基层医疗机构院前急救工作培训理论考核试题

基层医疗机构院前急救工作培训理论考核试题TOC\o"1-2"\h\u7915急救技能 19208急性胸痛的诊断和鉴别诊断 314278脑卒中相关知识 68809心律失常 8909创伤中心培训 11870其他 1418111测验 43急救技能1、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）[单选题]*A、胸外按压B、人工呼吸C、开放气道√2、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（）[单选题]*A、4分钟√B、10分钟C、15分钟3、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）[单选题]*A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上√4、现场心肺复苏时，按压与吹气之比为()[单选题]*A、30:2√B、15:2C、20:35、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:（）[单选题]*A、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤√D、电-机械分离E无脉性室性心动过速6、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:（）[单选题]*A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤√E、人工呼吸7、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在:（）[单选题]*A、心尖区后胸壁B、左第二肋间前胸壁，心尖区C、左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁D、右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁√E.以上都可以8、一位病人因头晕、乏力就诊，心电图显示HR40次/分，你首选()[单选题]*A、阿托品0.5mg静脉推注√B、肾上腺素1mg静脉推注C、腺苷6mg迅速静脉推注D、胺碘酮150mg静脉推注9、急诊室送来一位无脉电活动，心率30次的病人，已经给予气管插管，持续的胸外按压，你接下来应给予()[单选题]*A、肾上腺素1mg静脉√B、200J电除颤C、异丙肾上腺素1mg静脉D.准备经皮起搏10、下列关于电击除颤的描述错误的是（）[单选题]*A、心搏骤停最常见的初始心律是室上性心动过速。√B、单相波除颤能量为360J，双相波除颤能量为150-200J。C、每次除颤完应立即进行胸外按压开始，5轮的CPR（2分钟）后评估。D、电击除颤是终止心室颤动最有效的治疗方法，早期电击除颤是决定心搏骤停患者存活的关键。急性胸痛的诊断和鉴别诊断1、胸部压榨感伴呼吸困难常见疾病是（）[单选题]*A、ACS√B、胸膜炎C、气胸D、反流性食管炎2、突发剧烈胸痛，性质多为刀割样、撕裂样持续性疼痛，脉搏或血压差异常见于（）[单选题]*A、肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性主动脉夹层√D、急性胰腺炎3、常见致命性急性胸痛包括（）[单选题]*A、反流性食管炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死√D、急性心包炎4、突发尖锐、胸膜样痛伴呼吸困难常见疾病（）[单选题]*A、气胸√B、肋间神经炎C、急性心包炎D、肺部感染5、急性肺栓塞最常见的症状是（）[单选题]*A.呼吸困难√B.晕厥C.胸痛D.发热6、主动脉夹层确诊的检查是（）[单选题]*A、胸片B、超声C、心电图D、CTA√7、剧烈胸痛或闷痛，位于心前区，可随呼吸，咳嗽，体位变化而改变，可伴有放射痛、发热；HR增快；ECG:ST段抬高，血沉快，多见那种疾病（）[单选题]*A.胸膜炎B.急性冠脉综合征C.急性心包炎√D.反流性食管炎8、胸痛短暂、针刺样、位置不固定，活动后可以缓解，硝酸甘油无效，暗示治疗有效，多见于那种疾病（）[单选题]*A.胸膜炎B.气胸C.肋间神经痛√D.急性心肌梗死9、胸痛3小时，心电图V1-V6导联ST-T弓背抬高0.2-0.5mv，该患者考虑诊断（）[单选题]*A.急性主动脉夹层B.急性心包炎C.胸膜炎D.急性广泛前壁心肌梗死√10、呼吸困难、胸痛、咯血，心电图提示：SIQIIITIII，见于那种疾病（）[单选题]*A.肺源性心脏病B.急性左心衰C.急性肺动脉栓塞√D.急性心肌梗死脑卒中相关知识1、（）是我国城乡居民第一位死亡原因[单选题]*A、脑卒中√B、恶性肿瘤C、心脏病D、损伤和中毒2、指南建议有溶栓能力医院应具有（）条件[单选题]*A、能够做24小时CT扫描B、已建立起教治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案C、受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队D、以上都是√3、既往有脑血管疾病的患者，其血压应该控制在（）[单选题]*A、120/80mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHg√D、150/90mmHg4、脑梗死的最主要原因是（）[单选题]*A、先天性血管病B、脑动脉粥样硬化血栓形成√C、高粘血症D、血压急骤波动5、动脉硬化引起脑卒中的方式是（）[单选题]*A、斑块脱落形成栓子，流向大脑引起脑卒中B、斑块形成血栓阻断脑部血管内的血流发生脑卒中C、以上都不是D、以上都是√6、若在体检时发现有腔隙性脑梗死，以下措施叙述错误的是（）[单选题]*A、及时治疗高血压、糖尿病、高脂血症等疾病B、戒烟C、在医生指导下服用适当的药物D、病灶范围很小，所以不必紧张，在家多休息即可√7、病人若被查出脑动脉狭窄，可考虑的治疗方式（）[单选题]*A、溶栓治疗B、支架植入术√C、脑动脉狭窄手术D、血管内栓塞术8、对于脑出血患者敏感的检查是（）[单选题]*A、CT√B、核磁共振C、脑电图D、以上都不是9、脑卒中患者治疗时间窗非常短，只在发病后的黄金（）小时[单选题]*A、3B、4.5√C、6-8D、1210、以下关于偏瘫的认识，哪个是错误的（）[单选题]*A、偏瘫是指一侧上下肢及对侧舌和面部肌肉的运动麻痹B、偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动麻痹√C、轻瘫为不完全瘫痪，可以扶着拐杖行走D、当病人从轻瘫变为全瘫时，表示病情逐渐加重心律失常1、阵发性室上性心动过速急性发作期首选[单选题]*A:腺苷快速静注√B:毛花苷C静推C:直流电复律D:射频导管消融E:刺激迷走神经2、预激合并心房颤动可使用下列哪种药物[单选题]*A:洋地黄B:维拉帕米C:利多卡因D:胺碘酮√E:以上均不是3、急性下壁心梗最易发生[单选题]*A:急性左心衰B:室性心动过速C:心脏破裂D:房室传导阻滞√E:室壁瘤4、急性心肌梗死发生室颤时最重要的抢救措施是[单选题]*A:静注利多卡因B:同步直流电复律C:高流量吸氧D:非同步电除颤√E:静注尼可刹米5、心房颤动口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生[单选题]*A:1~1.5B:1.5~2.0C:2.0~3.0√D:3.0~4.0E:>3.06、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是[单选题]*A:不需特殊治疗√B:口服麻黄碱C:静滴去甲肾上腺素D:皮下注射麻黄碱E:含服异丙肾上腺素7、诊断室性心动过速最重要的依据是[单选题]*A:R-R间期规整B:QRS波群宽大畸形C:频率100~250次/分D:心室夺获与室性融合波√E:T波与QRS波主波方向相反8、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是[单选题]*A:静脉注射维拉帕米B:Valsalva动作C:直流电复律√D:置入心脏起搏器E:射频导管消融9、35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。