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文档简介

颈髓损伤个案护理颈髓损伤个案护理1内容简介病情介绍护理过程个案总结内容简介2一.病情介绍——【基本情况】住院号:D887754

性别:女

姓名:蔡颖

年龄:49岁入院时间:2016年7月13日

入院方式:车床

入院诊断:1、颈5椎体骨折并不全瘫

2、颅脑外伤3、双下肺挫伤4、全身多处软组织挫伤

主诉:外伤致全身多处疼痛伴双下肢感觉活动障碍1天。既往史:30余年前曾行“阑尾手术”家族史:无

过敏史:无

婚姻状况:已婚

生育情况:育有一女费用类型:医保一.病情介绍——【基本情况】3颈髓损伤个案护理课件4颈髓损伤个案护理课件5

*广州市第一人民医院骨科二.护理过程——【协助医生检查】*广州市第一人民医院骨科二.护理过程——【协助医生检查】6二.护理过程——【协助医生检查】二.护理过程——【协助医生检查】7二.护理过程——手术前二.护理过程——手术前8二.护理过程——手术前二.护理过程——手术前9二.护理过程——手术后二.护理过程——手术后10二.护理过程——手术后二.护理过程——手术后11二.护理过程——手术后二.护理过程——手术后12

*广州市第一人民医院骨科护理过程——【专科观察指标】二.护理过程——手术后*广州市第一人民医院骨科护理过程——【专科观察指标】二.护13

*广州市第一人民医院骨科护理量表*广州市第一人民医院骨科护理量表14

*出院处理——8月03日医嘱:患者出院*出院处理——8月03日医嘱:患者出院15

*广州市第一人民医院骨科个案护理体会通过对这例患者的全程护理,我按临床护理服务全过程的思路护理病人,让我更全面、详细的了解病人的情况,个人临床护理能力得到提升。通过对患者实施整体护理,我对护理工作的更有计划性和预见性,能针对患者的护理风险因素前瞻性地采取个性化的护理措施,从而提高护理质量,降低护理风险。3.个案护理方强调以患者为导向的服务理念,关注患者和家属感受,能使护理更贴近患者

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