心理咨询师二级经典案例问答题及心理咨询师二级考试案例

职业：心理咨询师等级：国家职业资格二级卷册二：技能选择题案例问答题注意事项：1、考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册、答卷纸和答题卡的相应位里上，并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位。2、考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处。3、本试卷册包括选择题和案例问答题两部分。第一部分，技能选择题，在答题卡上作答；第二部分，案例问答题，在答题纸上作答。4、第一部分技能选择题选出答案后，用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其它答案标号。所有答案均不能答在试卷上。不按标准要求进行填涂，则均属作答无效。5、第二部分案例问答题，请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔等作答，字迹工整，易于识别。请勿在试卷上书写与考试无关的内容。6、考试结束时，考生务必将本卷册、答题卡和答题纸一并交给监考人员。地区：姓名：准考证号：第一部分技能选择题（l～100题，共100道题）本部分由十二个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个正确答案，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。案例一一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现，我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗？求助者母亲：这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑，总是说有人跟他过不去，说他的坏话，甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时，总是控制不住想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三拉四，很少与人交流。现在基本不上班了，整天呆在家里。原来母子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人。总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活变得懒散，不叠被，不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。多选：1、该求助者的认知障碍包括（）。（A）内感性不适（B）注意力不集中（C）思维障碍（D）情绪低落多选：2、该求助者的思维障碍包括（）。（A）强制性思维（B）关系妄想（C）物理影响妄想（D）被洞悉感多选：3、求助者的知觉障碍中包括（）。（A）评论性幻听（B）功能性幻听（C）内感性不适（D）内脏性幻觉多选：4、该求助者的情感障碍包括（）。（A）情感迟钝（B）情感淡漠（C）情感倒错（D）强制性哭笑卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第l页（共14页）单选：5、本案例最可能的诊断是（）。（A）偏执性精神病（B）强迫症（C）抑郁症（D）精神分裂症多选：6、为明确诊断还应收集的资料包括（）。（A）求助者的家族史（B）求助者的疾病史（C）求助者既往心理咨询史（D）求助者的人际关系情况多选：7、该求助者的意志行为障碍包括（）。（A）意志减退（B）意志增强（C）强迫动作（D）强迫意向多选：8、本案例的诊断依据包括（）。（A）症状（B）自知力障碍（C）社会功能受损重（D）病程单选：9、对于该病例，最恰当的处理方式是（）。（A）进行心理咨询（B）转诊精神科（C）避免与外界接触（D）带其旅游散心多选：10、该求助者出现精神问题的社会原因包括（）。（A）失恋（B）家教严厉（C）价值取向偏差（D）社会支持系统不良案例二一般资料：女，23岁，单位职员。求助者主诉：与人交往紧张，不敢看人2年，伴失眠6个月。了解求助者的基本情况后，心理咨询师决定采用系统脱敏法为求助者治疗。下面是心理咨询师实施系统脱敏过程中的一个片断：心理咨询师：能把你想象的场面描述给我听吗？求助者：（继续闭着眼睛慢慢描述）我在一个幽静的地方漫步，脚下是弯弯曲曲的石板小道，道旁是参差不齐的灌木丛。远处，远处有一口池塘，塘中有几只鸭子在嬉戏……心理咨询师：能看清楚是几只吗？求助者：能，3只。心理咨询师：请你告诉我，此情此景，此时此刻，你紧张吗？求助者：不。心理咨询师：如果按焦虑等级评分，该评多少？求助者：应评0分。……多选：11、系统脱敏法基本步骤包括（）。（A）学习放松技术（B）建构焦虑等级（C）系统脱敏（D）充分暴露单选：12、系统脱敏疗法的原理是（）。（A）交互性抑制（B）分化性抑制（C）保护性抑制（D）消退性抑制卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第2页（共14页）多选：13、系统脱敏疗法的创始人不是（）。（A）巴甫洛夫（B）华生（C）沃尔普（D）斯金纳单选：14、系统脱敏疗法起源于（）。（A）精神分析的临床案例（B）斯金纳的动物实验（C）沃尔普的动物实验（D）Crafts害怕乘汽车的案例多选：15、建构理想的焦虑等级的具体要求包括（）。（A）每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度（B）各焦虑等级之间级差尽量均匀（C）焦虑等级的设定主要取决于求助者本人（D）焦虑等级的设定主要取决于心理咨询师本人多选：16、系统脱敏训练的具体做法是（）。（A）按照焦虑等级表，由小到大逐级脱敏（B）当求助者感到焦虑紧张时，令其停止想象，全身放松（C）对同一级焦虑水平，可以反复想象和放松多次（D）求助者的焦虑分数低于25分，方可进行下一级的训练多选：17、针对多种敏感情境的系统脱敏处理方法不包括（）。（A）多种情境一并处理（B）每种情境单独处理（C）制定一张综合的焦虑等级表（D）每种情境制定一张焦虑等级表案例三一般资料：男，43岁，硕士，公司副总。求助者主诉：晋升失败，焦虑伴胸闷、失眠2个月。案例介绍：求助者在一家证券公司担任副总，2个月前公司总经理职务发生变动，求助者一直在为升为总经理职务而努力，员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理，求助者觉得这是一件非常丢人的事情，因而对领导非常不满，工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇，并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽，但谈过几家单位后都不理想，从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学，妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大，每每想到这些经常整晚无法入睡，食欲下降，体重减轻，经常感觉胸闷。在妻子的劝说下，来心理门诊寻求帮助。心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询，以下为其中的一个片断。求助者：这次没得到晋升，对我来说是一件糟糕至极的事情。心理咨询师：为什么是一件糟糕至极的事情呢？求助者：没得到晋升，我就必须在以后接着做同样的工作，而且得不到更多的收入。还有，得到晋升还可以得到好的名声，没有晋升，就没有好的名声。心理咨询师：好的，你所说的是你没得到晋升的不好之处，但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊，再试试，让我明白你为什么感到糟糕至极。求助者：但是我己经为了这个晋升努力工作很久了，我觉得我需要它。心理咨询师：为了得到这次晋升，你可能的确是努力了很久了，但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而己，你为什么会觉得糟糕至极呢？求助者：您的意思是这些并不是糟糕至极的事情？卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第3页（共14页）心理咨询师：对了，糟糕至极的意思是没有它，你就不能继续生活下去，或者就再也快乐不起来了，它意味着100％的坏。好，接下来想想，你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事？