2022年6月山东省济南市长清区事业单位招聘护士岗位《护理学》试题

2022年6月山东省济南市长清区事业单位招聘护士岗位《护理学》试题1、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟)，考生进考室，按要求坐座位;监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。2、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效，考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。3、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。单选题1、患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温39.0～40℃呈稽留热、脉搏60～70次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。A、严密隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、保护性隔离【答案】D【解析】根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能，对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。2、有关损伤患者的急救和转运，下列错误的是（）。A、外露骨折断端应及时复位B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、大血管出血时，可用止血带止血，应记录开始的时间和所用的压力D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂【答案】A【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染，但未压迫血管、神经，不应立即复位，可待清创术后，再行复位。3、类风湿关节炎常见的关节表现是（）。A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E、胸锁关节肿痛【答案】A【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵（病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬，出现在95%以上的患者），痛与压痛（关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛），关节肿（常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等，亦多呈对称性），关节畸形（多见于较晚期患者），特殊关节，关节功能障碍。4、患者男，53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。A、心电图B、心肌酶谱C、胸部X线D、超声心动图E、CT【答案】A【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。5、低血钾常发生于（）。A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾代谢钾减少E、代谢性酸中毒【答案】A【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。6、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。7、对于有产后出血史的产妇，可在何时使用宫缩素，预防其产后出血（）。A、破膜后B、胎头拨露后C、胎头娩出后D、胎儿前肩娩出后E、胎儿娩出后【答案】D【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇，可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。8、患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（）。A、手法复位B、紧急手术C、解痉、镇痛D、静脉输液、抗感染E、继续观察，暂不处理【答案】B【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3～4小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急手术。9、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【答案】A【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。10、患者女，30岁。2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有（）。A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【答案】C【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。11、关于小儿补钾的原则，错误的是（）。A、见尿补钾B、不能静脉推注C、注入速度不宜过快D、浓度不超过0.5%E、尽量口服【答案】D【解析】补钾“五不宜”，即不宜过早（见尿补钾）、不宜过浓（浓度不超过0.3%）、不宜静推、不宜过量、不宜过快。12、临时备用医嘱的有效期为（）。A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时【答案】B【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。13、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视【答案】A【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内14、患者女，22岁。发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）。A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱【答案】E【解析】患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。15、为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体？（）A、温开水B、生理盐水C、稀醋酸溶液D、碳酸氢钠溶液E、肥皂水【答案】C【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液（pH50～60）清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。16、麻疹的隔离期是（）。A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天【答案】A【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。17、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）。A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位【答案】A【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，而当患者咯血出现窒息时，应采取头低卧位，面部偏向一侧。这样可以根据重力的作用，更方便患者将血咯出。18、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。19、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是（）。A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【答案】B【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。体位：侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。20、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位【答案】B【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。其中心功能分级是主要依据。21、患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。A、烦躁不安后疲劳B、低氧血症未纠正C、二氧化碳潴留加重D、并发代谢性酸中毒E、抗生素不敏感，感染加重【答案】C【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。22、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。A、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、肺部密布细湿啰音D、反应差，口吐泡沫E、X线摄片正常【答案】D【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。23、肝脏基本的结构功能单位是（）。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【答案】B【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。24、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强【答案】E【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。25、正常成人尿液的比重为（）。A、1.010～1.020B、1.015～1.025C、1.025～1.030D、1.030～1.035E、1.040～1.050【答案】B【解析】成人正常情况下，尿比重为1.015～1.025。26、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭【答案】C【解析】法洛四联症患儿宜多饮水，以防止血液过于浓缩，血液黏稠度大，造成脱水引起血栓栓塞。27、该患者发热的热型是（）。A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、不规则热【答案】C【解析】稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。28、压疮淤血红润期的主要特点是（）。A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面E、浅表组织有脓液流出【答案】A【解析】压疮淤血红润期：表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。29、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【答案】A【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。30、患儿，5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.0℃，护士可采用的护理措施是（）。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息【答案】E【解析】麻疹的出疹多在发热后3～4天出现，最早见于耳后发际，颈部。患儿病情与之相符合，故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理降温，尤其禁忌用酒精擦浴，冷敷，体温超过40℃时可用小量的退热剂。31、该患儿感染的病原体主要是（）。A、变形杆菌B、柯萨奇病毒C、轮状病毒D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠杆菌【答案】C【解析】轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。32、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【答案】C【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。33、该患者静脉输液的最主要目的是（）。