深静脉血栓预防与护理课件整理

深静脉血栓预防与护理56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。深静脉血栓预防与护理深静脉血栓预防与护理56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。深静脉血栓预防及护理目录DVT概念DVT成因DVT分类及临床表现DVT诊断及预防措施DVT治疗及护理上世纪90年代后期，随着中国高等教育开始重大变革：高校扩招、收费和管理体制改革。高校执行规模不断扩大，在校大学生人数大幅增长，截止到2014年中国高校在校生规模达到3559万人，毛入学率37.5%，标志着高等教育由精英教育转向大众化教育。一、当前高等教育存在主要问题和矛盾在高等教育实现规模扩张和快速发展的同时，国家针对高等教育进行了一系列的改革，先后实施了旨在提高一些重点高校或学科实力的“211”工程和“985”工程。改革取得了成效，但同时也存在一些问题，各种结构性矛盾仍是现阶段高等教育发展的主要矛盾，尤其是供给侧问题更显突出。1.高校办学特色不够明显。一是高校办学定位盲从。许多大学在相同的模式下发展，盲目追求“综合性大学”，追求层次高、学科齐全和规模大，热衷于盲目升级。造成高等教育层次不清、重复建设、缺乏活力。二是学科、专业设置盲从。一些高校不具体分析自身的基础和条件，形成自己的优势和特色，热门专业一哄而上，造成专业重复设置和资源浪费。三是人才培养目标盲从。许多大学不是结合本校的特点和优势学科，培养各级各类、各有特色的人才，而是将培养目标确定在培养高层次的学术人才上。四是人才培养模式盲从。不少学校也没有结合学校自身优势和培养目标设定人才培养模式。2.高等教育的经费不足。国家对高等教育投入加大，本世纪来，国家对高等学校经费投入不断加大，经费占比为教育经费四分之一，年均教育经费增幅35.98%，但还是有相当一些高校办学条件紧张，教学仪器设备、图书资料无法满足培养人才的需要。据调查，目前全国全日制普通高校一共有2824所，为提升中国高校办学水平和国际知名度，国家先后实施了“211工程”和“985工程”建设。入选“985工程”的高校有34所，入选“211工程”的高校有95所。“985工程”大部分经费都投给了北京大学、清华大学、南京大学、浙江大学等11所高校。国家支持“211工程”高校建设的经费也主要投给67所部委院校。3.毕业生就业困难。毕业生人数屡创新高，就业形势严峻。2001年，高校毕业生人数114万，2005年毕业生人数338万，2010年毕业生人数631万，到2015年毕业生人数749万。毕业生就业率不高，近年始终维持在70%左右。毕业生就业质量不高，毕业生就业岗位与专业不相关、薪酬待遇低下。毕业生就业选择过度集中到北上广等经济发达地区等等。4.一些高校的教学内容更新不及时，教学方法单一，教育质量不高。随着现代信息技术的发展，“黑板+粉笔”的课堂教学模式渐渐被白板取代。但是，还有许多教师把不能及时更新教学内容，教学方法依赖死板的PPT，课堂教学不灵活，缺乏活力，学生对这样课程教学提不起兴趣，教学效果不佳。二、高校供给侧结构改革对策1.办成具有鲜明办学特色的大学。办学特色可以因校而异，不具备完全可比性。高校依托学科优势，结合地域经济发展结构，围绕服务社会，在长期的办学过程中形成独有的特色。（1）高校要具有鲜明办学宗旨。办学宗旨是高校高瞻远瞩的目标设定，没有宗旨，就没有方向，没有目标，更没有特征。（2）高校要有凝炼的办学理念。办学理念是大学精神“魂”，引导着大学的朝着追求卓越的学术、社会服务的责任方向发展。（3）高校学科建设要靠优势学科和专业体现。一流大学不是所有的学科专业都一流，只是几个学科领域处于世界的最前沿。高校通?