单选：18、该案例中，针对求助者“糟糕至极”的想法，用（）法纠正更有效。（A）重新归因（B）灾变祛除（C）认知重建（D）无防御反应多选：19、该案例中，求助者错误的自我观念包括（）。（A）我是一无是处的人（B）我是一文不值的人（C）未得到晋升是件丢人的事（D）未得到晋升影响我的收入多选：20、针对求助者错误的自我观念进行语义分析时，应注意（）。（A）“主语+谓语+表语”一般是代表求助者深层错误观念的句子结构（B）可将其扩充为更具体更客观的句子（C）该练习应按一定层次进行（D）该练习不适合作为求助者的家庭作业单选：21、求助者心理冲突的性质是（）。（A）变形（B）分形（C）常形（D）异形多选：22、求助者心理冲突的特点是（）。（A）与现实处境直接相连（B）与现实处境没有关联（C）具有明显的道德色彩（D）不带明显的道德色彩单选：23、本案例最可能的诊断是（）。（A）神经症（B）严重心理问题（C）一般性心理问题（D）神经症性心理问题多选：24、求助者心理状态属于（）。（A）心理正常（B）心理不正常（C）心理健康（D）心理不健康单选：25、按照贝克的认知治疗技术，该咨询片段应属于（）。（A）识别自动性思维（B）识别认知性错误（C）真实性验证（D）去中心化多选：26、求助者的信念中合理的是（）。（A）没得到晋升是糟糕至极（B）得不到更多的收入（C）得不到好的名声（D）我一无所长多选：27、根据埃利斯ABC理论，求助者的C包括（）。（A）工作不积极（B）找其他单位（C）胸闷（D）焦虑卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第4页（共14页）案例四一般资料：女，38岁，小学教师。求助者主诉：头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐，反复发作一年。了解求助者的详细情况后，经协商，求助者接受肌电反馈治疗。第1次治疗。在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练，她对治疗仪发生了兴趣，激发了她接受反馈训练的动机。然后，心理咨询师将电极安放在求助者额部，此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她，这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。第1次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会紧张和放松的区别。多选：28、该求助者不太可能是（）。（A）神经衰弱（B）焦虑症（C）严重心理问题（D）精神病性障碍多选：29、生物反馈法的适应症包括（）。（A）各种睡眠障碍（B）慢性精神分裂症（伴社会功能受损）（C）某些心身疾病（D）出现幻觉、妄想的求助者单选：30、生物反馈法源于（）。（A）社会学习理论（B）动物内脏条件反射实验（C）生物医学技术（D）信息论中的反馈原理单选：31、生物反馈技术的最早临床应用者是（）。（A）夏皮诺（B）巴甫洛夫（C）斯金纳（D）米勒多选：32、目前临床常用的生物反馈仪有（）。（A）肌电反馈仪（B）脑电反馈仪（C）皮肤电反馈仪（D）皮肤温度反馈仪多选：33、生物反馈疗法的禁忌症包括（）。（A）训练中出现头晕、恶心的求助者（B）紧张性头痛（C）训练中出现血压升高、失眠的求助者（D）书写痉挛多选：34、肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括（）。（A）求助者仰卧位，自然地呼吸（B）在选定部位安放电极（C）测量肌电水平的基线值（D）设定预置值，开始反馈训练单选：35、在肌电生物反馈法治疗前的准备工作中，最重要的是（）。（A）设立专门治疗室（B）检查校准反馈仪（C）治疗师掌握反馈仪的使用方法（D）求助者愿意接受生物反馈疗法单选：36、为了巩固肌电生物反馈疗法的疗效，应当（）。（A）增加诊室训练的次数（B）进行家庭训练（C）增加每次训练的时间（D）尽量提高预置值卷册二，操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第5页（共14页）多选：37、肌电生物反馈仪最常放置的部位有（）。（A）上臂（B）前臂（C）前额（D）脑枕部案例五一般资料：男，20岁，工人。求助者主诉：因害怕触电，焦虑不安，失眠2个多月而来就诊。案例介绍：求助者自幼胆小内向，常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不佳未考上大学，来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧，看到“高压危险！”“小心触电！”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天，在工作台面操纵开关时，手指不小心接触了工作台面，顿感手臂发麻，全身发软，随即倒地。同事赶紧围上来，见其呼吸急促，面色苍白，语声轻微，诉“触电”了。经测试，工作台面并无电流。求助者无法正常上班，求助者的父亲强迫其上班，并骂他是草包。于是求助者焦虑不安，夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间，由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案：第一步，给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理，使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。第二步，由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示，那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做，然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关，又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施，如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏，并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标，使求助者确认工作台处于工作状态，但确实没有漏电。经上述治疗后不到半个月，求助者己能单独上班。单选：38、该案例中治疗方法为（）。（A）满灌疗法（B）冲击疗法（C）厌恶疗法（D）模仿疗法单选：39、本案例中的示范方式为（）。（A）生活示范（B）象征性的示范（C）参与示范（D）内隐示范单选：40、求助者的问题最可能是（）。（A）神经症（B）精神分裂症（C）适应障碍（D）躯体化障碍多选：41、该治疗方法的工作程序包括（）。（A）选择合适的治疗对象（B）设计示范行为（C）强化正确的模仿行为（D）惩罚不正确的模仿行为多选：42、该疗法的具体方式包括（）。（A）生活示范（B）象征性的示范（C）角色扮演（D）内隐示范多选：43、影响该疗法的效果的因素包括（）。（A）求助者的年龄（B）示范者的感染力（C）示范者与求助者的相似性（D）对正确模仿行为强化的时机卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第6页（共14页）多选：44、求助者的感知症状不包括（A）错觉（B）妄想（C）幻想（D）超价观念多选：45、求助者的症状不包括（）。（A）敌对（B）焦虑（C）恐怖（D）抑郁单选：46、最适合运用该疗法的对象包括（）。（A）妇女（B）儿童（C）老人（D）青年案例六一般情况：女，35岁，幼教老师。求助者主诉：阵发性地呼吸急促、坐立不安、心悸、手脚麻木等3个月。案例介绍：求助者婚后多年不孕，曾做诊断性刮宫，术后出现阴道流血，听同事说有癌变的可能，更加恐慌，甚至见血就怕。既担心得了不治之症又怕丈夫嫌弃自己，出现失眠、烦躁、易激惹等表现，3个月后症状加重，出现发作性烦躁、坐卧不安、呼吸急促、胸闷、心悸、手脚麻木等症状，发作当时有濒死感。每次发作半小时至一小时不等，后来症状加重，间歇期不明显，整日忧心忡忡，有自杀企图，尚未采取主动行动。完全丧失工作和操持家务的能力，生活难以自理。在母亲的陪同下，自愿来心理科就诊。多选：47、对本案例特点不正确的描述是（）。（A）情绪反应比较强烈（B）内心痛苦无法摆脱（C）问题内容尚未泛化（D）负性情绪尚不严重单选：48、该求助者目前属于（）。（A）正常心理状态（B）健康心理状态（C）神经症（D）精神病性精神障碍单选：49、引发求助者心理和行为问题最直接的原因是（）。