注射液溶媒与配置时间及滴速

注射液溶媒与配置时间及滴速注射液溶媒及配置时间与滴速注射药物是临床上最常用的给药方法之一。不同的注射剂溶解或稀释时需选择相应的溶媒。由于药物配伍不当和溶媒选择不合理，使药物发生沉淀、混浊、结晶和变色等理化反响,发生输液反响,违反用药目的,对人体造成损害，因此，在临床运用中，应加强防范意识。做到具体询问过敏史，对高敏体质者用药前做药物过敏试验，同时留意药物质量，假设消灭混浊、沉淀、变色等现象不得使用，并且尽量避免多药混合同用,做到亲热观看病情,觉察特别准时进展有效治疗,防止不良反响的发生和加重。只要在实际工作中合理、慎重、安全的应用药物就可做到既有治疗疾病,又可削减或避开药物不良反响的发生,更好地为患者效劳。为保障用药安全，现对我院日常药物配置溶媒的选择，配置时间与滴速、留意事项等做一分析总结，以作为临床使用的参考。表1化学药品与生物药品注射药物溶媒及配置时间与滴速药品名称规格适宜溶媒配制和滴注时备注注射用青霉素钠80万U加灭菌注射用水溶解后使用，供肌内或静50钟，以免发生中枢神经系统毒性反响青霉素水溶液在室温下不稳定，因此应用本品应颖配置注射用头孢呋辛钠0.75g灭菌注射用水静脉推注：1.0g至少用10ml溶解后推注静脉滴注：2.25g2.5g18ml和20ml注射用水溶解后摇匀滴注严禁用碳酸氢钠溶液溶解注射用头孢呋辛钠3.0g注射用头孢曲松钠1.0g肌肉注射：1克溶于3.5毫升1％盐酸利多卡因中；静脉注射：1克溶于10ml以上注射用水中本品不能参与哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。注射用头孢唑肟钠0.75g肌注溶媒为灭菌注射用水或0.5％利多卡因注射液，静注溶媒为灭菌注射用水、等渗氯化钠注射液或葡萄糖注射液。静滴则可溶于注射用水后再参与输液中，0.5～2注射用头孢吡肟0.5g静脉滴注：1~2g本品溶于50~100ml生理盐水，5%或10%葡萄糖注射液，M/6乳酸钠注射液，5%葡萄糖和生理盐水的混合溶液，乳酸林格氏与5%葡萄糖混合溶液，40mg/ml肌肉注射：1g本品加上述溶液中任意一种3ml，深部肌群注射本品禁用于对头孢吡肟或L-精氨酸，头孢菌素类药物，青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素有即刻过敏反响的病人。注射用头孢西丁钠0.5g肌肉注射：每克溶于0.5%盐酸利多卡因2ml；静脉注射：每克溶于10ml无菌注射用水；禁与氨基糖苷类抗生素配伍范文范例参考指导静脉滴注：1-2g50ml100ml5%或10%葡萄糖溶液中注射用头孢米诺钠1.0g静脉注射：每1g药物用20ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注：每1g药物可用100~500ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注应在1~2小时内完毕。应当溶解后尽快使用患者本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。本品可能引起休克，使用前应认真问诊，如欲使用，应进展皮试。做好休克急救预备，给药后留意观看注射用哌拉西林/他唑巴坦钠1.125g先将本品参与0.9%氯化钠注射液或灭菌注射用水充分溶解后，马上参与5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠，静脉滴注每次至少30分钟本品不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合。与含乳酸盐的林格氏注射液不相容则不能与其配伍注射用哌拉西林钠舒巴坦钠1.25g临用前先将本品用适量5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠注射液溶解后，再用同一溶媒稀释至500ml供静脉滴注静滴时间为60～120分钟本品不能参与碳酸氢钠溶液中静滴1.2g溶于50～100ml氯化钠注射液中静脉滴注30分钟本品不宜肌内注射，不宜参与葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中使用。不能与氨基糖苷类抗生素在体外混合，因本品可使后者丧失活性注射用头孢哌酮/舒巴坦钠〔2：1〕1.5g间歇静脉滴注：适量的5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠注射液。静脉注射：先用2ml注射用水溶解本品，再参与50ml乳酸钠林格溶液中；肌肉注射：先用灭菌注射用水溶解，在用2%利多卡因溶液稀释静脉滴注时间不得少于60分钟。3对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。注射用乳糖酸阿奇霉素0.25g将本品用适量注射用水充分溶解，0.1g/ml，再参与至250ml或500ml5%葡萄糖注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注。