2023年心内二上半年理论考试

2023年心内二上半年理论考试您的姓名：[填空题]*_________________________________您的工号：[填空题]*_________________________________一、单选题[每题2分，共100分]1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）[单选题]*A.首先必须心电图确诊(正确答案)B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏2.某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105mmHg，伴有左室肥大，心功能

Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于（）[单选题]*A.高血压2级，中度危险B.高血压2级，高度危险C.高血压3级，高度危险D.高血压3级，中度危险E.高血压2级，极高危险(正确答案)3.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（）[单选题]*A.心电图B.DSAC.选择性动脉造影D.经胸超声心动图E.MRI或CT(正确答案)4.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（）[单选题]*A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术[PTCA]及支架术(正确答案)B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术[PTCA]及支架术C.在发病12小时内进行紧急溶栓术D.在发病24小时内进行紧急溶栓术5.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是（）[单选题]*A.酸性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白(正确答案)D.肌红蛋白6.心力衰竭的最主要的诱因是（）[单选题]*A.心律失常B.感染(正确答案)C.血容量增加D.劳累过度7.下列不属于冠心病类型的是（）[单选题]*A.无症状型[隐匿型]B.心绞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型[心力衰竭和心律失常型]E.显性冠心病(正确答案)8.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）[单选题]*A.休息时心电图B.24h动态心电图C.心电图运动负荷试验(正确答案)D.超声心动图E.心脏CT检查9.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）[单选题]*A.主动脉瓣B.二尖瓣(正确答案)C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣10.引起心肌炎最常见的病毒是（）[单选题]*A.流感病毒B.疱疹病毒C.ECHO病毒D.脊髓灰质炎病毒E.柯萨奇病毒(正确答案)11.给强心甙类药物，每次发药前测脉率、脉律，如脉搏＜（）次/min或脉律不齐，

应停止发药，并通知医生。[单选题]*A.50B.60(正确答案)C.65D.70E.8012.引起心律失常的常见原因不包括（）[单选题]*A.各类心脏病B.水电解质紊乱C.药物的作用D.剧烈运动(正确答案)E.调节心脏活动的神经体液因素失调13.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是（）[单选题]*A.肛裂B.心搏骤停(正确答案)C.直肠曲张D.便血E.血压升高14.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）[单选题]*A.窦性心动过缓B.Ⅰ度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D.心房颤动E.多源频发室性期前收缩(正确答案)15.急性心肌梗死发生心律失常最多见于（）[单选题]*A.发病后24H内(正确答案)B.发病后30H左右C.发病后36H左右D.发病后48HE.发病后72H16.急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）[单选题]*A.1小时内B.3小时内C.6小时内(正确答案)D.12小时内E.24小时内17.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（

