2023年《西药学综合知识与技能》核心考点题库300题（含详解）

一、单选题A、瘦肉精B、苯丙胺(2)洗胃用2%碳酸氢钠(敌百虫中毒者忌用)、清水或1:5000高锰酸钾溶液(硫为D。急性痛风的首选对乙酰氨基酚(胃肠道不良反应小，但是无抗炎作用)、吲哚美4.以下有关艾滋病病原体的叙述中，最正确的是()A、左氧氟沙星解析：①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新(最新);②使7.焦虑症最常见的表现形式为()药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者，推荐将尿液pH维持在6.2~6.9,以增加D、减少急性加重的程度25.抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征为()26.非甾体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是()A、促进胃酸分泌(单位)。格列美脲(A)作用时间长，每日服用1次；甲苯磺丁脲(E)不良反应大。最适宜PA、(4.0～10.0)×109/L解析：白细胞计数【正常参考区间】成人末梢血(4.0～10.0)×109/L成人静脉血(3.5～10.0)×109/L新生儿(15.0～20.0)×109/L6个月～2岁婴幼儿E、假如忘服1次华法林，不用补服45.选择治疗良性前列腺增生症药物的主要依据是()A.残尿量疗指征，先排除类似BPH的疾病(如前列腺炎、前列腺癌、神经原性紊乱等);B、阿托品1天的感染发生率约为50%,超过3天的感染发生率可达90%。D、放射性1311治疗66.病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)使用的最佳时间是C、在流感症状严重24小时内D、在流感症状初始48小时内E、在流感症状初始72小时内解析：扎那米韦用于成人和7岁及7岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。治疗应奥司他韦用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦在首次出现症状48小时以内使用。分)的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者(NIHSS评分≤3分C、3期D、4期E、5期80.临床急需10%葡萄糖注射液500ml。试问如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄的溶质的量相等。即：设取用50%葡萄糖注射液aml,则取用5%葡萄糖注射液占(50-10)=40即：需取50%葡萄糖注射液用量为5×500÷(40+5)=55.6ml5%A、妊娠3天B、妊娠18天C、受精后3周～3个月D、受精后3周以内E、妊娠后期3个月内解析：受精后3周～3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿的心脏、神经系A、对症治疗83.支原体肺炎首选()包括其中，而且是药师最应该关注的人群。本题除B之外，备选答案都是"容易出现用药问题的"事例，因此.B为正确答案。91.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是A、按阶梯给药B、提倡无创给药方式，尽量口服C、疼痛时用药，不痛时无需用药D、应个体化用药E、注意预防药物的不良反应③按阶梯给药：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物；④用药个体化；⑤注意具体细节：注意不良反应处理。故选项C为此题的正确答案。92.现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是A、HBsAg为阳性B、HBeAg为阳性均为阳性均为阳性均为阳性E、慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45～110分钟延长至2～4.5小时96.急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为()A、溶栓12h后C、溶栓12h前D、溶栓24h后E、溶栓24h前(如合并疾病),评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓24小时内D、阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后2周使用解析：解热镇痛药阿司匹林在妊娠的最后2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出误的，所以选D。7.可用于癫痫全面性发作的药物有()D、输尿管点和(或)肋脊点压痛12.米非司酮为()深度昏迷与中毒引起的惊厥未被控制之前(引起吸入性肺炎)、挥发性烃类中毒(引起类脂质性肺炎)、每次灌入洗胃液最多不超过500ml治疗)、按需服药(避免长期服用对症药物)、少食多餐，(进餐时不要多液体，减少蔬果摄入)、避免服用NSAIDs等胃黏膜损害药、影响消化道蠕动药(聚乙二醇4000)。因此，备选答案A不选。