浓度为1.0mg/ml，滴注时间为3小时；浓度为2.0mg/ml，滴注时间为1小时。对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。与利福布汀合用会增加后者的毒性。注射用磷霉素钠4g静脉滴注。先用灭菌注射用水适量溶解，再加250～500ml的5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。本品静脉滴注速度宜缓慢，每次静脉滴注时1～2对本品过敏患者禁用。儿童应用本品的安全性尚缺乏资料，5岁以下小儿应禁用。5岁以上儿童应慎用并减量使用。范文范例参考指导0.6g静脉滴注将本品0.3g参与100ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释静脉滴注30药性，对本品和林克霉素过敏者禁用；与红霉素呈拮抗作用0.75g注射用阿昔洛韦0.25g取本品参与10ml注射用水中，充分摇匀成溶液后，再用氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释至少100ml。每次滴注时间在1小时以上。药物浓度不超过7g/L,否则易引起静脉炎注射用甲氨蝶呤5mg肌内或静脉注射：溶于氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液中4～6小时滴完准时补液，并用碳酸氢钠碱化尿液，每日尿液2023ml。盐酸哌替啶注射液2mL：100mg皮下注射、静脉注射或硬膜外间隙注射本品可增加香豆素类药物的抗凝血作用；与西咪替丁合用，可能引起呼吸暂停、精神错乱、肌肉抽搐等。盐酸罗哌卡因注射液10ml区域阻滞麻醉和硬膜外麻醉：0.5%～1%溶液；区域阻滞镇痛：0.2%溶液一次最大剂量为200mg严峻肝病患者禁用罗库溴铵注射液50mg：5mL静脉给药静脉给药，对于气管插管的起始剂量是0.6mg/kg。可插管的神经肌阻断时间为0.4～6min，平均为1min；病人自发呼吸恢复后，方可开头使用0.01～0.012mg/(kg.min)，的滴注量给药。本品的给药要个体化，在临床试验中，滴注的速度0.004～0.016mg/(kg.min)孕妇不能使用；氨基糖甙类抗生素和丁二酰二胆碱会影响本品的效果盐酸布比卡因注射液37.5mg浸润麻醉用0.1%～0.25%溶液或神经传导阻滞用0.5%～0.75%溶液本品过敏者禁用。与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。丙泊酚注射液20mL：200mg未稀释的丙泊酚注射液能直接用于输注；丙泊酚注射液也可以稀释后使用，但只能用5%葡萄糖注射液稀释，PVC1∶5〔2mg/ml〕。用于麻醉诱导局部的丙泊酚注射液，可以以小于20∶10.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。当使用未稀释的丙泊酚注射液直接输注时，建议使用微量泵或输液泵，以便把握输注速率；稀释液应无菌制备，给药前配制。该稀6对丙泊酚或其中的乳化剂成分过敏者禁用。使用丙泊酚注射液前应当摇匀。输注过程不得使用串联有终端过滤器的输液装置。脂肪代谢紊乱者慎用。不用于产前麻醉注射用赖氨匹林0.9g以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射活动性消化性溃疡或其他缘由引起的消化道出血；血友病或血小板削减症；有与阿司匹林或其它非甾体抗炎药过敏者，尤其是哮喘，神注射用赖氨匹林0.25g范文范例参考指导经性水肿或休克者禁用。甲磺酸斯的明2mL：1mg皮下或肌内注射对过敏体质者禁用；抗之。本品不宜与去极化型肌松药合用硫酸镁注射液10mL：2.5g用25%葡萄糖注射液20ml稀释后静脉注射；或参与5%～10%葡萄糖注射液中静滴；25%的溶液也作可以深层肌内注射前5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1～2g如消灭急性镁中毒现象，可用钙剂静注挽救，常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。尼可刹米注射液0.375g皮下，肌内或静脉注射抽搐及惊厥患者禁用，避光密闭保存地西泮注射液2mL：10mg肌注或静注婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。咪达唑仑注射液2ml:10mg肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。0.9%氯化钠注射液、5％或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。肌内或静脉注射咪达唑仑后至少3个小时不能离开医院或诊室,之后应有人伴随才能离开。至少12个小时内不得开车或操作机器等。本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。