物3传统中效人胰岛素制剂的不足有明显的作用高峰,易于造成夜间低血糖作用时间不足够长皮下是晶体状态,溶解吸收不稳定~体重增加明显传统中效人胰岛素制剂的不足4NPH的吸收变异性导致GR的不稳定ClampNPHinsulin18之耳Chours)通常糖尿病患者的血糖和尿糖的波动很大,即便当饮食的碳水化合物含量和胰岛素剂量保持不变时也是如此Somogy,AmMed1959NPH的吸收变异性导致GR的不稳定5胰岛素作用变异低血糖风险增加血糖波动患者的经历。11天的血糖情况(1天2次NPH胰岛素)每天测量8次血糖血糖(mmol★BG<25mmol1234567891011天LauritzenTefal.Diabetologia1979;17:291-5胰岛素作用变异低血糖风险增加6设计类似物的目标有效性保持或安全性改善动力学设计类似物的目标7长效胰岛素的研发方向令改变等电点:在pH7.4时沉淀NovoSolBasal(A21Gly,B27Arg,B30ThrNH2甘精胰岛素(A21Gly,B31B32diAg)◆加强六聚体结合钴(I)-六聚体◆酰化疏水亚单位地特胰岛素(NN304)(B29Lys(myristoyl),des(B30)长效胰岛素的研发方向8研发胰岛素类似物需关注分子安全性胰岛素IGF-受体胰岛素受体代谢效应促有丝分裂效应(例如:葡萄糖摄取)(例如:细胞增殖)研发胰岛素类似物需关注分子安全性9从胰岛素受体的缓慢分膏增强了促有丝分裂能力温人胰岛素fRatiomitogenic:metabolicactivityDissociationrateconstant(Kd)0255075100125150∈分离减慢分离更快*→分离速率HansenBF,etal.Biochem.]6;315:271-9从胰岛素受体的缓慢分膏增强了促有丝分裂能力10体外与细胞增殖相关的G=R高亲和力人胰岛素0.4-0.20.0log(相对IGF-1R亲和力)Kohnetal.LillyResearchLaboratories,Peptides2007:28:935-48,体外与细胞增殖相关的G=R高亲和力11谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件12谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件13谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件14谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件15谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件16谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件17谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件18谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件19谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件20谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件21谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件22谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件23谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件24谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件25谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件26谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件27谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件28谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件29谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件30谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件31谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件32谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件33谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件34谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件35谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件36谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件37谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件38谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件39谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件40谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件41谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件42谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件43谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件44谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇编课件45谈诺和平(地特胰岛素)的临床优势汇