^充分发挥自身学科优势特点，解决社会发展遇到的难题，为社会进步作出突出成绩，这样才能提升学校的国际认可度。（4）高校支撑要靠教师和毕业生。高校主体是教师，服务对象是学生，教师教书育人，科研成果解决社会难题，学生学成报效社会，为科学发展和社会进步所作出卓越成就。2.多元化发展教育筹资渠道。高校经费来源主要是国家教育行政经费拨款和学费收入。这些收入主要用于学校经常性开支，这些收入，不能满足学校发展的基本需要，因此必须要多元的教育筹资渠道，来补充经费缺口。（1）银行贷款。高校贷款主要用于学校扩大购买土地，建设校舍，购置贵重仪器设备等。虽然许多贷款由政府部分贴息，高校要考虑到不确定性因素的影响，要保证有偿还能力。（2）教育捐资。主要来自个人、企业、国外政府、社会团体的捐赠。用于改善办学条件、奖励优秀教师、优秀学生，资助困难学生等。（3）设施租赁。由企业或个人在高校出资建设教育设施，学校具有设施的使用权或经营权，并可向出资方交纳租金，或者出资方有一定年限的使用权，每年向学校交纳租金。（4）成果转化。高校帮助科研工作者将有市场前景的科研成果产业化，进入资本市场，实现高校与科研工作者双赢。3.破解高校毕业生就业困难问题。（1）政策、措施引导高校毕业生就业。近几年来，国家和各省从政策上引导和鼓励大学生自主择业，自主创业，并给予一定的政策扶植，同时还实施了多项大学生下基层项目，让大学毕业生去基层支教、支农、支边，努力为高校毕业生营造一个良好的就业环境。（2）高校加强对毕业生的就业指导。以市场需求为主导，高校的专业设置和课程内容要根据社会的需求适当调整，教学形式和内容不断改革，毕业生与市场需求有效对接，培养社会急需要各类人才，增强人才竞争力、提高高校社会认可度。教育和引导毕业生转变错误的就业观念。摒弃互相攀比、依赖学校、依靠家长等不良心态，建立自主就业、自主创业等现代就业意识。充分利用去企、事业单位实习、实践等教学环节，着眼于未来就业，不断地学习完善自己。营造良好的创业环境和氛围。加大创业宣传力度，加强创业指导支持，培养大学生创新精神，让大学生提高自己的能力的同时实现自己的理想，证明自己的价值。4.摒陈旧落后的教学理念、陈旧教学内容、单一教学方法，提高教育质量。（1）高校教师要转变于教学的态度，积极与学生沟通，去要深入学生内心，了解他们需要什么，怎样才能帮助到他们从而更好地提高自己。（2）教学过程中，要牢固树立“以学为本”的思想。学生是学习的主体，要因材施教、因人授学，着力培养学生的自主学习能力和自我发展能力。尤其在教学重难点处，要引导学生积极探索、主动进取，启发其思维并以开发学生潜能、激发学习兴趣为目的。培养学生“自主、合作、探究”的学习习惯，提高学生的创新能力才是我们教学的长远目标。（3）倡导启发式、探究式的教学。“灌输式”教学不利于培养学生的思维能力，不符合高等教育的要求。教师课堂教学通过启发，提出问题等方式，让学生课上、课后主动发现、探索问题，激发学生的学习兴趣和欲望。（4）建立科学的教师能力培训机制。开展课程教学团队建设，提高团队整体教学水平；加强校际教学交流，提高教师教学水平；加强教师科研能力的培养，把科研成果转化为教学内容，提高教师教学改革动力。（5）建立强有力的激励机制和手段。教师不能满足于教学任务，同时积极投身到教学改革中来，高校要把教师参与教学改革作为一项重要考核评价指标，与教师的职称、薪酬挂钩，激发广大教师参与教学改革的热情。我国经济发展现正处于转型期，只有大力发展高等教育，培养出更多的高层次管理人才和科技人才，才能让中国经济保持持续和快速发展。一、数学核心素养的内涵及特征近年来，随着越来越多教育理念的提出，大家开始重视教育核心素养的培养，学科的核心素质是对学科内容最好的阐释，数学作为教育教学中的重要学科，受到了特别的重视，数学的核心素养体现了数学教育的价值，数学知识所思想和方法都蕴含其中，良好的数学教育能让学生很好的理解和运用数学知识，例如数学概念、数学法则、公式定律等。