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文档简介
危急值汇报登记本单位:科室:年度:危急值汇报制度一、“危急值”的定义“危急值”(CriticalValues)是指当这种检查、检查成果出现时,表明患者也许正处在有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查、检查信息,迅速予以患者有效的干预措施或治疗,就也许挽救患者生命,否则就有也许出现严重后果,失去最佳急救机会。二、“危急值”汇报制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处在危险边缘状态的患者采用及时、有效的治疗,防止病人意外发生,出现严重后果。(二)“危急值”汇报制度的制定与实行,能有效增强医技工作人员的积极性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员积极参与临床诊断的服务意识,增进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。(三)医技科室及时精确的检查、检查汇报可为临床医生的诊断和治疗提供可靠根据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊断服务。三、“危急值”汇报程序和登记制度(一)患者“危急值”汇报程序1、医技人员发现“危急值”状况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检查过程与否正常,核查标本与否有错,操作与否对的,仪器传播与否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的状况下,才可以将检查(验)成果发出,详细、规范登记后,立即电话告知病区医护人员“危急值”成果。2、有关医护人员接到“危急值”汇报电话后,详细、规范登记,立即派人取回汇报,并及时将汇报交负责或值班医生。负责或值班医生接汇报后,应立即结合临床状况迅速采用对应措施,需讨论、会诊者,及时告知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置细节。3、管床医生需6小时内在病程中记录接受到的“危急值”汇报成果和诊治措施。四、登记制度“危急值”汇报与接受遵照“谁汇报,谁登记。谁接受,谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”汇报登记本,对“危急值”处理的过程和有关信息做详细记录。五、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”汇报制度,人人掌握“危急值”汇报项目与“危急值”范围和汇报程序。科室要有专人负责本科室“危急值”汇报制度实行状况的督察,并将内容在次日早会上交班,保证制度贯彻到位。六、质量管理持续改善文献下发之日起,“危急值”汇报制度的贯彻执行状况,将纳入科室质量考核内容。各科室每月一次对“危急值”登记汇报处理状况进行汇总,医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”汇报制度执行的有效性进行评估,医院每六个月一次根据临床需要和实践总结,更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。序号患者姓名性别年龄联络方式病人来源检查项目检查成果汇报人姓名汇报时间接受者姓名接受时间接受者签名门诊病房(病区/床号)医技科室“危急值”汇报登记表门诊“危急值”接受登记表序号患者姓名性别年龄联络方式检查项目检查成果汇报人姓名汇报时间接受时间医生签名处理措施
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