体格检查:T36.2℃;P80次/分;R16次/分;BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊()。来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是[单选题]*A:心房颤动B:阵发性室上性心动过速√C:室速D:窦性心动过速E:房扑10、54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示:窦性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为[单选题]*A:加快心率的药物B:临时起搏器置入C:永久起搏器置入√D:外科手术E:心脏移植创伤中心培训1、颇内压增高的三主征是[单选题]*A:头痛、呕吐、眩晕B:头痛、呕吐、癫痫C:头痛、呕吐、视神经盘水肿√D:头痛、呕吐、复视E:头痛、呕吐、精神症状2、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为[单选题]*A:右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B:左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C:右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿√D:左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E:右侧颅后窝小脑血肿3、关节脱位的专有体征是[单选题]*A:畸形、反常活动、关节空虚B:畸形、反常活动、骨擦感C:关节空虚、畸形、弹性固定√D:反常活动、弹性固定E:弹性固定、畸形4、哪项是骨折的专有特征[单选题]*A:肿胀B:功能障碍C:局部瘀斑D:反常活动√E:局部压痛5、在骨折的急救中，哪项处理不正确[单选题]*A:首先抢救生命B:可用当时认为最清洁的布类包扎创口C:妥善的外固定十分重要D:开放外露的骨折断端均应立即复位√E:病人经妥善固定后，应迅速转运往医院6、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的[单选题]*A:清创洗刷污染的骨质B:失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C:大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处√D:不能切除创口的边缘E:已污染的骨膜应完全切除7、下列哪项不是骨折的早期并发症[单选题]*A:休克B:感染C:神经损伤D:压疮√E:脂肪栓塞8、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的[单选题]*A:骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B:只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C:骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D:检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断√E:临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折9、开放性骨折现场止血宜首选[单选题]*A:上止血带B:局部压迫包扎√C:指压出血血管D:结扎出血血管E:抬高伤肢10、手部开放性损伤争取清创时间是[单选题]*A:2-4小时B:4-6小时C:6-8小时√D:8~10小时E:10-12小时其他1.下列关于高血压降压治疗的原则,错误的是:（）[单选题]*A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药√C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动2.心力衰竭概念的主要内容是:（）[单选题]*A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要√D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍3.吗啡抑制呼吸的作用机制是:（）[单选题]*A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性√C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体4.动脉血压升高对心脏的影响是:（）[单选题]*A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血延长D.等容收缩相延长√E.心室收缩期延长5.导致心肌细胞自律性降低的因素是:（）[单选题]*A．部分钠通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大√C.电位绝对值增大D.4期自动除极速度增快E.心肌细胞直径增粗6.急性苯中毒的主要损害是:（）[单选题]*A.神经系统√B.造血系统C.消化系统D.循环系统E.呼吸系统7.肝素抗凝的主要作用机制是:（）[单选题]*A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ш活性√C.促进纤维蛋白吸附凝血D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的活性8.抗利尿激素的主要作用机制是:（）[单选题]*A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCL的重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收√9.有关脑挫裂伤意识障碍的描述,不正确的是:（）[单选题]*A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点√C.多在在半个小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑裂伤程度相关10.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的畸形是:（）[单选题]*A.杵状指B．垂腕C．猿手畸形√D.银叉畸形E.枪刺刀畸形11.