大肠癌诊疗相关知识考核试题及答案

大肠癌诊疗相关知识考核试题一、A1型题1.结肠癌的好发部位是（）[单选题]*A、回盲部和升结肠B、横结肠C、降结肠D、回肠E、直肠和乙状结肠√2.直肠癌被误诊的主要原因是（）[单选题]*A、早期症状不明显B、可疑病例未作直肠镜检C、可疑病例未作直肠指检√D、可疑病例未作钡灌肠E、未经常作大便隐血试验3.直肠癌最重要的诊断方法是（）[单选题]*A、钡剂灌肠X线检查B、CEA测定C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、直肠指诊√4.关于结肠癌，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、结肠癌可伴有贫血和发热B、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型C、左半结肠癌以全身中毒症状为主√D、结肠癌的血行转移，多转移至肝E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结5.结肠癌占胃肠道肿瘤的第（）位[单选题]*A、一B、二C、三√D、四E、五6.下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现（）[单选题]*A、常发生低位急性肠梗阻B、肠刺激症症状可较早发生C、常伴有明显贫血√D、腹部可扪及肿块E、常便血7.在我国大城市中，近20年来发病率明显上升，男:女为（），40岁以上好发，但有年轻化趋势,<30岁占10~15%[单选题]*A、1:0.5B、1:1C、1~2:1√D、0.5:1E、2:18.结肠癌诊断最有效、可靠的方法（）[单选题]*A、X线B、彩超C、CTD、乙状结肠镜或纤维结肠镜√E、直肠指检9.结肠癌根治术分为（）[多选题]*A、右半结肠切除术√B、左半结肠切除术√C、横结肠切除术√D、乙状结肠切肠切除术√10.术后（）勿参加重体力劳动，注意劳逸结合。（）[单选题]*A、一年B、半年C、1个月D、2个月E、1-3个月√11.患者男，70岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜（）[单选题]*A、仰卧位B、蹲位C、侧卧位√D、截石位E、俯卧位12.患者，女，59岁，近一个月来多次排黏液血便来院就诊，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是（）[单选题]*A、直肠指检√B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠13.患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是（）[单选题]*A、保持呼吸道通畅√B、防坠床C、观察神志的变化D、密切观察生命体征的变化E、保暖14.人粒细胞刺激因子于（）避光保存和运输[单选题]*A、2-10摄氏度B、10-20摄氏度C、2-8摄氏度√D、4-6摄氏度15.结肠癌最早出现的症状是（）[单选题]*A、腹痛B、排便习惯及粪便性状改变√C、腹部包块D、肠梗阻E、全身中毒症状16.右半结肠癌的临床特点是（）[单选题]*A、晚期有排便习惯的改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主√C、以便秘、便血等症状为主D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹痛、腹泻以进食后加重，排便后减轻17.直肠癌的早期症状是（）[单选题]*A、黏液血便B、排便困难便条变细C、里急后重D、排便习惯改变√E、腹胀、腹痛18.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是（）[单选题]*A、芹菜B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、菜花√19.患者男，70岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜（）[单选题]*A、仰卧位B、蹲位C、侧卧位√D、截石位E、俯卧位20.患者，女，59岁，近一个月来多次排黏液血便来院就诊，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是（）[单选题]*A、直肠指检√B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠21.患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是（）[单选题]*A、保持呼吸道通畅√B、防坠床C、观察神志的变化D、密切观察生命体征的变化E、保暖22.患者女，43岁。直肠癌术后，以下健康教育内容错误的是（）[单选题]*A、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动B、为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品√C、化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数D、术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能E、应定期作造口灌洗二、A3/A4型题女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60Mx4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。