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。34、患者，女，35岁。体温39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是（）。A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧【答案】A【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暖吸氧。35、患者，24岁。包皮过长入院，拟手术治疗，入院后，护士小张接待患者，并给患者做入院介绍和生命体征的测量，此时护士与患者的关系处于（）。A、初始期B、进展期C、工作期D、结束期E、尾声期【答案】A【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。36、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、慢性腹泻E、肝脏疾病【答案】C【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。37、下列哪种辅食可用于7个月小儿（）。A、碎肉和菜汤B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干【答案】B【解析】菜汤可从4个月添加，烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加，碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。38、患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作，以活动上肢各肌群E、提重物练习，以促进骨痂愈合【答案】A【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。39、初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73/30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是（）。A、胎盘残留B、宫缩乏力C、会阴裂伤D、凝血障碍E、胎盘早剥【答案】B【解析】该产妇第二产程延长，可诊断为宫缩乏力导致产后出血。40、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。A、紧贴皮肤B、5°～10°C、15°～30°D、35°～38°E、40°～45°【答案】C【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°～30°，此数值请记忆。41、协助医师包扎时不正确的护理是（）。A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕C、用手掌托扶肢体石膏模型D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动【答案】B【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固2～3层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。42、患者男，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（）。A、正常B、无尿C、少尿D、尿失禁E、尿潴留【答案】B【解析】24小时尿量少于400ml，为少尿；24小时尿量少于100ml，为无尿。而且该患者表现出下腹无胀满，所以排除尿潴留。再结合该患者患有尿毒症，因此可以判断出该患者的排尿情况属于无尿。43、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【答案】E【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。44、“tid”表示给药次数为（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【答案】C【解析】“tid”意思是每日3次。45、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。A、皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1mlB、碱化尿液C、使用激素和抗过敏药物D、低流量持续吸氧E、立即停止输血，给予氧气吸入【答案】B【解析】过敏反应的处理：①立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；②即行皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）；③使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；④给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。碱化尿液主要用于溶血反应的处理。46、下列哪种药物需避光保存（）。A、氨茶碱B、维生素BC、抗生素D、疫苗E、生理盐水【答案】A【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。47、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法【答案】D【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。48、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。A、戒烟、限酒，不饮浓茶B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片C、低盐、低脂饮食，不宜过饱D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查E、患者用过的餐具和用品要进行消毒【答案】B【解析】考查终止心绞痛的方法，应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。正确的做法应是舌下含化硝酸甘油1片后，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右。49、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于（）。A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应【答案】A【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色，但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色，从而使行为减少或病人角色消退。50、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复苏和复律治疗D、给予吸氧，作好气管插管准备E、建立静脉通路，保证静脉给药途径【答案】C【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。51、下列属于良性骨肿瘤的是（）。A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、尤文肉瘤E、骨巨细胞瘤【答案】C【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。52、患者女，27岁。因体表面积40%烧伤入院，护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）。A、促进创面干燥B、促进创面结痂C、促进创面愈合D、控制感染E、防止出血【答案】E【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后，遇光渐变成深棕色。53、羊水栓塞最早出现的症状是（）。A、休克B、呼吸衰竭C、凝血功能障碍D、急性肾衰竭E、DIC【答案】B【解析】羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭或猝死等。其中最早出现的症状是呼吸衰竭。54、某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）。A、醛固酮增多B、球-管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降【答案】E【解析】肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），水肿，高脂血症。水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。55、患者，男，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。A、感染B、中毒C、体液紊乱D、呼吸困难E、心功能不全【答案】C【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。56、脑性瘫痪最常见的类型是（）。A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、混合型【答案】A【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的70%左右，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。57、患者男，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是（）。A、肺部感染B、泌尿道感染C、伤口感染D、吸收热E、切口感染【答案】D【解析】手术后患者的体温略有升高，一般不超过38.5℃，临床称为吸收热。58、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【答案】D【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。59、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（）。A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量【答案】E【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。60、放置T管的适应证是（）。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。61、烧伤患者皮片移植属于（）。A、游离移植B、带蒂移植C、吻合移植D、组织移植E、器官移植【答案】A【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。62、该病人的面部表现是（）。A、慢性病容B、急性病容C、苦笑面容D、枯槁面容E、二尖瓣面容【答案】C【解析】病例中临床表现及发病诱因符合破伤风的诊断。破伤风患者典型的面部表现是苦笑面容。63、患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了（）。A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎【答案】B【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该患者有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。64、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（）。A、132mlB、179mlC、185mlD、279mlE、385ml【答案】B【解析】本题考查药液的配置。500×0.95/0.7-500=179。65、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是（）。A、室温15～16℃，相对湿度40%～60%B、室温18～20℃，相对湿度45%～50%C、室温18～22℃，相对湿度50%～60%D、室温20～22℃，相对湿度45%～50%E、室温20～25℃，相对湿度30%～40%【答案】C【解析】病区物理环境：一般病室适宜的温度为18℃～22℃，相对湿度为50%～60%为宜。66、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【答案】E【解析】溶血症临床表现：