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文档简介

变形杆菌食物中毒

检测方法2012年1月

变形杆菌（proteusspecies）广泛分布在自然界中，如土壤、水、垃圾、腐败有机物及人或动物的肠道内，人和动物的带菌率可高达１０％左右，为条件致病菌。多为继发感染，如慢性中耳炎、创伤感染等，也可引起膀胱炎、婴儿腹泻、食物中毒等。

流行病学特点

变形杆菌食物中毒是我国常见的细菌性食物中毒之一，发病季节多在夏秋季节。

中毒食品：主要以动物性食品为主，特别熟肉制品，其次为豆制品和凉拌菜。潜伏期一般为5－１8小时，短者１－３小时，长者６０小时。临床表现主要表现上腹部刀绞样痛和急性腹泻为主，伴以恶心、呕吐、发热、头晕、头痛、全身无力。重者有脱水、酸中毒、血压下降

、惊厥、昏迷、腹痛剧烈，腹泻多为水样便，一日数次至１０余次。体温一般在３８－３９℃。病程比较短，一般１－３天，多数２４小时内恢复，很少有死亡。

中毒原因：造成变形杆菌食物中毒，大多是由于生熟食品的交叉污染所致。如肉类食品，尤其是变形杆菌带菌率较高的动物内脏，在食品烹调加工过程中，对处理生、熟食品的工具、容器未严格分开等原因所致。

熟制品被变形杆菌污染通常无感观形状的变化，极易引起食物中毒。实验室诊断a

由中毒食品和患者吐泻物中检出占优势、且生化及血清学型别相同的变形杆菌。

b取患者急性期(发病后2～3天)和恢复期(中毒后12～15d)的血清，用分离的菌株做血清凝集效价测定，恢复期滴度高于急性期滴度四倍，即有诊断意义。同时以健康人做为对照，应为阴性。判定原则

a具有本菌的流行病学特点与临床表现。

b实验室检验的各项指标的检定结果均与变形杆菌的特点相符。

C综合分析上述特点，作出正确判定。变形杆菌类是腐物寄生菌，自然界中广泛分布，这种活菌在肉品上大量繁殖，被摄食后进入人体，就有可能引起食物中毒。所以检验变形杆菌引起的食物中毒时，不仅要分离鉴定变形杆菌而且还要检验变形杆菌在每克食品中的最近似菌数。

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