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是:（）[单选题]*A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤√B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促进冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E．严重高血压可并发主动脉夹层12．抑制肾小管重吸收水、钠的是:（）[单选题]*A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽√13.鉴别右心力衰竭与肝硬化的主要特点是:（）[单选题]*A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈√E.有无脾脏肿大14．一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反应存在,病变在:（）[单选题]*A．同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经√D.对侧视神经E.视交叉15.病理反射出现的机制是:（）[单选题]*A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构受损D.锥体束受损√E.基底节受损16.不符合阿托品治疗有机磷农药中毒作用机制的是:（）[单选题]*A.恢复胆碱酯酶活力√B.对抗中枢性呼吸抑制C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用E.对毒覃碱样症状有效17.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:（）[单选题]*A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水√E.尿量达40mL/时补钾18.急性腹痛伴休克最常见的病因是:（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎√D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎19.不属于周围血管征的是:（）[单选题]*A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌√E.射枪音20.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:（）[单选题]*A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清√D.多价抗蛇毒血清E.中医中药21.代谢性酸中毒常见于:（）[单选题]*A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎√22.代谢性酸中毒最突出的症状是:（）[单选题]*A.呼吸深快,呼气时带酮味√B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕23.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:（）[单选题]*A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹√E.腹胀24.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是:（）[单选题]*A.吸氧B.硫酸镁导泻√C.硫酸钠导泻D.输液E.洗胃25.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:（）[单选题]*A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血√C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术26.确定深度昏迷最有价值的体征是:（）[单选题]*A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失√C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降,呼吸浅快27.跨阈步态一般见于:（）[单选题]*A.小脑病变B.不完全性截瘫C.肌营养不良D.脑血管意外后遗症E.腓神经麻痹√28.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:（）[单选题]*A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素C.静脉滴注葡萄糖酸钙D.血液透析√E.口服钠型阳离子交换树脂29.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:（）[单选题]*A.心源性休克B.心律失常√C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛30.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是:（）[单选题]*A.疼痛,呼吸运动减弱B.胸壁软化,反常呼吸√C.咳嗽,血痰D.严重皮下气肿E.出血,休克31.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（）[单选题]*A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术√C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术32.提示昏迷程度加重的是:（）[单选题]*A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失√33.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:（）[单选题]*A.污染的皮肤末彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.胆碱酯酶复活剂用量不足√D.阿托品停药过早E.阿托品用量不足34.下列叙述错误的是:（）[单选题]*A.全腹压痛表示病变弥散B.肝浊音界消失或缩小,提示胃肠穿孔可能C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在D.肠鸣音亢进提示肠梗阻E.肠鸣音消失提示肠梗阻√35.较适用于治疗癫痫持续状态的药物是:（）[单选题]*A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英纳D.三聚乙醛E.地西泮√36.慢性支气管炎的痰液是:（）[单选题]*A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰√E.红棕色黏液痰37.肾上腺素适用于心脏骤停患者的主要作用机制是:（）[单选题]*A.β肾上腺素能受体激动剂的特性√B.兴奋多巴胺受体1C.a肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E.M受体作用38.