（A）认知因素（B）生物学因素（C）社会性因素（D）跨文化因素单选：50、该案例最恰当的处理方式是（）。（A）转介精神科治疗（B）不必处理（C）心理咨询（D）药物治疗多选：51、排除求助者精神病性精神障碍的依据是（）。（A）无情感症状（B）无幻觉症状（C）无妄想症状（D）无思维破裂单选：52、该案例最可能的诊断是（）。（A）PTSD（B）疑病症（C）躯体化障碍（D）急性焦虑卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第7页（共14页）多选：53、该案例需进一步收集的信息有（）。（A）家族病史（B）个人成长史（C）求助者的个性（D）求助者的婚姻多选：54、求助者的植物神经功能障碍症状没有（）。（A）心慌（B）胸闷气短（C）口干出汗（D）恶心呕吐单选：55、根据许又新教授的评分标准，该求助者的社会功能评为（）。（A）1分（B）2分（C）3分（D）4分多选：56、对该求助者心理与行为表现作定性分析的依据是（）。（A）持续的精神痛苦（B）有主动求治愿望（C）产生了幻觉妄想（D）无主动求治愿望单选：57、根据许又新教授的评分标准，该求助者的精神痛苦评为（）。（A）1分（B）2分（C）3分（D）4分案例七一般情况：女，22岁，职员。求助者主诉：未婚怀孕6个月，伴焦虑失眠3个月。案例介绍：求助者的男友意外身亡后，当时求助者身心非常脆弱，老板趁虚而入，希望求助者能为他生个孩子，因为他的太太无法生育。并且承诺：只要求助者怀孕，就和他太太离婚，和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月，可是他却推三阻四的，不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大，求助者越想越担心，时常焦虑烦躁，并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩，现在都不想看到小孩了。想到自己的将来，现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段对话：心理咨询师：老板欺骗了你，不履行他的承诺，你感到愤怒，也怨自己傻。求助者：我不只是生气，我也不想见到他，他……让我害怕。心理咨询师：你不只是对他生气，你对他还存在恐惧，告诉我他让你恐惧的原因！求助者：唉！我是真的很傻。我……（沉默约1分钟）心理咨询师：刚才你似乎有什么重要的想法出现，不知道你想到了什么？求助者：我刚刚在想，如果不是当时鬼迷心窍，迷恋老板事业有成，可以给我富裕的物质生活，而且贪图成为人人羡慕的老板娘，我也不会落到这种下场了。心理咨询师：现在你很后悔当时的做法……单选：58、求助者的问题最可能属于（）。（A）精神病性障碍（B）严重心理问题（C）一般性心理问题（D）神经症性心理问题多选：59、求助者心理问题的特点是（）。（A）现实刺激强度大（B）痛苦情绪持续时间长（C）情绪反应泛化（D）有自知力卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第8页（共14页）单选：60、心理咨询师在上述谈话中不恰当的技术有（）。（A）直接逼问（B）参与性概述（C）开放式提问（D）封闭式提问多选：61、心理咨询师在上述谈话中应用过的技术有（）。（A）开放式提问（B）封闭式提问（C）影响性概述（D）参与性概述多选：62、求助者目前的情绪症状有（）。（A）焦虑（B）恐惧（C）悔恨（D）抑郁单选：63、对于目前求助者的问题，心理咨询师应（）。（A）帮她决定不要孩子（B）帮她分析要孩子的利弊（C）帮助找到合适的工作（D）帮她向妇联反映情况多选：64、该求助者的心理状态符合（）。（A）主观世界和客观世界统一（B）精神活动内在一致（C）个性相对稳定（D）身心状态统一单选：65、求助者的沉默最不可能的是（）。（A）情绪型（B）怀疑型（C）思考型（D）反抗型多选：66、和求助者讨论的咨询方案应该包括（）。（A）咨询目标（B）咨询时间（C）咨询费用（D）咨询协议案例八一般情况：女，30岁，已婚，公务员。求助者主诉：对食品安全问题不放心4个月，伴反复检查、苦恼2个月。案例介绍：求助者近4个月来对食品安全问题越来越不放心，不敢在外边的饭店吃饭，担心饭店的菜洗不干净，炒菜用的油是泔水。不敢吃牛肉干，害怕得疯牛病，不敢吃猪肉，猪饲料中激素太多。尤其是“福寿螺”事件后，不仅小龙虾之类，甚至海鲜类的食物也拒绝吃了。米饭也是尽可能少吃，因为大米上的农药实在是太多了。求助者认为吃饭实在是令人头痛的事，“不吃饭饿死，吃饭毒死”。眼看着求助者的进食量越来越少，体重明显下降，她丈大非常担心其身体差，不能孕育一个健康的孩子。因而，每天监督她进食，这遭到求助者的强烈反对，为此二人经常争吵，求助者为此非常苦恼。近2个月来开始担心自己家的煤气没关好，每次不管出门还是晚上睡觉前都需要反复检查、为此求助者经常上班迟到，感觉非常辛苦，也想控制不检查那么多次，但又不放心。在丈夫的提醒下，自己来到心理咨询中心咨询，希望早日解脱烦恼。单选：67、求助者的求医行为主要表现为（）。（A）主动求医（B）被动求医（C）家人逼迫（D）医生转介单选：68、该求助者的问题最可能属于（）。（A）一般心理问题（B）严重心理问题（C）神经症性心理问题（D）精神病性障碍卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第9页（共14页）多选：69、本案例中求助者的心理问题需与（）鉴别。（A）强迫症（B）厌食症（C）严重心理问题（D）严重精神疾病多选：70、本案例需要进一步收集的信息有（）。（A）个人成长史（B）家族史（C）4个月前有无特殊生活事件（D）既往病史多选：71、该案例比较恰当的处理方式是（）。（A）转介精神科治疗（B）认知治疗（C）进行医学治疗。（D）生物反馈治疗多选：72、求助者的主要症状是（）。（A）反复检查（B）夫妻争吵（C）体重下降（D）拒绝吃某些食物多选：73、求助者提出的咨询目标应（）。（A）具体可行（B）可评估（C）积极（D）具有心理学性质多选：74、求助者心理冲突的特点包括（）。（A）与现实处境直接相连（B）与现实处境没有关联（C）具有明显的道德色彩（D）不带明显的道德色彩多选：75、求助者的情绪问题主要有（）。（A）焦虑（B）烦恼（C）抑郁（D）敌对单选：76、根据许又新教授的评分标准，该求助者的病程评为（A）1分（B）2分（C）3分（D）4分案例九一般情况：女，32岁，己婚。求助者主诉：因夫妻关系紧张伴暴饮暴食，半年。案例介绍：半年前求助者发现丈夫手机里经常收到暖昧短信而与其争吵，夫妻之间开始“冷战”。之后求助者出现暴饮暴食的现象。经常从超市买来一大袋食品，然后躲在家里风卷残云般地吃掉，直到肚子胀得无法下咽才停，以致体重增长无法控制。收集了求助者的基本资料后，心理咨询师决定采用求助者中心的咨询方法。心理咨询师：我对你说的话，任何你愿意和我分享的，任何令你烦恼的，任何你头脑中的东西，都感兴趣。求助者：现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧，就会暴饮暴食。最近我又长了9斤。我感到自己太胖了，我讨厌我这个样子。心理咨询师：因为你的饮食和外形，你感到很不开心。求助者：我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时，他更喜欢我。我曾努力节食，但似乎总不能坚持下去。心理咨询师：你丈夫和你都很不高兴。我想，你对自己能否减轻体重没有信心。卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第10页（共14页）求助者：并不仅仅是减肥，还有我着手去做的一些事情，我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始，但一旦出了差错，就垂头丧气失去信心，把事情停下来。也许，我需要参加一个减肥小组，每周测量体重。如果不减肥，领导和其他任何人看到我又增重了的话，我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。心理咨询师：你不相信自己能够坚持下来，完成你想做的事情。并且当你退步时，就会失去信心，对你自己说，“我需耍别人能够帮我坚持住我的目标”。你还没学会依靠自己。单选：77、求助者中心疗法对人性的基本看法是（）。（A）积极乐观的（B）客观理智的（C）消极悲观的（D）中性的单选：75、求助者中心疗法中的自我概念的含义是（）。（A）求助者真实的本体（B）求助者对自身的总体的知觉和认识（C）本我与超我矛盾冲突的调节者（D）对自我的理解和说明多选：79、罗杰斯认为个体的价值评价过程包括（）。（A）有机体的评价过程（B）价值的无条件化过程（C）对他人的评价过程（D）价值的条件化过程多选：80、求助者中心疗法中“价值条件化”的含义是（）。