B、连续给予解热镇痛药不超过1周解析：给予解热镇痛药治疗头痛不要超过5天A、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)C、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)等26.妊娠3～5周用药对早期胎儿的影响有28.关于巨幼细胞性贫血说法正确的是()29.药物信息的处理须经历5个循环往复的阶段，即解析：本题考查药物信息的处理的5个循环往复的阶段。本题的"陷一次10mg,一日2次；或口服奥司他韦，一次75mg,一日2次，连续5天。但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为药包括抗生素、抗肿瘤药、麻醉药和心血管用药及注射剂D、聚乙二醇4000B、应用抗过敏药物3天不见疗效及时去医院诊治用后间隔2小时以上在服用后间隔6小时以上再从事上述活动。选项D错误。(2)多数抗过敏药具有缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用。选项E正确。(4)体重增加是A、用1:5000高锰酸钾溶液洗胃B、用1:5000高锰酸钾溶液洗肠置硫酸钠溶液于胃内(成人20～30g),以促进药物排泄。(3)洗肠凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠。(4)静脉补液每天3000~4000ml(5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液各半)。(5)应用利尿剂可加速毒物排泄静注呋塞米，每次40～80mg,要求每小时尿量大于250ml。但须注意维持水、超过80mg/L时应予以血液净化治疗。另，可酌情使用中枢兴奋剂如尼可刹米、39.患者，女，43岁，因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊，临床诊断为“胃食管反流病”。医师为其开具mgpotid还需要接受哪些指导意见()A、睡前2~3小时不宜再进食B、抬高床头15~20cm(可减少卧位及夜间反流)A、大环内酯类100%分泌至乳汁C、氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2,抑制骨髓作用明显B、治疗手足癣期间，表面症状消失后仍要坚持用药1～2周解析：用药错误的直接原因分为5大类：沟通(如缩略语、小数点错误)、药名混淆(如商品名或通用名与其他药名看似或听似)、标签及说明书问题(如字迹解析：病病理性蛋白尿(1)肾小球性蛋白尿(2)肾小管性蛋白尿(3)混合性蛋白尿(4)溢出性蛋白尿(5)组织性蛋白尿(6)假性蛋白尿不全和/或肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物(包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定)。不定项选择(总共150题)0分钟。激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是()“U”似鼻子两边(双);即“0D.”-5.A.苯妥英钠B、卡马西平C、维生素B1、维生素B2A、咖啡因A、利尿剂D、维生素C青年女性，有铁丢失增多的原因，表现为乏力、困倦，且Hb<110g/L(女性),蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%～50%);碳酸氢钠可象，表现为铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为10%,缺铁性贫血解析：药物警戒信号通过评价后，可将事前检出的信号归类为：确-2抑制药相继出现。芳基丙酸类药物布洛芬为典型代表。答案选A中、晚期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小解析：A级：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素，正常剂量的脂溶性维生素A、维生素D,枸橼酸钾、氯化钾等。16.A.地塞米松A、沙丁胺醇C、沙美特罗D、沙美特罗+布地奈德E、咳嗽变异性哮喘可选用的药物是解析：沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。E、1日1次用药、初治短程化疗方案是解析：本题考查治疗结核病的方案。备选答案A、C无对应题干。2HSP(E)/10HP(E)与1HS/11H2S2表示疗程12个月的初治长程疗法与间歇疗法方案。18.各种肠道染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起乱、副霍乱等。(3)黏液便由肠道受刺激分泌黏液过多所致，见于小肠炎症(黏液混于粪便中〕、大肠炎症(黏液附着于粪便表面)。(4)胨状便主要见于过为上消化道出血(>50ml)后，红细胞被消化液消化所致，如粪便持续隐血强阳21.1日4次用药的外文规范缩写是查看材料解析：本题考查处方中常见的外文缩写及其含义。qd.