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:（）[单选题]*A.血液中物理溶解氧量增加√B.氧和血红蛋白的亲和力增加C.血液中血红蛋白增加D.血液中结合氧量增加E.机体的摄氧能力增强39.烧伤急救原则中正确的是:（）[单选题]*A.凡有呼吸道烧伤者,均应作气管切开B.热液烫伤者不能用较于净冷水冲洗C.凡有烧伤者均用哌替啶止痛D.应就地清创E.立即消除烧伤原因√40.张力性气胸的首选急救方法是:（）[单选题]*A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气√E.气管插管41.骨盆骨折最重要的体征是:（）[单选题]*A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验(+)√C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感42.患者,男性,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇伤。查体:左腕部可见牙痕,不正确的处理方法是:（）[单选题]*A.清洗伤口B.结扎咬伤部位C.注射抗蛇毒血清D.服中药蛇药片E.跑到就近诊疗所求救√43.建筑工人在工地食堂用餐后半小时左右,有6名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,伴精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,4人有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.河豚中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒√D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒44.患儿,男性,6岁,以“发热、腹泻3天,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体BP90/60mmHg,P90次/分,T39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈抵抗(+),心肺未见异常。外周血WBC21x109|L,N90%,应首选的治疗措施是:（）[单选题]*A.糖皮质激素B.甘露醇√C.头孢菌素D.灌肠E.多巴胺45.患者,女性,56岁。突然发生命名性失语30分钟来诊,近2周来共发生过5次,每次持续2-15秒。既往有风湿性心脏病,心房纤颤史。查体:神经系统无异常,脑CT未见明显异常。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作√46.患者,男性,63岁。因反复咳嗽,咳白色泡沫痰20余年,气促10年,加重2天来诊。2天前受凉后出现发热伴咳黄痰,气喘不能平卧。既往有吸烟史40余年。查体:双肺语颤减弱,呼吸音对称,可闻及散在干湿性啰音,心界缩小,HR110次/分。该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.慢性支气管炎急性发作√B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.自发性气胸47.患者,女性,60岁。主诉黏液血便,大便变细。钡灌肠示:直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.溃疡性结肠炎B.阿米巴结肠炎C、Crohn病D.结断癌√E.肠结核48.患者,男性,63岁。因上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次来诊。最不可能的诊断是:（）[单选题]*A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.梅尼埃病√E.急性胃炎49.患者,男性,54岁。因阵发性心悸2天来诊。既往有高血压病史10年。查体:BP120/70mmHg,HR180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后心率又回复至180次/分。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.窦性心动过速B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速√D.阵发性室性心动过速E.三度房室传导阻滞50.患者,男性,66岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,HR120次/分。该患者最可能的呼吸困难原因是:（）[单选题]*A.急性呼吸窘迫综合征√B.急性左心力衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心力衰竭51.患者,女性,18岁。与家人吵架后服敌敌畏60mL,30分钟后被家人送到医院急救。查体:神志清楚。最重要的急救措施是:（）[单选题]*A.地西泮B.阿托品C.解磷定D.水合氯醛E.彻底洗胃√52.患者,男性,32岁。因劳累后心悸,气促,伴下肢水肿6个月来诊。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示:左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.心包炎B.扩张型心肌病√C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺源性心脏病53.患者,女性,28岁。因胸闷,气短2周来诊,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8℃,浅表淋巴结不大,左肩胛下角第8助间以下语颤减低,叩浊音,呼吸音减低。腹部检查无异常。其最可能的诊断是:（）[单选题]*A.结核性胸膜炎√B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭54.患者,男性,68岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治疗其心功能不全的首选药物是:（）[单选题]*A.β受体阻滞剂B.毛花苷丙C.硝普钠√D.a受体阻滞剂E.卡托普利55.患者,女性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,每次发作约15分钟,与活动无关。发作时心电图示:Ⅱ、皿、aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是:（）[单选题]*A.单硝酸异山梨酯B.倍他洛克C.硝苯地平√D.洋地黄E.乙胺碘呋酮56.患者,女性,30岁。因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天来诊。查体:T39℃,心肺无异常，肝脾助下未触及,两侧肋脊角叩击痛（+）。尿常规检查:蛋白（-），镜检红细胞2-5/HP，白细胞10-15/HP。其诊断是:（）[单选题]*A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎√C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石57.