（A）求助者的价值评价建立在他人评价的基础上（B）求助者的行为受内化的他人的价值规范的指导（C）求助者的行为不再受有机体评价过程的指导（D）求助者的价值评价是有条件的单选：81、求助者中心疗法认为心理失调产生的原因是（）。（A）出现错误的认知（B）心理需求得不到满足（C）自我概念与经验不协调（D）与客观现实不相适应单选：82、求助者中心疗法的实质是（）。（A）一切服从求助者的意愿（B）根据求助者的意见实施咨询（C）让求助者坐在咨询室的中心位置（D）重建个体在自我概念和经验之间的和谐单选：83、求助者中心疗法认为决定咨询导向的首要责任者是（）。（A）求助者（B）心理咨询师（C）咨询机构（D）心理咨询师与求助者单选：84、求助者中心疗法的潜在局限性在于（）。（A）心理咨询师失去作用（B）求助者不知所措（C）初学者容易误导求助者（D）初学者倾向于接受没有挑战性的求助者单选：85、求助者中心疗法是建立在（）基础上的。（A）行为主义（B）人本主义（C）精神分析（D）格式塔心理学卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第11页（共14页）多选：86、求助者中心疗法的初学者易犯的错误是（）。（A）倾向于接受没有挑战性的求助者（B）只把精力放在倾听上（C）忽视了心理咨询师的主导地位（D）过分强调心理咨询师的指导作用单选：88、求助者中心疗法最根本的特点是（）。（A）注重咨询技巧（B）强调咨询过程（C）固定咨询步骤（D）咨询以关系为导向多选：88、求助者中心疗法所谓的“经验”是指（）。（A）生活中的积累（B）现象场（C）人的主观世界（D）外部客观世界单选：89、求助者中心疗法的三种主要技术中不包括（）。（A）设身处地地理解（B）坦诚地交流（C）顺其自然（D）无条件地接受单选：90、求助者中心疗法的治疗目标可以归纳为（）。（A）解决个体情绪困惑（B）消除个体行为障碍（C）帮助个体适应环境（D）促进个体成长为自我实现的人案例十下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：单选：91、该求助者得分处于84百分等级的分测验是（）。（A）数字符号（B）拼图（C）领悟（D）算术多选：92、与全量表分相比，该求助者测验结果中的弱点是（）。（A）领悟（B）填图（C）算术（D）数字广度多选：93、从测验结果可以看出，该求助者（）。（A）操作能力显著低于言语能力（B）可能有言语的缺陷（C）视觉加工模式发展较听觉加工模式好（D）言语能力和操作能力没有差异单选：94、从测验结果来看，该求助者与常模平均水平相差一个标准差的是（）。（A）VIQ（B）PIQ（C）FIQ（D）IQ卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第12页（共14页）案例十一下面是某求助者MMPI-2的部分测验结果（标准量表分）单选：95、该求助者的编码类型属于（）。（A）68/86（B）60/06（C）突出编码（D）非突出编码单选：96、根据测验结果，该求助者的特点可能是（）。（A）躯体不适，并有抑郁情绪（B）有疑病症或瘫症表现（C）有重性抑郁症表现（D）多疑，退缩，有偏执妄想托粉扬多选：97、从效度量表结果可见被试者（）。（A）有诈病倾向（B）370题以后项目的回答无效（C）不加区别地对测验项目给予否定回答（D）不加区别地对测验项目给予肯定回答单选：98、临床量表剖面图模式属于（）。（A）神经症模式（B）精神病模式（C）症状夸大模式（D）自我防御模式案例十二心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL一90，总分210分；HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询，再测SCL—90，总分为120分。单选：99、按照我国HAMA量表协作组提供的资料，提示被试者可能有（）。（A）明显抑郁（B）严重抑郁（C）明显焦虑（D）严重焦虑多选：100、HAMA量表的施测方法是（）。（A）自评（B）他评（C）各项采用1～5分评定（D）各项采用0～4分评定卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第13页（共14页）第二部分案例问答题本部分采取专家阅卷，一～八题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。一般情况求助者：某女、38岁，初中，公司职员，离异。求助者自述：3年前开始害怕上班，回避与上司或比她优秀的人交往，只要有这些人在场就会出汗、发抖，工作和生活受到明显影响，近一年加重，感到非常痛苦。求助者自幼家贫，母亲很霸道。父亲去世后，家里经常需借钱度日，每一次借钱她都感到特别的自卑，总是偷偷地掉眼泪。26岁结婚，一年后，由于婆媳关系紧张而离婚。之后作保管员工作。三年前，她的一位同事因为开错了发货单被领导开除，从此，她就心里一直很害怕，怕自己也会象这同事一样被开除，所以做事非常小心。一次，她在开票时字写得不是太清楚，同事开玩笑说：“写仔细点，不然老板也要炒你了”。从此以后，她发现，只要领导在场，就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。特别是写字，手抖得根本无法书写，当想到这样下去会被辞退，就会非常害怕，且是越想克制，害怕越厉害，症状越严重。如此形成恶性循环，使她痛苦不堪，只能找各种借口避免和领导接触。慢慢地，她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外，就是一些不是领导，但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕，不敢面对他们，无法和他们进行交谈，从而影响了正常的工作和生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往，并伴有失眠，为此非常焦虑痛苦。服用各种药物，但又怕长此下去自己会变成“疯子”。这次在妹妹的提醒下，主动来心理门诊求助。心理咨询师观察了解的情况求助者既往体健，无重大器质性疾病，生长发育正常。平时性格较内向、胆小敏感。从小学习好，但初中毕业因家贫辍学。求助者衣着整洁，步态稳，与心理咨询师配合，对答切题，语速低沉。但神情有点紧张、抑郁，就座后不敢看心理咨询师。自知力存在，有求治欲望。心理测试：SCL—90量表总分为210，强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常，其中恐怖因子分高达4.5分，EPQ测试结果中E量表分为35；SDS测试，标准分63。心理咨询师根据综合分析，决定采用认知行为疗法来帮助求助者。依据以上案例，回答以下问题：一、请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。（9分）二、本案例最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（20分）三、对该求助者需做哪些鉴别诊断？（9分）四、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么？（12分）五、解释EPQ和SDS的测试结果。（16分）六、在本案例中，可以拟定的咨询目标是什么？（10分）七、认知行为疗法的原理是什么？（8分）八、对咨询效果进行评估包括哪几个维度？（16分）卷册二：操作技能部分（心理咨询师国家职业资格二级）第14页（共14页）0611国考二级技能答案1.AC2.BC3.AC4.BC5.D6.ABCD7.AD8.ABD9.B10.AB11.ABC12.A13.ABD14.C15.ABC16.ABCD17.AC18.B19.ABC20.ABC21.C22.AC23.C24.AD25.空26.BC27.ACD28.CD29.ABC30.B31.A32.ABCD33.AC34.ABCD35.B36.B37.BC38.D39.A40.C41.ABC42.ABCD43.ABCD44.BCD45.AD46.B47.CD48.A49.A50.C51.BC52.D53.AB54.CD55.C56.AB57.C58.B59.ABCD60.A61.AD62.AB63.B64.ABC65.B66.AB67.A68.C69.ABC70.ABCD71.BD72.ACD73.ABCD74.BD75.AB76.A77.A78.B79.A80.ABD81.C82.D83.A84.D85.B86.AB87.D88.BC89.C90.D91.B92.CD93.BC94.B95.A96.C97.ABD98.B99.D100.BD