长期静脉注射咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推举渐渐削减剂用量。盐酸氯丙嗪注射液2mL：50mg肌内注射：一次25～50mg；静500ml葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注时滴速应缓慢不宜皮下注射不宜和舒托必利，阿托品，碳酸锂，抗酸药合用注射用七叶皂苷钠10mg静脉注射：取本品5～10mg溶于0.9%氯化钠注射液或1010～20ml静滴：取本品5～10mg溶于0.9%氯化钠注射液或10%250ml本品只能静脉注射和滴注，禁用于动脉肌肉或皮下注射三磷酸腺苷二钠注射液2ml：20mg首剂20mg，用葡萄糖注射5ml静脉注射静注宜缓慢，以免引起头晕、头胀、胸闷及低血压等本药对窦房结有明显抑制作用。因此对房窦综合征、窦房结功能不全者及老年人慎用或不用。注射用三磷酸胞苷二钠40mg注射用小牛血去蛋白提取物0.4mg可参与输液中滴注或参与250ml5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注对本品或同类药品过敏者禁用；本品不宜与其他药物混合输注；如药品变质、浑浊等禁用；如有皮疹等过敏反响，应马上停用胞二磷胆碱注射液0.25g：2mL以5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液进展稀释依达拉奉注射液20ml：30mg临用前参与适量0.9%氯化钠注射30min脱氧核苷酸钠2ml：50mg肌注或参与到250ml5%葡萄糖注射2ml范文范例参考指导注射用硝普钠50mg用前将本品50mg溶于5ml5%葡萄糖注射液中，再稀释250～1000ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注，成人常用剂量为每分钟3ug/kg，儿童为每分钟按体重1.4ug/kg，极量为每分10ug/kg。静脉滴注应颖配置并留意避光去乙酰毛花苷注射液2mL：0.4mg用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射不宜与酸、碱类配伍盐酸多巴酚丁胺注射液2mL：20mg静脉滴注：加于5%葡萄糖0.9%氯化钠注射液中稀释静脉滴注：滴速每分钟2.5－10ug/kg本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，与硝普钠同用，可导致心排血量微增，肺楔嵌压略降，口服无效胺碘酮注射液3mL：0.15g500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。不要向输液中参与任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。第一个24h的剂量可以依据病人个体化给30mg/min。第一个24h后，维持滴注速度0.5mg/min〔720mg/24h〕，浓度在1-6mg/ml〔注射液浓度超过2mg/ml，需通过中心静脉导管给药〕，需持续滴注。禁用0.9%氯化钠注射液稀释硝酸甘油注射液1mL：5mg本品可以静脉给药，用适宜的静脉输液装置可任意配置该药浓度，如可与氯化钠注射液或葡萄糖注射液混合，静脉滴注或输液泵缓慢输注依据治疗反响调整给药速度和剂量药物一经开启后马上使用本品与聚氯乙烯不相容，假设用这种材料制作容器盛装，硝酸甘油会有明显的丧失硝普钠注射液50mg用前将本品50mg溶于5ml5%葡萄糖注射液中，再稀释250～1000ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注，成人常用剂量为每分钟3ug/kg，儿童为每分钟按体重1.4ug/kg，极量为每分10ug/kg。静脉滴注应颖配置并留意避光硫酸镁注射液10mL：2.5g用25%葡萄糖注射液20ml稀释后静脉注射；或参与5%～10%葡萄糖注射液中静滴；25%的溶液也作可以深层肌内注射前5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1～2g如消灭急性镁中毒现象，可用钙剂静注挽救，常用的1010ml1mL：1mg皮下注射1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，11mg。高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。重酒石酸去甲肾上腺素注射液1mL：2mg本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释，而不宜用氯化钠注射液稀释。