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公卫执业医师实践技能考试13号年5月页5。22号页和。号页①②③②③④第二站考试:号页页5页5号页3页5①②③5第三站考试:号6调PH值。32取22x22页⑵的处理原则:一般不需处理(1-2B年1月月3年1月1[]123456412341234123456789123///4/5670123342/3/22/1242512345123456页35页117页(肋脊角、剑突、胸骨角、肋间隙)(锁骨中线、腋前线、肩胛线)(锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝)指2将为①②③①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(1②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸(1分)2为52231234①被检查者平仰卧,充分暴露全腹,双腿屈曲,嘱被检查者放松腹肌,检查者在其右侧(11③再提高视线自上而下视诊全腹(1分)肝脏触诊(4①单手触诊:检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,及肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧,估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘或肋缘为止(2②双手触诊:检查者右手位置同单手触诊法,而左手托住被检查者右腰部,拇指张开置于肋部,触诊时左手向上托推(2脾脏触诊(3①检查者左手绕过腹前方,手掌置于左腰部第7~10肋处,试将其脾从后向前托起,右手掌平放于上腹部,及肋弓大致成垂直方向,配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘(1②当平卧位触诊不到脾脏时,嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,此时用双手触诊法(1分)③临床上,常将脾肿大分为轻、中、高三度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm,为轻度肿大;超过2cm至脐平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大,即巨脾。能描述以上脾肿大者(1412让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。57肋(6)①②③应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区(1顺序正确:左至右,下至上(1能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊(121、12511PPPTP-波v4616现6673天266612266细年3天1年138天2天2周抗抗抗5天1个月5年52天93抗382-32年21取2134222333331224344526247241土12土131435464748251628361228354小57813243644539152535451x=32取3341x//32取23应/L3512//L}/515年2型25%65%4人4时间))))))))nn练习题18道48~102520)(01234季节不同季节新生儿败血症发病率的分布328533×)乡甲乙丙*)×)痢疾年2男女*)*)1987年某地不同年级学生该病的罹患率%(率患罹10501234年级61000998020200099100401993(0乡7、HBHB3HBHB424甲乙乡HBV阳性率的变化)15.0%(10.0率系列1系列2性B0.01991年1992年1993年时间(年)HB。年1月1年月1998年四城区的冠心病死亡率(1/万))100万/19.847.636.74城区15(中5053500080509919912108642010.00农村1地区年1月1年月亡1996年某地城市和郊区的脑卒中患病率万/15地区人,家庭初发病
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