心理咨询师考试(二级)真题（技能操作及参考答案）案例一：一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次作心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几，上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话：因为你是第一次作咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的在何内容无论是否涉及到你的个人隐私，我都绝对为你保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的。我们没有其它收费。多选：1、该心理咨询室的设置呈现出的特点是()。(A)简洁(B)面积过大(C)简陋(D)面积过小单选：2、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()。(A)影响观察力(B)分散注意力(C)干扰记忆力(D)降低想象力单选：3、对使用录音机录音的问题，正确的理解是()。(A)任何情况都不能录音(B)都应该录音(C)不必征得求助者同意(D)一般不录音多选：4、心理咨询师的谈话表明其()。(A)理解心理咨询的性质(B)正确掌握相关原则(C)理解心理咨询的过程(D)正确掌握相关技术多选：5、对价值中立原则的正确的理解是()。(A)价值中立是绝对的(B)不会有例外情况(C)价值中立是相对的(D)可能有例外情况多选：6、对保密原则正确的理解是()。(A)维护咨询师的身心健康(B)涉及隐私问题应当保密(C)维护求助者的身心健康(D)任何问题都需严格保密单选：7、在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是()。(A)可以酌情使用(B)赋予权利后使用(C)征得同意使用(D)不涉及药物使用单选：8、心理咨询师明确声明不替求助者解决问题，最能表明其()。(A)理解助人自助(B)启发求助者独立思考(c)实施助人自助(D)帮助求助者自我探索单选：9、每次心理咨询的时间()。(A)双方灵活掌握(B)控制在1小时以上(C)在2小时左右(D)一般1小时左右单选：lO、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。(A)心理咨询收费(B)心理治疗收费