患者,女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难。近3年来每年秋季均有类似发作史。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.急性支气管炎D.支气管哮喘√E.自发性气胸58.患者,男性,50岁。不明原因晕厥15分钟。心电图示宽QRS波型心动过速,HR150次/分,BP60/45mmHg首选的治疗方法是:（）[单选题]*A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律√D.毛花苷丙E.阿托品59.溃疡性结肠炎最多见的类型是:（）[单选题]*A.初发型B.慢性复发型√C.慢性持续型D.急性暴发型E.临床终末型60.急性心肌梗死并左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选的药物是:（）[单选题]*A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.胺碘酮√D.阿替洛尔E.维拉帕米61.心力衰竭概念的主要内容是:（）[单选题]*A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要√D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍62.急性苯中毒的主要损害是:（）[单选题]*A.神经系统√B.造血系统C.消化系统D.循环系统E.呼吸系统63.肝素抗凝的主要作用机制是:（）[单选题]*A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ш活性√C.促进纤维蛋白吸附凝血D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的活性64.抗利尿激素的主要作用机制是:（）[单选题]*A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCL的重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收√65.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是:（）[单选题]*A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤√B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促进冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E．严重高血压可并发主动脉夹层66．抑制肾小管重吸收水、钠的是:（）[单选题]*A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽√67.下列问诊内容正确的是:（）[单选题]*A.您心前区痛反射到左肩痛吗B.您右上腹痛反射到右肩痛吗C.您解大便有里急后重吗D.您觉得最主要的是哪里不适√E.您腰痛时反射到两大腿内侧痛吗68.鉴别右心力衰竭与肝硬化的主要特点是:（）[单选题]*A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈√E.有无脾脏肿大69．一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反应存在,病变在:（）[单选题]*A．同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经√D.对侧视神经E.视交叉70.病理反射出现的机制是:（）[单选题]*A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构受损D.锥体束受损√E.基底节受损71.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:（）[单选题]*A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水√E.尿量达40mL/时补钾72.大叶性肺炎的叩诊征是:（）[单选题]*A.过清音B.鼓音C.实音√D.水泡音E.哮鸣音73.哮喘时可闻及的体征是（）[单选题]*A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音√74.心肺复苏后因缺氧而最易引起的并发症是:（）[单选题]*A.肺水种B.脑水肿√C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭75.急性腹痛伴休克最常见的病因是:（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎√D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎76.不属于周围血管征的是:（）[单选题]*A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌√E.射枪音77.消化性溃疡病临床表现的最主要特征是:（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.腹胀、暖气C.明显反酸D.节律性上腹痛√E.出汗、心悸78.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:（）[单选题]*A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清√D.多价抗蛇毒血清E.中医中药79.糖尿病神经病变时,最常受累的神经是:（）[单选题]*A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经√80.代谢性酸中毒常见于:（）[单选题]*A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎√81.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:（）[单选题]*A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹√E.腹胀82.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是:（）[单选题]*A.吸氧B.硫酸镁导泻√C.硫酸钠导泻D.输液E.洗胃83.卵巢肿瘤常见的并发症是:（）[单选题]*A.蒂扭转√B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎84.确定深度昏迷最有价值的体征是:（）[单选题]*A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失√C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降,呼吸浅快85.当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是:（）[单选题]*A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血√D.