23.该患者最可能同时伴有的症状是（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.贫血、低热√C.尿频、尿痛D.肠梗阻、绞痛E.疼痛向右肩部放散24.行根治性手术治疗，手术范围包括（）[单选题]*A.右半横结肠、升结肠和盲肠B.全部横结肠、升结肠和盲肠C.右半横结肠和升结肠D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段√E.以上都不对25.根据术后的病理报告，提示该病人为DukesCI期，则该肿瘤（）[单选题]*A.穿透粘膜肌层达粘膜下层B.累及壁但未穿透浆膜C.穿透肠壁，但无淋巴结转移D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近√E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便柏油样，连续天禁肉食，共3次，大便隐血试验(++++)。26.对此病人应首行考虑（）[单选题]*A.癌肿复发征兆√B.给予抗生素治疗，密切观察C.给予止血剂治疗，暂予观察D.胃十二指肠溃疡出血E.凝血机制障碍，看血液专科门诊27.如果此病人还应进一步检查，则首选的检查方法是（）[单选题]*A.CEA检测√B.全消化道钡餐检查C.腹CTD腹部B超E.钡剂灌肠X线检查男性，58岁，进行性贫血，消瘦乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。28.下列各项检查可明确诊断的是（）[单选题]*A.纤维结肠镜√B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐检查29.如果需要手术治疗，术前准备最重要的是（）[单选题]*A纠正营养B.肠道准备√C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备30.行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（）[单选题]*A.25%B.35%C.45%D.50%E.65%√三、多选题31.常用药品定期检查、及时更换，如出现（）、（）、（）等严禁使用。（）[多选题]*A.沉淀√B.变质√C.正常D.过期√32.符合大肠癌的描述是（）[多选题]*A.我国大肠癌发病率不断升高√B.盲肠、升结肠癌最多见C.右半结肠癌易引起肠梗阻D.CEA测定有助于判定癌的复发与转移√E.粘膜内癌可以治愈√33.结肠癌是发生于（）的恶性肿瘤。（）[多选题]*A、升结肠√B、横结肠√C、降结肠√D、乙状结肠√34.根据肉眼分型，结肠癌可分为（）[多选题]*A、肿块型（菜花型、软癌）√B、浸润型（缩窄型、硬癌）√C、溃疡型√D、扩散型35.患者突然发生跌倒，应（）[多选题]*A、立即通知医生，检查患者摔伤情况√B、对症处理√C、密切观察患者病情变化√D、上报并记录36.结肠癌Dukes分期（）[多选题]*A、A期:癌肿局限在肠壁内，未超过浆肌层√B、B期:癌肿已穿透肠壁，无淋巴转移√C、C期:癌肿已穿透肠壁，有淋巴转移√D、D期:癌肿已侵犯临近器官且有远处转移√37.结肠癌的临床表现（）[多选题]*A、排便习惯和粪便性状改变√B、腹痛√C、腹部肿块√D、肠梗阻症状√E、全身症状√38.结肠癌常用的化疗方案（）[多选题]*A、FOLFOX6√B、CapeOx√C、mXELIRI√D、FOLFIRI√39.结肠癌常用的靶向治疗方案（）[多选题]*A、贝伐珠单抗√B、利妥昔单抗C、西妥昔单抗√D、赫赛汀40.结肠癌的观察要点（）[多选题]*A、心理状况√B、排便习惯及粪便形状的改变，有无腹水、黄疸等症状√C、放疗及化疗不良反应√D、呼吸道通畅情况41.结肠癌随访的内容（）[多选题]*A、肛门指诊)√B、血CEA√C、肝脏超声检查(I~Ⅱ期√D、每年一次胸腹盆CT√E、结肠镜检查√42.人粒细胞刺激因子的不良反应有（）[多选题]*A、肌肉骨骼系统:有时会有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的现象。√B、消化系统:有时会出现食欲不振的现象，或肝脏谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。√C、其他:有人会出现发热、头疼、乏力及皮疹，ALP、LDH升高。√D、极少数人会出现休克、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加。四、判断题（每题2分）√43.操作中不得训斥、命令患者，做到耐心、细心、诚心地对待患者，护士应熟练掌握各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。[判断题]*对√错44.按时巡视病房，根据病情、药品性质调节输液速度，观察用药后反应，如生命体征变化、皮疹、药物热、胃肠道等变化。[判断题]*对√错45.溃疡型:是结肠癌中最常见的类型，好发于左半结肠、直肠。[判断题]*对√错46.严格执行查对制度及无菌技术原则，用药应现配现用，掌握配伍禁忌。[判断题]*对√错47.六部标准沟通流程为:一看、二引、三告知、四问、五答、六再见。[判断题]*对√错48.心脏骤停