(C)心理测验收费(D)药物治疗收费

案例2一般资料：求助者。女性，35岁，教师。案例介绍。求助者是市级模范教师，十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班，班里学习气氛好，绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧，目标是全校第一。为此投入了大量精力。很少有时间照顾自己的丈夫。儿子即将参加小学升初中的考试，她也难以顾及，丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言，自己对此很内疚。今年新学期开始后不久，求助者常常感到力不从心，疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀，浑身乏力，有时出虚汗.近期还经常失眠。认为自己老了，已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落，烦恼，不想做事，工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任，调换工作岗位，但考虑到学生就要参加高考，于心不忍。想干好又觉得力不从心。为此非常焦虑，害怕自己这种状态毁了班里学生。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是某名牌大学硕士，高级教师.是学校里公认的拼命三郎，教学成绩突出，经常受到校方表扬。对自己期望很高，要求很严，为人严谨，性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术，术后恢复良好，半年前学校体检，未见明显躯体疾病。多选：ll、在该案例中求助者出现的躯体症状包括()。(A)疲惫不堪(B)情绪低落(C)出汗失眠(D)效率下降单选：12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是()。(A)内疚(B)害怕(C)恐惧(D)焦虑单选：13、在该案例中，对求助者病程的判定是()。(A)十余年(B)三月余(C)一年余(D)六月余单选：14、该案例中求助者的主要问题是()。(A)躯体健康问题(B)教师类别冲突(C)教学效率问题(D)家庭工作冲突多选：15、对该案例中求助者的诊断，可以排除的是()。(A)一般心理问题(B)躯体疾病(C)严重心理问题(D)精神疾病单选：16、该案例最可能的诊断是()。(A)一般心理问题(B)躯体疾病(C)严重心理问题(D)精神疾病单选~17、该案例中求助者产生心理问题的生物原因是()。(A)曾经手术(B)躯体上的原因(C)中年女性(D)未见明显生物学原因多选~18、该案例中求助者产生心理问题的社会原因是()。(A)情绪低落(B)性格偏内向(C)儿子考试(D)高三班主任多选~19、该案例中求助者产生心理问题的心理原因是()。(A)教学成绩突出(B)调换工作岗位(C)自我要求严格(D)害怕影响学生高考单选：20、该案例中求助者产生心理问题最主要的原因是()。(A)身体疲惫不堪(B)是否调换岗位的冲突

(C)儿子即将考试(D)担心会影响学生高考

案例三：一般资料。求助者，女性，32岁，公司职员，大学本科。案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得心应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，常常自问：“难道就这样过一辈子吗?”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：欢迎你来咨询，你需要解决哪些心理问题?求助者：今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了?心理咨询师：要想弄清你的问题。可以先进行心理测验。求助者：心理测验?我听说过.但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗?心理咨询师：心理测验就像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。求助者：好的，那我都做什么测验呀?心理咨询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS.RC、LES等等.求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。求助者：好吧，做这些需要收钱吗?心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。求助者：好，我做完后给您看结果。心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。求助者：您不看了?能行吗?心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。多选：2l、心理咨询师提出先进行心理测验表明其().(A)重视心理测验(B)缺乏初步理解判断(C)清楚测验过程(D)忽视了摄入性谈话单选：22、心理咨询师说：“它能帮助弄清你的问题”表明其对心理测验的理解是()。(A)夸大其作用(B)心理测验有助于诊断(C)缩小其作用(D)心理测验无助于诊断单选：23、心理咨询师说：“有什么问题都能测验出来”表明其对心理测验的理解是()。(A)夸大其作用(B)正确理解(C)缩小其作用(D)错误理解多选：24、心理咨询师推荐的几种心理测验表明其()。(A)选择测验准确(B)合理使用测验(C)盲目选择测验(D)滥用心理测验多选：25、对该求助者有针对性的心理测验是()。(A)EPQ(B)SCL-90(C)LES(D)WAIS.RC多选：26、对求助者进行心理测验()。(A)应征得求助者同意(B)应说明测验的意义(C)无需求助者同意(D)须使用多种测验单选：27、“你是外企的，不会在意这点钱的”，这句话表明心理咨询师()。(A)个性豁达(B)鼓励求助者接受测验(C)错误收费(D)对求助者主观臆测单选：28、心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其()。(A)预计结果的可靠性(B)估计测验的意义(C)评估结果的真实性(D)推测测验的分数多选：29、“通过心理测验一定能搞清你的问题”，这句话表明该心理咨询师()。(A)相信测验结果(B)未考虑其他方法的一致性(C)夸大测验结果(D)已考虑其他方法的一致性单选：30、在本案例中心理咨询师出现的错误是()。(A)5处(B)6处

(C)7处(D)8处

案例四一般资料：求助者，男性.32岁。未婚，律师。案例介绍;求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来.胸闷、心慌.突然想到自己案件里的受害者.觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?”，因此非常害怕、紧张.四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音.迅速下车.乘出租车到医院看急诊.经检查未发现明显病变·求助者不放心。坚决要求住院检查.能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌、心悸等症状.每次都是乘出租车看急诊.多时每周3～4次，少时每月8～9次·不分时间地点场合均可发生.发作前无明显征兆，头脑清楚.到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里.不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件.害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同.为此内心非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致.人际关系良好，身体健康，经济收入较高。多选：3l、该求助者情绪的症状主要包括()。(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫单选：32、该求助者表现出的情绪症状的主要特点是()。(A)突然发作，不可预期(B)情绪与躯体症状无关系(C)固定发作，可有预期(D)情绪与躯体症状成反比多选：33、该求助者的躯体症状主要包括()。(A)害怕、紧张(B)全身颤抖(C)胸闷、心慌(D)不敢出庭单选：34、该求助者产生症状的特殊诱因是()。(A)性格较内向(B)受害者心脏病去世(C)无特殊诱因(D)公共汽车人多拥挤多选：35、为作出明确诊断应考虑求助者的()。(A)行为模式(B)认知结构(c)身体表现(D)情绪体验单选：36、对该求助者的初步诊断是()。(A)躯体障碍(B)恐怖性神经症(C)惊恐障碍(D)急性应激障碍单选：37、在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是()。(A)躯体障碍(B)疑病性神经症(C)精神疾病(D)恐怖性神经症单选：38、按照许又新教授关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为()。(A)1分(B)2分