(每日),qh(每小时),D、血红蛋白减少D、尿葡萄糖A、喷托维林B、苯丙哌林C、可待因E、"效用指标是患者主观满意程度(质量调整生命年或质量调整预期寿命),着觉、偏执型精神分裂、心动过速、呼吸增强、血压或高或低、高热、大汗淋漓、昏迷、心律失常、颅内出血，循环衰竭，甚至死亡。答案选C28.解救对乙酰氨基酚过量所致中毒的是()A、二巯丁二钠B、亚硝酸钠D、单价抗毒血清解析：①二巯丁二钠解救锑、铅、汞、砷的中毒；②亚硝酸钠解救氰化物中毒；③盐酸戊乙奎醚解救有机磷中毒；④乙酰半胱氨酸解救对乙酰氨基酚过量所致中29.A.有禁忌证用药A、无适应证用药B、过度治疗用药C、联合用药不适宜D、无正当理由超适应证用药E、"小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石"用于细菌性腹泻，应评判为解析：小檗碱用于痢疾杆菌大肠杆菌引起的轻度急性腹泻；盐酸地芬酯仅用于急慢性腹泻，不用于感染性腹泻；八面体蒙脱石用于激惹腹泻及化学刺激引起的腹泻，根据这几种药物得主治功能了判断为联合用药不适宜。C、不吸烟强2.4?4倍。本品作用于BDZ受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘作用强，口服后20?60分钟可入睡，维持5小时。②用于焦虑、紧张、恐惧及小时给药，故1题选C,阿卡波糖应在餐前服用。47.某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前B、室性期前收缩52.餐前1小时及睡前服用的药物是()B、吉法酯A、HBcAbA、1个月内B、2～3个月C、1～6个月D、>6个月A、嗜酸性粒细胞D、单核细胞59.大剂量或连续使用顺铂可导致(引起药源性肾病的药物)g/d或戊酸雌二醇片0.5～2mg/d或半水合雌二醇贴每7日1/2～1贴(经皮),连续应用。答案选B大，男性患者慎用，1题选CD、肠内营养(补充氮源)69.A.利尿药临床表现治疗方案病情较重或治疗较晚的2%硝酸银擦险结膜和穹窿结膜，擦后用0.9%角膜血管野的重症沙眼除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素72.A.印鉴卡B、五专管理D、专用保险柜E、药库管理人员根据药品用量和库存情况提出购药计划，向指定品，做到“日清日结”。管理人员每天下班(或交班)前，应核对药品和相关记73.A.直接肾毒性解析：功能性低热是指小儿体温在37.4℃~38℃之间，并持续2周以上。导致79.麻醉药品处方印刷用纸为(处方颜色)解析：处方颜色(急黄儿绿麻一红)1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方A、直接观察C(岗位工作问责)是用药错误的预防策略；E(用药ADEsE、三餐后与晚睡前各用1片0.34%以下。一般将其稀释成0.34%的浓度静脉滴注(即10%的氯化钾10ml加人0.9%氯化钠注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中),滴速不宜过快，成人不超过60滴/min。00ml催吐。大量吞服药物者，以1:2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，B、尚不确定的信号需要继续密切监测；驳倒的信号--并不存在风险，目前不需采取措施。为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著解析：本组题考查降压药的种类(类型)1题利尿降压药氢氯噻嗪选B;2题钙A、阿米替林解析：抗癫痫药所致骨质疏松"需长期口服维生素D",故1题选D解析：乳果糖可导致结肠pH下降，可能引起结肠pH依赖性药物(如5-氨基水腺素能受体拮抗药(如普萘洛尔)3高渗葡萄糖注射液(20%或以上)4胰岛素，皮下或静脉用5硫酸镁注射液6浓氯化钾注射液7100ml以上的灭菌注射用水8硝普纳注射液9磷酸钾注射液10吸入或静脉麻醉药(丙泊酚等)11静脉用强心药(如地高辛、米力农)12静脉用抗心律失常药(如胺碘酮)13浓氯化钠注射液14阿片酊A、沙丁胺醇解析：沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能有效地抑制组胺104.A.血尿酸为200μmol/LA、血尿酸为270μmol/L105.饭后半小时服用的药物是()A、雷贝拉唑B、吉法酯疗。正确答案为A。A、0～5mm/h解析：红细胞沉降率参考范围：男性0～15mm/1h;女性0～20mm/1hC、治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同D、专用保险柜品，做到“日清日结”。管理人员每天下班(或交班)前，应核对药品和相关记解析：完成抗结核杆菌的治疗为"全程",故1E、提示"每次用药前检查药品外观有无变化，发现异常立即停用",三联活菌等活菌制剂，必须在冰箱2℃~8℃冷藏，随用随拿，以防药品变质失效。胰岛素注射剂，未开启包装时应置于2℃~8℃保存，开始使用后不要存放于冰箱中，可在室温下(不超过25℃)存放4周；④外用的栓剂如吲哚美辛栓、120.曹某，女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹A、双胍类降糖药据为：①有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或②空腹(至少8小时没有进食热量)血糖≥