脑梗死E.脑脓肿86.跨阈步态一般见于:（）[单选题]*A.小脑病变B.不完全性截瘫C.肌营养不良D.脑血管意外后遗症E.腓神经麻痹√87.颅内压增高的患者,处理不当的是:（）[单选题]*A.留院观察B.必要时行颅内压监测C.频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡D.便秘者应行高位灌肠√E.对意识不清者应维持呼吸道畅通88.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:（）[单选题]*A.心源性休克B.心律失常√C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛89.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是:（）[单选题]*A.疼痛,呼吸运动减弱B.胸壁软化,反常呼吸√C.咳嗽,血痰D.严重皮下气肿E.出血,休克90.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:（）[单选题]*A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉√91.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（）[单选题]*A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术√C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术92.提示昏迷程度加重的是:（）[单选题]*A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失√93.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:（）[单选题]*A.污染的皮肤末彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.胆碱酯酶复活剂用量不足√D.阿托品停药过早E.阿托品用量不足94.下列叙述错误的是:（）[单选题]*A.全腹压痛表示病变弥散B.肝浊音界消失或缩小,提示胃肠穿孔可能C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在D.肠鸣音亢进提示肠梗阻E.肠鸣音消失提示肠梗阻√95.较适用于治疗癫痫持续状态的药物是:（）[单选题]*A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英纳D.三聚乙醛E.地西泮√96.慢性支气管炎的痰液是:（）[单选题]*A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰√E.红棕色黏液痰97.肾上腺素适用于心脏骤停患者的主要作用机制是:（）[单选题]*A.β肾上腺素能受体激动剂的特性√B.兴奋多巴胺受体1C.a肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E.M受体作用98.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:（）[单选题]*A.血液中物理溶解氧量增加√B.氧和血红蛋白的亲和力增加C.血液中血红蛋白增加D.血液中结合氧量增加E.机体的摄氧能力增强99.烧伤急救原则中正确的是:（）[单选题]*A.凡有呼吸道烧伤者,均应作气管切开B.热液烫伤者不能用较于净冷水冲洗C.凡有烧伤者均用哌替啶止痛D.应就地清创E.立即消除烧伤原因√100.张力性气胸的首选急救方法是:（）[单选题]*A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气√E.气管插管测验一、A1型题每题一分，共60题(即最佳回答题。它由1个叙述主体和5个备选答案组成,选项中只有1个是最恰当的,其余4个答案为干扰答案。)1.女性,42岁,已婚。出现阴道异常的大量出血,可能的诊断是:（）[单选题]*A.功血B.不全流产C.生殖道的恶性肿瘤D.月经过多E.以上均可√2.不是胎膜早破诊断依据的是:（）[单选题]*A.妊娠晚期有规律的子宫收缩√B.妊娠中期阴道突然大量排液C.阴道检查在后穹隆见较大量液体D.阴道内液体pH试纸检查为碱性E.阴道内液体混有小片状的“胎脂”3.关于胎盘剥离的征象,不正确的是:（）[单选题]*A.在耻骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升,而外露的脐带回缩√B.阴道口外露的一段脐带自行延长C.子宫体变硬呈球形D.阴道少许流血E.宫底升高达脐上4.胎儿在家中娩出,现场检查考虑胎盘仍未剥离,阴道出血不多,现场错误的处理是:（）[单选题]*A.肌内注射缩宫素B.建立静脉通道C.徒手剥离胎盘√D.请洁消毒会阴,臂部垫消毒臂巾后转运E.对有活动性出血的会阴裂伤伤口予压迫止血5.院外临产,到达分娩现场时发现胎儿及附属物均已娩出,产后出血不多。对娩出的胎盘处理方法是:（）[单选题]*A.现场检查胎盘完整,可以就地丢弃B.让家属自行处理C.随产妇和晚出的胎儿一起带回医院备查和处理√D.因产后出血不多，胎盘不必检查E.由家属查胎盘6.院外临产,现场检查见胎头已拨露,协助胎儿及其附属物娩出后,对娩出的新生儿的处理,不正确的是:（）[单选题]*A.记录胎儿娩出的确实时间B.与产妇确认娩出的胎儿性别C.对新生儿进行Apgar's评分D.断脐后擦干新生儿体表的羊水并保暖E.活力好的新生儿交给家属,不必转运回医院√7.提示刚娩出的新生儿不健建康的临床表现是:（）[单选题]*A.新生儿四肢伸直√B.新生儿大声哭C.新生儿的心率130次/分D.新生儿的呼吸30次/分E.新生儿皮肤温暖8.产科院前急救时,不需要使用硫酸镁的情况是:（）[单选题]*A.重度子痫前期B.子痫C.产程进人活跃期,强直宫缩,伴胎心异常D.先兆子宫破裂E.宫颈口开全,先露棘下1.5cm,宫缩间歇1分钟√9.关于产前出血的出血原因不明确时的院前急数,不正确的是:（）[单选题]*A.阴道检查明确病因√B.胎心听诊了解胎儿宫内情况C.腹部检查评估子宫收缩情况D.为了解病因要认真询问病史E.检查生命体征估计产前出血量10.不属于协调子宫收缩过强与先兆子宫破裂鉴别要点的是:（）[单选题]*A.有否子宫收缩的间歇B.病理性缩复环是否存在C.尿的颜色D.产妇的年龄√E.阴道检查、四步手法检查和跨耻征的检查评估是否存在分娩梗阻11.对生育年龄的妇女,平素月经规律,无停经史,出现急性下腹痛。查体:P110次/分,BP55/34mmHg,最可能的疾病是:（）[单选题]*A.阑尾穿孔B.肠梗阻C.黄体破裂√D.肾绞痛E.尿潴留12.院前出车,现场初步诊断为异位妊娠,伴出血性休克。转运过程中不正确的处理是:（）[单选题]*A.密切监测生命体征B.使用止痛药√C.建立静脉通道D.扩容E.保证呼吸道通畅13.已婚，22岁,女性。出现右下腹痛,最不可能的诊断是（）[单选题]*A.阑尾炎B.输尿管结石C.异位妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转E.胃穿孔√14.胎心听诊时,将胎心率与孕产妇的脉搏进行比较的目的是:（）[单选题]*A.评估孕产妇的生命体征B.估计产程的进展C.鉴别所听到的心率是来源于胎儿还是孕产妇√D.