熟练掌握解题方法，以及计算、测量等基本技能，掌握方法的同时，领悟数学思想。用通融的、练习的观点整体把握数学核心素养，最重要的是将数学核心素养落实于具体的教学实践中。（一）数学核心素养的内涵素养是一个人的基本修养，一个人先天带有的能力，以及后天训练、实践获得的知识与技能、品德与观念、思想与方法等都包括在内。用不同的标准将素养分类，会得到许多不同的类别，以学科为分类标准，素养可以分为数学素养、英语素养等。核心素养不同于一般素养，这是以学生发展的需求程度划分的。数学核心素养就是这两种分类的集合，是指在学习数学的过程中，感悟数学的核心思想和方法，并掌握数学本质。我国学术界对于数学素养尚无准确的、统一的界定。国际学生评价项目从数学自身出发，较为综合全面的认为数学素养大体包括一下几种能力：数学的交流与表述、数学思维和推理、数学论证、建立模型、符号使用、提出问题并解决问题以及使用辅助工具。（二）数学核心素养的特征数学核心素养体现数学学科的独特性，是构建数学教育体系的重要来源，数学核心素养以核心素养为体系框架，多维度多角度的阐释数学的内容，凸显数学思维和数学建模。数学核心素养内涵多元化，具备很多不同的特征，数学核心素质的培养在不同的阶段有不同的教育目标和培养方式，体现了数学核心素质的阶段性；在数学教学中，公式定理、运算法则等可以通过学习和训练在短时间内获得，但是数学核心素养不同，其包括数学情景、数学意义、数学建模导向等，具有抽象性。数学核心素养是一种综合性的体现，其数学知识、数学能力、数学的思考态度，都满足学生个人全面发展的需求。数学核心素养是通过后天的教育学习获得的，所以在了解数学核心素养的内涵基础上，解读数学核心素养的基本特征，将数学核心素质的培养融入教育与体系，能更好的帮助学生掌握数学的解体技巧，更好的学习数学。二、小学数学核心素养的培养策略小学成长和学习的关键阶段，对于学习方法的养成、对知识的理解程度、解题技巧等等都是重要的时期，也是各学科核心素质培养的基础阶段。小学数学核心素养的培养，体现在小学数学教学的各个环节之中，基于对小学数学核心素养内涵和特征的理解，还应该在实际教学中不断实践，探索新的培养小学数学核心素养的途径、方法、策略。（一）理论联系实际小学数学在知识点设置上相对简单，教学目标主要是培养小学生的数学意识，激发他们对数学的兴趣，选择学生熟悉了解的生活场景，可以创建一些情境教学法，将课本中的知识点运用到实际生活中，养成一种数学思维。比如讲解人民币的换算，可以在讲过换算规律之后，告诉学生五十元可以买苹果，但不能买汽车，五百元可以买电视，五角钱不可以等。将课本中的知识于实际生活相结合，使学生意识到数学在日常生活中的作用，更好的激发学生的学习积极性。在备课的过程中，选择适当的知识点与实际生活相结合，方便学生理解。再联系实际生活的同时，也不能忽略小学阶段抽象思维的培养，小学阶段通过抽象思维习得的是基本概念，对于一、二年纪的学生来说，学习数学的重点在于感悟，可以用抽象的方法引导学生独立思考，养成数学意识。（二）加强知识与课堂之间的联系课堂是学习和培养核心素养的基本场所，所以要将课堂时间好好的利用起来，教师要在每一堂课的教学中加强培养学生的数学核心素养，影响时潜移默化的，培养数学核心素养也不是一朝一夕的事情，需要长期的坚持。每堂课的教学过程都可以让学生参与进去，一方面调动学生的积极性，一方面还可以可学到知识。要注重将统一固定的课程转化为灵活的课。