成人常用量：按每分钟8～12ug速度滴注，调整速度以到达血压抱负水平；维持量为每分钟2～4ug；小儿常用量：开头按体重每分钟0.02～0.1ug/kg速度滴注，按需要调整留意保持和补足血容量；制止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药物合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用范文范例参考指导滴速盐酸异丙肾上腺素注射液1mg：2mL0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg以0.910ml静脉注射，如疗效不好，可改用4－8mg静滴〔溶于5%葡萄糖液500－1000ml〕静脉注射时应当缓慢器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病禁用，静脉注射时防止外溢，每次局麻使用300ug重酒石酸间羟胺注射液10mg：1mL肌内或皮下注射，静脉注射，15～100mg参与5500ml中滴注，调整滴速以维持适宜的血压。不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解盐酸多巴胺注射液20mg：2mL静脉注射或参与5%葡萄糖注射1－5ug/㎏，10以每分钟1－4ug/㎏速度递增，以到达最大疗效。静滴开头时按75－100ug/分滴入,以后依据血压状况，可加快速度和加大浓度，500ug与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用，留意心排血量的转变，比单用本品时反响不同。大剂量多巴胺与α受体阻滞剂合用，后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。甲磺酸酚妥拉明注射液10mg：1mL静脉注射：先注射1mg，假设5mg静脉滴注：在每1000mg含去甲肾上腺素溶液中参与本10mg〔用于防止皮肤坏死〕嗜铬细胞瘤手术时，可静脉注2—5mg或滴0.5-1mg忌与铁剂配伍前列地尔注射液2mL：10μg静脉滴注。溶于250ml或500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。静脉泵入30min对本品过敏者禁用，严峻心衰或心功能不全患者禁用，妊娠或可能妊娠的妇女禁用。本制剂不能与输液以外的药品相混合使用，如避开与血浆增溶剂〔右旋糖酐、明胶制剂〕等混合。盐酸川芎嗪注射液2mL：40mg稀释于5%葡萄糖注射液或0.9%250～500ml速度不宜过快不宜与碱性注射剂配伍，不适于肌内大量注射2mg：0.25g每25—100mg用5％葡萄糖注射液稀释至20—40ml0.125～0.25g50%葡萄糖注射液稀释至20～40ml，静脉滴注，一次0.25～0.5g以5%～25%葡萄糖注射液地尔硫桌，维拉帕米合用可增加本品血药浓度和毒性；不宜和锂盐合用注射用氨溴索30mg注射用多索茶碱0.1g、0.3g成人每次200mg，12小时一次，以25%葡萄糖注射液稀静脉注射：时间应在20分钟以上，静脉滴凡对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者，范文范例参考指导释至40ml缓慢静脉注射。也可将本品300mg参与5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次。注应缓慢急性心肌梗死患者禁用。本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。盐酸氨溴索注射液2mL：15mg成人及12岁以上儿童每天2～31脉输注；本注射液可以与葡萄糖、果糖、盐水或林格pH大于6.3的其他溶液混合，否则会产生游离碱沉淀静脉输注要慢速30℃下密闭保存西咪替丁注射液2mL：0.2g静脉滴注：5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250～500ml稀释后使用静脉注射：用上述三种溶液20ml稀释后缓慢注射1～4mg/kg静脉注射：0.2g本品2～3分钟内注射完注射用奥美拉唑40mg临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内，制止用其它溶剂溶解。溶解后应在两小时内使用，推注时间不少于20制止用其他溶剂或药物溶解注射用泮托拉唑钠40mg本品用0.9%氯化钠注射液100ml。静脉滴注：15-30min3完只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，制止用其它溶剂或药物溶解、稀释。硫酸阿托品注射液1mL：0.5mg皮下、肌内或静脉注射，抗休克50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。与甲氧氯普胺并用时，后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。盐酸消旋山莨菪碱注射液1mL：10mg肌注或静注常用量:成人每次肌注5～10mg,小儿0.1～0.2mg/kg1～2颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用格拉司琼注射液3mg：3ml通常用量〔3mg〕用20～50ml的5%0.930门冬氨酸钾镁以5%葡萄糖注射液进展稀释给药时间应当超过5分9mg多烯磷脂酰胆碱注射液5mL：232.5mg静脉注射：只可使用澄清的溶液。