评估胎儿宫内情况E.判断是否为双胎妊娠15.生育年龄妇女,有不孕病史,突发急下腹痛,伴休克,最可能的诊断是:（）[单选题]*A.黄体破裂B.胃穿孔C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠破裂√E.肾绞痛16.关于缩宫素使用的叙述,正确的是:（）[单选题]*A.待胎盘娩出后静脉滴注B.可肌内注射也可以静脉滴注,在胎儿娩出前最有效的使用途径是肌内注射√C.胎儿前肩娩出后立即肌肉注射D.产后宫缩乏力出血时不可反复使用E.胎儿娩出前使用静脉滴注缩宫素要求大剂量冲击开始,逐渐减量17.关于院前急救时在院外使用硫酸镁的叙述,不正确的是:（）[单选题]*A.于宫收缩过强,甚至强直性子宫收缩，胎心100次/分,宫颈口扩张3cmB.重度子痫前期C.先兆子宫破裂D.子痫E.妊娠35周，有规律的子宫收缩,宫颈口扩张1cm√18.不适用硫酸镁的产科疾病是:（）[单选题]*A.妊娠小于30周的先兆早产B.强直性子宫收缩C.先兆子宫破裂D.前置胎盘引起的产前阴道出血E.妊娠35周的先兆早产√19.20岁,女性,大学生。在学校上体育课,练习跨栏项目时踢到跨栏后会阴剧烈疼痛和流血不止,院前急救方法是:（）[单选题]*A.无醇消毒液清洁会阴,压迫止血√B.使用强镇痛剂止痛C.使用抗生素防感染D.会阴备皮后用无醇消毒液清洗E.使用止血药物20.一妇女在渡轮码头临产而呼叫“120°。到达现场时胎儿及其附属物均已娩出,检查:产妇子宫收缩好,阴道出血不多,新生儿哭声也响亮。不需要在院前处理的是:（）[单选题]*A.确认新生儿的性别B.询问产妇和目击者新生儿出生的时间C.检查娩出的胎盘是否完整D.肌内注射缩宫素预防产后出血E.缝合裂伤的会阴和阴道√21.胎先露的高低的判断标准是:（）[单选题]*A.阴道口B.耻骨联合下缘的水平C.坐骨结节连线水平D.坐骨棘连线水平√E.骨盆入口平面22.一妇女院外临产呼叫“120”,到达现场发现胎头已披露,马上会阴消毒,铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩出的顺序是:（）[单选题]*A.仰伸→府屈→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出B.府屈→仰伸→外旋转→复位→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出C.府屈→仰伸→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出√D.府屈→仰伸→复位→外旋转→后肩娩出→前肩娩出→胎儿娩出E.复位→府屈→仰伸→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出23.一妇女因院外临产呼叫“120”,现场判断来不及转运回医院接生。关于现场接生的紧急准备工作,不正确的是:（）[单选题]*A.取无醇消毒液行会阴的清洁消毒B.肌内注射缩宫素协助胎儿尽快娩出√C.尽可能将产妇安置在清洁及相对安静的区域D.建立静脉通道E.指导产妇正确使用腹压24.心肺复苏中,肾上腺素能药物首选的是:（）[单选题]*A.a受体激动剂B.a受体阻滞剂C.β受体激动剂D.β受体激动剂加a受体阻滞剂E.a受体激动剂加β受体激动剂√25.双人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的比例是:（）[单选题]*A.2:30B.1:5C.2:8D.2:10E.2:15√26.心跳呼吸骤停最严重的危害是（）[单选题]*A.中枢神经不可逆损害√B.再灌注损伤C复苏后坏死性肠炎D.心功能损害E.肾功能不全27.不适宜经气道途径应用的药物是:（）[单选题]*A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.氯化钙√E.利多卡因28.儿童心肺复苏电除颤能量是:（）[单选题]*A.首次与重复应用均为1J/kgB.首次2J/kg，重复应用为1J/kgC.首次与重复应用均为2J/kgD.首次2J/kg,重复应用为2-4J/kg√E.首次与重复应用均为3J/kg29.关于复苏后缺氧性脑病防治的措施,不正确的是:（）[单选题]*A.降低颅脑温度或冬眠疗法B.应用甘露醇C.增强呼吸或应用呼吸兴奋剂√D.高压氧舱治疗E.利尿剂30.不属于循环复苏改善指标的是:（）[单选题]*A.血压上升B.心率上升至180次/分以上√C.血氧饱和度监测恢复正常D.呼气末二氧化碳水平增加E.尿量增多31.心肺复苏患儿恢复自主循环后,若患儿呼吸不规则和呼吸暂停,首选治疗方法是:（）[单选题]*A.使用呼吸兴奋剂B.静脉滴注甘露醇C.改用头罩吸氧D.机械通气√E.多巴胺静脉滴注维持32.采用面罩进行人工呼吸的有效标志是:（）[单选题]*A.两肺闻及呼吸音B.胸廓随加压而起伏√C.呼吸监护护仪提示存在呼吸运动D.心率增快E.尿量增多33.非同步直流电除颤的适应证是:（）[单选题]*A.窦性静止B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动√34.小儿咽部异物的最佳排除方法是:（）[单选题]*A.催吐B.用手指挖出异物C.俯卧位并拍背√D.立即气管插管E.挤压腹部35.复苏后选择的补液是:（）[单选题]*A.等张液B.1/2张液C.1/3张液D.1/5张液√E.林格氏液36.呼吸性酸中毒时,补碳酸氢钠引起的主要危害是:（）[单选题]*A.高钠血症B.氧离曲线右移C.细胞内酸中毒√D.低钾血症E.碱中毒37.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法是:（）[单选题]*A.保持合适体位B.安置口咽插管C.气管切开D.气管内插管√E.固定舌体38.吸人氧浓度最高的氧疗方法是:（）[单选题]*A.鼻导管吸氧B.双孔鼻导管吸氧C.头罩吸氧D.连接储氧袋面罩吸氧√E.氧帐吸氧39.鼻导管吸氧可达到的吸入最大氧浓度是:（）[单选题]*A.30%√B.45%C.50%D.60%E.70%40.头罩给氧应调整的流量是:（）[单选题]*A.1-2L/分B.2-3L/分C.3-4L/分D.5-10L/分√E.10-20L/分41.惊厥持续状态是:（）[单选题]*A.惊厥持续时间超过1小时B.抽搐超过1小时,间期无清醒期C.抽搐间期有清醒期D.惊厥持续时间超过半小时E.抽搐超过半小时,间期无清醒期√42.不能用于鉴别惊厥和寒战的是:（）[单选题]*A.意识障碍B.抽搐肌群局限,动作刻板C.无畏寒D.机张力增高√E.脑电图检查43.关于中毒急救原则的叙述,不正确的是:（）[单选题]*A.脱离毒物或中毒环境B.排出体内剩余毒物,阻止其吸收C.食毒8小时内给予洗胃√D.促进已吸收的毒物从体内排出E.应用特异性解毒剂44.阿托品中毒的解救药物是:（）[单选题]*A.0.5%活性炭B.新斯的明√C.地西泮D.安乃近E.解磷定45.关于一氧化碳中毒处理原则的叙述,不正确的是:（）[单选题]*A.脱离一氧化碳环境B.补充ATP、细胞色素C等C.高压氧舱治疗D.控制惊厥E.保暖√46.肠源型发绀患儿的病史询问中,最重要的不当饮食史是:（）[单选题]*A.腌制食品√B.热带水果C.河水D.海鲜产品E.细菌污染的食品47.肠源型发绀的解救方法是:（）[单选题]*A.高压氧舱B.静脉滴注亚甲蓝√C.注射抗生素D.补液利尿E.补充碳酸氢钠48.关于小儿惊厥一般处理原则的叙述,不正确的是:（）[单选题]*A.保护气道,防止误吸B.吸氧C.各种方法止痉D.去除有关病因E.治疗感染√49.