）[单选题]*Ａ.病理性Ｑ波(正确答案)Ｂ.Ｔ波高耸Ｃ.ＳＴ段抬高Ｄ.Ｔ波倒置Ｅ.合并心律失常18.可诱发变异型心绞痛的药物是（）[单选题]*A.维拉帕米B.普萘洛尔(正确答案)C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利舍平19.低盐、低脂饮食是指每天盐和脂肪需要量分别为（）[单选题]*A.＜1g,＜30gB.＜2g,＜40g(正确答案)C.＜3g,＜50gD.＜4g,＜60gE.＜5g,＜50g20.一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，你认为此提前出现的QRS波群最可能是（）[单选题]*A.窦性心律不齐B.房性早搏C.交界区早搏D.室性早搏(正确答案)E.正常现象21.以下哪项不是硝酸甘油的药物不良反应（）[单选题]*A.面色潮红B.低血压C.多汗(正确答案)D.头痛E.心率增快22.房间隔或室间隔缺损封堵术后抗凝治疗（）[单选题]*A.1-2周B.3-4周C.1-2月D.3-6月(正确答案)E.1年23.适合TAVI手术的患者是（）[单选题]*A.重度主动脉瓣狭窄(正确答案)B.重度二尖瓣狭窄C.单纯肺动脉瓣狭窄D.中重度二尖瓣关不不全E.重度三尖瓣关闭不全24.心脏康复五大处方不包括（）[单选题]*A.中药处方(正确答案)B.运动处方C.心理处方D.戒烟处方E.营养处方25.心血管疾病术后危险因素评估不包括以下哪一种（）[单选题]*A.尼古丁依赖程度评估B.心理状态评估C.睡眠质量评估D.6分钟步行能力测试(正确答案)E.血脂控制情况评估26.电极复律前正确的准备措施是（）[单选题]*A.停服洋地黄24－48小时(正确答案)B.前4h，排空大小便C.褥垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂27.房颤发生后易引起哪种合并症（）[单选题]*A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞(正确答案)D.神志模糊、抽搐E.肺内感染28.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于（）导联。[单选题]*A.V1-V3B.V3-V5C.V5、I、aVLD.V1-V5(正确答案)E.Ⅱ、Ⅲ、aVF29.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为（）[单选题]*A.预激综合征B.病窦综合征C.休克D.抽搐E.阿-斯综合征(正确答案)30.急性心肌梗死发生心室纤颤的先兆是（）[单选题]*A.室性期前收缩频发、成对、多源(正确答案)B.阵发性室上性心动过速C.房性期前收缩D.二度房室传导阻滞E.心房颤动31.急性心肌梗死发生率最高的并发症是（）[单选题]*A.栓塞B.心室壁瘤C.心肌梗死后综合征D.心脏破裂E.乳头肌功能失调或断裂(正确答案)32.临时起搏电极导线经外周静脉送至哪个部位发挥起搏作用（）[单选题]*A.右心房B.右心室(正确答案)C.左心房D.左心室E.冠状静脉窦33.六分钟步行试验中，中度心衰的步行距离为（）[单选题]*A.<150mB.150-450m(正确答案)C.150-500mD.>450mE.>500m34.患者女性，40岁．患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是（）[单选题]*A.脑栓塞B.肢体栓塞C.下肢静脉炎D.下肢动脉栓塞(正确答案)E.肺栓塞35.某冠心病患者，男性，52岁，经介入治疗置入药物支架2枚，遵医嘱长期使用P2Y12受体拮抗剂，护理指导错误的是（）[单选题]*A.注意有无出血、血肿、瘀斑等不良反应B.定期监测肝肾功C.氯吡格雷漏服＜12小时，立即补服一次常规剂量D.氯吡格雷漏服＞12小时，立即补服一次常规剂量(正确答案)E.替格瑞洛漏服不补服36.一男性老年患者，体型消瘦，成功置入球囊导管3小时后诉腰酸背痛，进而出现血压快速下降，心率增快，脉搏细速等休克症状，查体腹股沟穿刺口敷料干结，无血肿，但下腹部一5cm×10cm局部隆起，考虑出现（）并发症[单选题]*A.球囊破裂B.腹膜后血肿(正确答案)C.肾出血D.血小板减少E.皮下出血37.患者，女，57岁，有心力衰竭病史，近日出现明显双下肢水肿，服用利尿药后出现低钾血症，护士应指导病人选用的食物是（）[单选题]*A.橙子(正确答案)B.藕粉C.牛奶D.鸡蛋E.粉皮38.变异型心绞痛发作时，心电图可见以Ｒ波为主的导联中，ＳＴ段（）[单选题]*Ａ．压低Ｂ．抬高(正确答案)Ｃ．平直延长Ｄ．鱼钩状改变E.无变化39.关于介入治疗术前准备错误的是（）[单选题]*A.三大常规肝肾功能B.禁食12小时(正确答案)C.心理护理D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验E.术前一天沐浴更衣40.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为（）[单选题]*A.心室停顿B.心脏电-机械分离C.心室颤动(正确答案)D.三联律E.心动过缓41.关于心肺复苏术，下列那种说法不正确？（）[单选题]*A.使用简易呼吸器时，每次送气400—600毫升。B.胸外按压部位：胸骨中下1/3处。C.按压幅度：使胸骨下陷2－3厘米。(正确答案)D.按压时间∶放松时间＝1∶1。E.按压频率：100次/分。42.硝酸甘油片剂的保质期为（）[单选题]*A.12个月B.8个月C.6个月(正确答案)D.两年E.10个月43.病人安置永久心脏起搏器出院后，一般应每1—3个月随访一次，情况稳定后应（）[单选题]*A.3—6个月B.6个月(正确答案)C.6—9个月D.9—12个月E.12—18个月44.洋地黄中毒的处理错误的是（）[单选题]*A.立即停药B.补钾C.补镁D.补钙(正确答案)E.予以苯妥英钠45.电极五导联连接中，正确的是（）[单选题]*A.RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间B.RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间(正确答案)C.RA右锁骨中线剑突水平处D.RA左锁骨中线剑突水平处46.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是（）[单选题]*A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起博器(正确答案)E.静脉注麻黄素47.患者，女，45岁，患风湿病13年，2个月前干家务活后，出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。近期发生夜间阵发性呼吸困难，晕厥2次.听诊心脏在胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。心电图示左心室肥厚伴继发性ST-T改变。

47.1该病人最可能的疾病诊断是（）[单选题]*A.主动脉瓣狭窄(正确答案)B.二尖瓣狭窄C.心绞痛D.心房颤动E.心肌病47.2心血管内科主要治疗方法是（）[单选题]*A.溶栓治疗B.瓣膜置换术(正确答案)C.二尖瓣分离术D.PCIE.IABP