不行与其他任何注射液混合注射！静脉输注：严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液，林格液等)稀释。假设要配置静脉输液，只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释(如：5%、10%葡萄糖溶液；5%木糖醇溶液)！假设用其他输液配制，混合液pH值不得低于7.5，缓慢静脉注射或静脉输注范文范例参考指导配制好的溶液在输注过程中保持澄清。只可使用澄清的溶液！10ml:50mg以10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注呋塞米注射液2mL：20mg静脉注射或加于氯化钠注射液内静脉滴注滴注速度每分钟不超过4mg本品为碱性较高的钠盐注射液，静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释，以免析出结晶甘露醇250ml静脉滴注避开与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍，以免引起甘露醇结晶析出蔗糖铁注射液5mL：100mg只能与0.9%氯化钠注射液混合使用；5mL〔100mg〕最多稀释到100mL0.9%氯化钠注射液中维生素K1注射液1mL：10mg肌内、皮下注射或静注肌内或深10mg24总量不超过40mg。静注时，给药速度每分钟1mg严峻肝脏疾患或肝功能不良者禁用注射用尿激酶10万单位/支临用前应以注射用灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液配置以配置的药品室温下〔25度〕8小时内使用，冰箱内〔2～5〕48注射用低分子肝素钠0.5mL：5000IU皮下注射给药：用时加1ml注射用水溶解不能肌内注射，有过敏史者慎用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg用双瓶室上方的专用溶剂溶解本品，可用于肌肉注射，静脉滴注可以将上述已经溶解后的药物参与到5%葡萄糖注射液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合溶液混合。配制后的溶液在48小时内保持稳定。初始剂量为30mg/kg15分钟；大于250mg30分钟静脉注射。只可使用专用的溶液地塞米松磷酸钠注射液1mL：5mg静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可2～6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一72胸腺肽注射液100mg：2ml皮下或肌内注射；静脉滴注：一次20-80mg，溶于500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液，一日1次或遵医嘱。皮内敏感试验阳性反响者忌用。葡萄糖酸钙注射液10mL：1g用10％葡萄糖注射液稀释后缓慢注5ml应用强心苷期间制止静注本品。本品种为过饱和溶液，易析出白色结晶，用前如觉察结晶，范文范例参考指导不得使用。浓氯化钠注射液10ug：1g临用前稀释高血压，高血钾者禁用，高渗或等渗性失水禁用注射用骨肽10mg用0.9%氯化钠注射液稀释盐酸纳络酮注射液4mg、2mg本品可静脉输注、注射或肌内注射给药；静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释依据患者反响把握滴注速度。不应把本品与含有硫酸氢钠、亚硫酸氢钠、长链高分子阴离子或任何碱性的制剂混合。亚甲蓝注射液2mL：20mg静脉注射亚硝酸盐中毒，一次按体重1～2mg/kg,氰化物中毒，一次按体重5～10mg/kg,最大剂量20mg/kg。本品不能皮下、肌肉或鞘内注射，前者引起坏死，后者引起瘫痪。本品为1％溶液，应用时需用25％葡萄糖注射液40ml稀释，静脉缓慢注射〔10〕。破伤风抗毒素1500IU肌内注射：在上臂三角肌中部或臀大肌一次静脉注射不超过40ml；静脉滴注：可参与葡萄糖注射液，氯化钠注射液等输液中；静脉注射：注射前将安瓿在温水中加热至体温，注射时亲热观看静脉注射应缓慢，开头每分钟不超过1ml，4ml门诊病人注射抗毒素后，需观看30分钟后始可离开縮宫素注射液1mL：10单位用氯化钠注射液稀释至每1ml含有0.01单位。引产或催产：静滴开头时每分钟不超过0.001～0.0020.001～0.002分娩相像，把握产后出血：每分钟滴速0.2～0.4引产或催产不行肌内注射乳酸依沙吖啶注射液2mL：50mg注射用利凡诺制剂需于注射前临时现配，要用注射用水溶解，不能用等渗盐水作溶剂，亦不能与含氯化物的溶液或碱性溶液配伍，以免析出沉淀注入量过大，可能引起肾功能损害甚至致死范文范例参考指导2中成药注射药