小儿抗休克初次扩容的首选液体是:（）[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液B.2:1等张液√C.中分子右旋糖酐D.干冻血浆E.2:3:1溶液50.小儿抗休克的首批补液方法是:（）[单选题]*A.10-20mL/kg,于1小时内输完√B.10-20ml/kg,于6小时内输完C.5-10mL/kg,于1小时内输完D.5-10mL/kg,于6小时内输完E.20-50mL/kg,于6小时内输完51.小儿休克治疗中，继续输液的最佳液体是:（）[单选题]*A.1.4%碳酸氢钠溶液B.2:3:1溶液√C.5%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液E.1.86%乳酸钠溶液52.急性肾炎患儿在病程早期发生惊厥,最可能的诊断是:（）[单选题]*A.高热惊厥B.高钙血症C.高钠血症D.高血压脑病√E.低镁血症53．惊厥持续状态时,控制惊厥的首选药物是:（）[单选题]*A.苯巴比妥B.副醛C.水合氢醛D.苯妥英钠E.地西泮√54.不符合小儿高热惊厥特点的是:（）[单选题]*A.年龄以1-3岁多见B.高热数天后发病√C.惊厥呈一过性D.抽搐间期神志转清E.体检无神经系统阳性体征发现55.抢救休克时,大剂量快速应用碳酸氢钠的后果是:（）[单选题]*A.能很快纠正酸中毒B.可引起水电解质紊乱C.能很快纠正休克D.可引起高血钠症E.可引起高渗血症及碱中毒√56.抢救危重患儿时输液量过多、速度过快的后果是:（）[单选题]*A.水电解质紊乱B.加重心力衰竭与肺水肿√C.引起及加重肺炎D.引起急性肾功能衰竭E.加重低氧血症及二氧化碳潴留57.呼气末正压的生理水平是:（）[单选题]*A.2-3cmH20√B4-5cmH20C.6-7cmH20D.8-9cmH20E.10-12cmH2058.新生儿复苏,心脏按压的同时须做有效的人工呼吸,正确方法是:（）[单选题]*A.每按压胸部4-5次后,做1次球囊面罩通气B.每按压胸部4-5次后,做2次球囊面罩通气C.每按压胸部3次后,做1次球囊面罩通气√D.每按压胸部1-2次后,做1次球囊面罩通气E.每按压胸部6次后,做2次球囊面罩通气59.大批伤员现场检伤分类时,危重伤员的标志颜色是:（）[单选题]*A.红色√B.黄色C.蓝色D.绿色E黑色60.系统性红斑狼疮脸部的特征性临床表现是:（）[单选题]*A.蝶形红斑√B.雷诺现象C.光过敏D.关节炎E.肌痛二、共用题干:患者,女性,23岁。因晕倒在地被路人发现后送来急诊。查体:BP90/60mmHg，神志恍惚,瞳孔直径1.5mm,呼出气无特殊气味,HR120次/分,律齐,上臂可见多处注射针眼。1.该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.有机磷中毒B.海洛因中毒√C.乙醇中毒D.地西泮中毒E.苯丙胺中毒2.对此类中毒致昏迷患者,其特殊解毒剂是:（）[单选题]*A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮√D.氟马西尼E.亚甲蓝三、共用题干:患者,男性,68岁。因反复胸痛2周而收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2小时后突然发生剧烈胸痛,并伴呕吐。查体:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。1.该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.心源性休克C.心脏骤停√D.充血性心力衰竭E.心绞痛2.该患者最佳的抢救措施是:（）[单选题]*A.气管插管辅助通气B.同步双向波电复律100JC.静脉注射利多卡因D.静脉注射肾上腺素1mgE.非同步双向波电复律200J√四、共用题干:患者,男性,71岁。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周，昏睡3小时人院。既往有吸烟50余年。查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大,等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿性啰音,HR120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。1.最可能的诊断是:（）[单选题]*A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病√C.风湿性心脏所D.原发性心脏病E.高血压心脏病2.假设上述诊断成立,体检时还可出现的最重要体征是:（）[单选题]*A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进√E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音3.假设上述诊断成立,患者神志改变的最可能原因是:（）[单选题]*A.代谢性碱中毒B.中毒性脑病C.肺性脑病√D.脑梗死E.脑出血五、共用题干:患者,男性,41岁,矿工。井下作业时发生塌方被砸伤背部。当即倒于地上,下肢无力。不能行走,由工友送来急诊。查体:胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。1.为明确诊断,应首选的辅助检查是:()[单选题]*A.肌电图B.X线片√C、CTD.MRIE.B超2.正确的搬运方法是:（）[单选题]*A.一人用一手抱颈,另一手抱腿放于担架上B.两人架其上肢,助其走上担架车C.一人抬头,另一人抬足放于木板上D.两人将其头、颈和躯干成一体平移至木板√E.三人分别抬其头和两腿放于担架上3.若受伤3个小时后患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,最可能的诊断是:（）[单选题]*A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡√D.脊髓挫伤E.脊髓受压4.如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结,最可能的原因是:（）[单选题]*A.肾脏损伤B.直肠损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.腹膜后血肿刺激√六、共用题干:患者,男性,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸。心电图示室颤。1.需立即采取的最有效的急救措施是:（）[单选题]*A.电击除颤√B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压2.自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药物是:（）[单选题]*A.多巴胺√B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D．阿托品E.异丙肾上腺素七、共用题干:患者,男性,46岁。晨跑后突感左侧胸闷、胸痛、气促,伴出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,P26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,H