同时要注意的是，小学阶段是数学的入门阶段，不管讲课内容多么自由，始终不能脱离教材，必须结合教学内容培养学生的数学核心素养，在讲相关知识是，教师首先明确了主要知识点后，可以结合其它知识点整合讲解，在备课过程能够考虑到学生的水平，在课堂上设计激发学生学习兴趣的环节，在课堂上提出有发展意义的观点，尽可能提高学生的核心素养。（三）重?教师素质的提高随着教育的快速发展，越来越多的教育形式趋近于应试教育，在学校中，教师为了提高学生的成绩，只注重知识点的灌输和做大量的练习题，从根本上忽略了对于核心素质的培养，要想进行学生核心素养的培养，教师首先就要具备一定的教学能力，学生的知识掌握水平很大程度上取决于老师的教学质量。所以教师也需要对核心素养方面的知识进行学习，有了充分的了解之后，才能教授学生。（四）在教学评价中考察在教育教学中，考核评价是很重要的环节，考查学生知识掌握程度的同时，也要关注学生核心素养的形成，数学核心素养的培养是一个缓慢的过程，在考察过程中，不过分强调速度的快慢，速度的训练在加重学生课业负担的同时，忽略了思考的过程，考查内容中也要包含数学素养，考查学生对概念的理解程度，基本计算能力，空间想象力等等，尤为重要的是关注学生的数学思维，可以设置一些相对较难的题目，不单单从结果判断答案的对与错，而是判断学生的逻辑推理、思维方向是否正确，也可以设计一些没有标准答案的题目，引导学生用变通的思维思考问题，根据实际情景多角度思考，行程变通的思维意识，让学生积累经验，这些经验逐渐形成数学素养。结语数学素养的培养是一个缓慢的过程，不能一心追求速度，数学学习是要思考的，要培养学生独立思考的能力，引导学生敢于思考，启发学生善于思考。这需要高素质的老师通过不断的摸索，找出最适合当代小学生的方法，将核心素质培养落实于课堂，通过课堂教学、考试检测、将知识点与实际理论融会贯通，达到培养学生数学核心素养的目的。深静脉血栓预防与护理56、死去何所道，托体同山阿。深静脉血栓1深静脉血栓预防及护理深静脉血栓预防2目录DVT概念DVT成因DVT分类及临床表现DVT诊断及预防措施DVT治疗及护理目录3什么What?深静脉血栓形成(DVT):是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多什么What?4个需要整体理解的概念DVT下肢深静脉血栓形成疾病同阶段vTE〓静脉血栓栓塞症(VenousthromboembolismPTE深同部位肺血栓栓塞症的表现个需要整体理解的概念5VTE的危害2010年训纺突然昏迷PE就是元凶!VTE的危害6VTE的危害2006年北京大学医学教授熊卓为在北大医院接受脊柱手术后第七天死于肺栓塞Baic百酸VTE的危害7VTE三大成因·静脉血流856年德国病理学家VIRCHOW血栓形成三大原因壁损伤VTE三大成因8VIRCHOW三大成因静脉血流滞缓卧床、术后制动、妊娠、肥胖静脉壁损伤创伤、烧伤、下肢手术、静脉穿刺、大腿止血带血液成分异常手术后、妊娠期、口服避孕药、肿瘤、创伤、烧伤、基础疾病两个因素同时存在增加DVT发生率·三个因素同时具备会显著增加DVT的发生率VIRCHOW三大成因9高危人群高龄●小腿水肿●肥胖心血管疾病糖尿病输血●高血脂●吸烟●恶性肿瘤●下肢静脉曲张因手术或重病卧床,长时间行走或长时间乘车船旅行、产程过长等都可使血流滞缓,极易引起下肢DVT。高危人群10深静脉血栓DvT流行病学普外妇科16%髋关节置换50~60%膝关节置换40~84%多发性创伤50%心肌梗塞24%脑外科22%脊髓损伤67~100%中风55%GeerrsWHHeicjA,ClagerGPetal.PrventionofvenousThrombolism.SixthACCPConferenceonAntithromboticTherapy.Chest,2001,119:1325-1756深静脉血栓DvT流行病学11深静脉血栓预防与护理课件整理12深静