(C)3分(D)4分

案例五：一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍。张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好。是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净。内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换.为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要。但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西.害怕自己会得病.和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因。张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪。整日不说话。偶尔与同学讲几句话。同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱。有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她的要求很严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗.觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣.大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。单选：39、对张某使用了BRMS量表。关于BRMS以下说法正确的是()。(A)评定最近1个月情况(B)各项目采用7级评分法(C)属于自评与他评量表(D)再次评定需间隔2--6周单选：40、对张某使用了BPRS量表，该量表适用于()。(A)评定精神病性症状(B)诊断精神病性障碍(C)评定躁狂状态程度(D)评定儿童行为问题多选：4l、对张某还应重点了解的资料包括()。(A)感知障碍(B)智能障碍(C)注意障碍(D)情感障碍单选：42、张某“回答一个问题要想半天”，这可能是()。(A)思维松散(B)思维迟缓(c)思维中断(D)思维贫乏单选：43、张某认为自己某个器官丢了，这可能是()。(A)幻视(B)幻触(C)错觉(D)内脏幻觉单选：44、张某“自己经常悄悄地流泪”，这可能是()。(A)情感迟钝(B)情感倒错(C)情感淡漠(D)情绪低落单选~45、张某反复换洗衣物，可能是()。(A)强迫意向(B)强迫行为(C)强迫观念(D)强迫思维单选：46、张某不洗漱，可能是()。(A)意志消沉(B)意志增强(c)意志缺乏(D)意志倒错单选：47、张某目前的心理健康水平属于()。(A)心理健康(B)心理不健康’(C)心理正常(D)心理不正常单选：48、张某说“自己也觉得其实没有必要，但不换心里很不舒服”，反映的是()。(A)言行不一(B)内心冲突(C)思维倒错(D)超价观念单选：49、张某最典型的行为是()。(A)懒散行为(B)回避行为(C)助人行为(D)强迫行为多选：50、心理咨询师可对张某做的工作是().(A)摄入性会谈(B)制定咨询方案(c)整理资料与评估(D)实施咨询方案多选,51、对张某可以使用的有针对性的心理测验是().(A)CRT。(B)MMPI(C)BPRS(D)WAIS-RC单选,52、张某心理冲突的性质是().(A)常形(B)分形(c)变形(D)异形多选：53、张某心理冲突的特点包括()。(A)与现实处境没有关联(B)没有明显的道德色彩(C)与现实处境直接相连(D)具有明显的道德色彩多选：54、对张某的诊断可以考虑的有()。(A)焦虑性神经症(B)人格障碍(C)强迫性神经症(D)精神分裂症单选：55、针对本案例中的张某，错误的说法是()。(A)神经症与人格障碍可同时出现(B)精神病人也可表现为神经症

(C)精神病人不属于心理咨询范畴(D)精神病是神经症的必然结果

案例六：一般资料：求助者，男性，2l岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退.认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学。父母很担心。带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助?求助者：我快傻了，您能救救我吗?心理咨询师：别着急。你能具体说说是怎么回事吗?求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是.我叫XXX，是XX大学的学生，家住在XX市。心理咨询师：你前面说什么都记不住.现在却能说出自己的名字和家庭住址.这似乎有些矛盾.你能解释一下吗?求助者：(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗?求助者：背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍?求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词.但我没有去记?心理咨询师：你觉得呢?求助者：是的，这是怎么回事呢?心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力.有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗?求助者：我好像有些明白了……单选56、该求助者最主要的心理问题是()。(A)学习问题(B)认知偏差(C)记忆问题(D)情绪障碍多选：57、心理咨询师说“你能具体说说是怎么回事吗?”时，使用了()。(A)具体化技术(B)开放式提问(C)摄入性谈话(D)修饰性反问单选：58、本案例中，求助者说“什么也记不住”，说明其()。(A)感到困惑(B)大脑有问题(C)出现阻抗(D)情绪的原因单选：59、心理咨询师“我也上过大学.所以我很理解你的心情……”，这段话未使用的技术是()。(A)内容反应(B)内容表达(C)自我开放(D)情感表达单选：60、心理咨询师说“按你所说……”。表明其()。(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念单选：61、本案例中，求助者出现沉默，可能的原因是()。(A)困惑(B)思考(C)阻抗(D)情绪多选：62、心理咨询师在使用合理情绪疗法时，所扮演的角色是()。(A)分析者(B)监督者(C)说服者(D)辩论者单选：63、从心理咨询师的做法中，能推断出他重点强调的是改变求助者的()。’(A)行为(B)认知(C)动机(D)毅力单选：64、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()。(A)自我管理程序(B)语义分析(C)产婆术式辩论(D)认知重组多选：65、“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?”，采用的提问方式与技术是()。(A)开放式提问(B)指导性面质(C)责备式提问(D)尝试性面质多选：66、心理咨询师“你是记不住还是没记那么多遍?”采用的提问方式是()。(A)开放式提问(B)封闭式提问(C)责备式提问(D)选择式提问单选;67、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话，目的是()。(A)进行面质(B)改变认知

(C)突破阻抗(D)矫正行为

案例七一般资料：求助者，女性，33岁，机关公务员。案例介绍：求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏，不慎发生爆炸，求助者多处烧伤，面部毁容。从此不敢进厨房，一进厨房就感到非常恐惧，出现心慌、心跳加快。呼吸急促，四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭.每天只能等丈夫回来做饭，孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子，也曾试着去做饭，但还没进厨房。就开始紧张，勉强进去，最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外。不是每次进厨房都会发生爆炸.但就是摆脱不了恐惧。因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想，心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。心理咨询师让求助者进入厨房，其立刻出现恐惧反应，反应非常强烈.要求停止治疗，但心理咨询师坚决不允许，求助者在厨房内痛苦不已，但症状逐渐减弱，见此心理咨询师方允许求助者出来，求助者如释重负。隔日又进行了一次，求助者反应明显减弱。第3次治疗后，求助者进入厨房后没有明显恐惧反应，治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验，结果(标准量表分)如下：

QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi454780455850475279706455485950585472

多选：68、该求助者的编码类型属于()。(A)10/Ol(B)突出编码(C)12/21(D)非突出编码多选：69、效度量表结果表明该求助者()。(A)有症状夸大倾向(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答(C)370题以后项目的回答有效(D)不加区别地对测验项目给予否定回答单选'70、该求助者临床量表剖面图属于()。(A)症状夸大模式(B)神经症模式(C)自我防御模式(D)精神病模式多选：71、MMPI-2各量表可分为()。(A)基础量表(B)临床量表(C)内容量表(D)附加量表单选：72、对该求助者的诊断是()。(A)一般性心理问题(B)焦虑性神经症(c)严重性心理问题(D)恐惧性神经症多选,73、心理咨询师在本案例中所使用的治疗方法属于()。(A)冲击疗法(B)现实冲击疗法(C)满灌疗法(D)认知疗法单选：74、心理咨询师在其他方法无效后使用此疗法，最能说明其知道该疗法()。(A)是治疗恐惧症的首选方法(B)治疗强迫性神经症(c)是治疗恐惧症的可选方法(D)治疗疑病性神经症单选：75、心理咨询师不允许求助者走出厨房的目的是()。(A)制止焦虑情绪(B)为做治疗一意孤行(C)制止回避行为(D)实施现实想象治疗多选：76、在本案例治疗中，心理咨询师的失误是()。(A)构建焦虑等级过粗(B)未进行身体检查(C)选用厌恶刺激过强(D)未签订治疗协议多选：77、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点是()。(A)方法简单(B)疗程短(C)实施困难(D)痛苦小单选：78、心理咨询师让求助者进入厨房治疗，说明其理解冲击治疗的刺激是()。(A)危害最小的刺激(B)强度适中的刺激(C)强度最大的刺激(D)形式适合的刺激单选：79、冲击疗法的机理是()。(A)消退性抑制(B)逆反性抑制

(C)交互性抑制(D)保护性抑制

案例八：一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，。现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理?求助者：我想克服对男人的恐惧。心理咨询师;如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少?求助者：最好降到0.别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样?求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那您看降到多少合适?心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样?求助者：可以，但我怎么降呢?心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。求助者：我有些不明白。心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。求助者：好吧。心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度。第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。求助者：好吧，我得做多长时间啊?心理咨询师：要根据你的具体情况而定。单选：80、对该求助者的诊断是()。(A)强迫性神经症(B)社交恐怖症(C)焦虑性神经症(D)严重心理问题单选：8l、心理咨询师不同意将恐惧程度降到0，说明其认为咨询目标应是()。(A)具体的(B)可行的(C)可评估(D)积极的单选t82、在本案例的治疗方法上.心理咨询师出现的错误是()。(A)技术选择失误(B)错误地理解用途(C)原理理解错误(D)未与求助者协商多选：83、心理咨询师对系统脱敏法过程的理解，正确的是()。(A)第一学会放松(B)第二整理恐惧等级(C)第三实施系统脱敏(D)第四评估下降程度多选：84、心理咨询师对每一级刺激所给的刺激量的理解.正确的是()。(A)能被全身松弛所拮抗(B)不可引发求助者焦虑(C)大到引起求助者焦虑(D)引起焦虑的I/2量单选：85、求助者学习放松时，重点应强调的是()。(A)恐惧心情放松(B)手部肌肉放松(C)面部肌肉放松(D)四肢肌肉放松单选：86、最能影响系统脱敏法效果的因素是()。(A)想象能力(B)恐惧情境(C)想象次数(D)焦虑等级单选：87、心理咨询师在咨询开始阶段出现的失误是()。(A)提问失误(B)没有很好倾听(C)引导失误(D)没有完全接纳单选：88、心理咨询师在本案例中出现的失误是()。(A)解释原理错误(B)缺乏共情

(C)解释过程错误(D)缺乏热情

案例九：一般资料：求助者，女性，17岁，中学生。案例介绍：求助者的一位男老师，英俊潇洒，是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情，但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱。拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致，发誓一定要减肥，为此节食，每日限定主食不超过二两。三个多月过去了，体重减少了十几斤。求助者不满意，又增加运动，每天跑步约5公里，游泳约l公里。半年过去了求助者非常疲惫，经常头晕，心慌，饿得难受，但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了，有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神，头昏昏的.上课不知道老师在讲什么，无心思学习。求助者明显变白了，月经先是不规律，后来就没有了，到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼，无法正常上课，痛苦不已，在父母的要求下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的家教很严格，从小追求完美，性格外向，人际关系良好，执着，爱认死理。入学时身高1.66米，体重93斤，学习期间最高体重98斤，目前体重76斤，老师、同学多次说明其不但不胖，而且很瘦。但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因，对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下：

言语测验操作测验

言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分2317917855

6613402432

量表分5863121量表分131071161158151014111363智商95115104

单选：89、该求助者拼图测验得分的百分等级是()。(A)16(B)50(C)84(D)98多选：90、若与其他人相比。该求助者测验结果中的弱项是()。(A)领悟(B)算术(C)背数(D)填图多选：91、从测验结果可以看出，该求助者()。(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好多选：92、我困学者龚耀先指出。在WAIS.RC测验中操作部分的代表性分测验是()。(A)数字符号(B)图画填充(C)木块图案(D)图片排列单选：93、该案例中求助者发誓减肥的原因是()。(A)失恋(B)老师认为其胖(C)肥胖(D)自己认为肥胖单选：94、该案例中造成求助者心理问题最主要的原因是()。(A)身体消瘦(B)体像扭曲(c)身体肥胖(D)无法学习单选：95、在本案例中，求助者的行为目的是()。(A)迎合老师(B)锻炼身体(C)愉悦自己(D)控制体重单选：96、对该求助者的诊断是()。(A)焦虑性神经症(B)进食障碍(C)厌食性神经症(D)躯体障碍单选：97、对该求助者的近期咨询目标最恰当的是()。(A)改变饮食习惯(B)矫正认知(C)逐步增加体重(D)改变个性多选：98、针对求助者行为的咨询方法可以是()。(A)阳性强化法(B)认知行为疗法(C)生物反馈法(D)求助者中心疗法多选：99、在本案例中评价咨询效果的指标有()。(A)体重恢复程度(B)求助者的报告’(C)周围同学评价(D)家长反映情况多选：100、在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退，可能的原因是()。(A)咨询中出现失误(B)求助者遇到新困难

(C)求助者身体问题(D)改变过程中的阵痛

第二部分案例问答题本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔或圆珠笔按要求作答。一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向.有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话：心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢?求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去。我又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完.心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗.我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法