化疗药物外渗的预防及处理3_第1页
化疗药物外渗的预防及处理3_第2页
化疗药物外渗的预防及处理3_第3页
化疗药物外渗的预防及处理3_第4页
化疗药物外渗的预防及处理3_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

化疗药物外渗的预防及处理肿瘤的主要治疗方法外科手术粒子植入放射治疗化学药物治疗化疗药物外渗我们该怎么办？定义化疗药物的外渗（extravasation）

化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。化疗常用药物烷化剂（环磷酰胺、达卡巴嗪）抗代谢类（5-FU、培美曲塞、吉西他滨）抗生素类（阿霉素、表阿霉素、吡柔比星

）植物类（长春新碱、紫杉醇、多西他赛、足叶乙甙）激素类（强的松、地塞米松、甲羟孕酮

）其他类（顺铂、卡铂、奥沙利铂）引起局部反应的药物分类发疱性刺激性非发疱性渗漏后可引起局部组织坏死的药物。更生霉素、阿霉素类、长春瑞滨、长春新碱及丝裂霉素.渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物。氟尿嘧啶、奥沙利铂、异环磷酰胺、紫杉醇.无明显发疱或刺激作用的药物。吉西他滨、氨甲喋呤、环磷酰胺、顺铂.化疗药物外渗的原因药物因素血管因素操作因素其他因素化疗药物外渗的原因1、药物因素：药物的PH值、

渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响。

2、血管因素：经常采集血标本或静脉注射均可使血管脆性增加。血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加。

化疗药物外渗的原因3、操作因素：穿刺技术的不熟练，一次给药多次穿刺、选择血管不当、针头固定不牢、拔针后按压针眼不准确。

4、其它因素：淋巴水肿、输液量大、病人不合作而穿破血管、针头滑脱、病人血小板数量少、静脉注射部位弯曲。下列情况应考虑外渗病人主诉注射部位有尖锐的刺痛或烧灼感注射部位有肿胀静脉推注时有阻力滴注过程中溶液的流速突然变慢临床表现浅层组织坏死，溃疡形成累及皮下肌层，甚至深部组织结构受累。渗漏后2～3天，沿静脉走向条索状肿胀、发红，引流淋巴结肿大、疼痛，可出现发热。早期局部肿胀，红斑、持续刺痛。

Ⅰ期局部组织炎性反应期Ⅱ期静脉炎性反应期Ⅲ期组织坏死期化疗药物外渗的预防合理选择血管1提高专业技术2合理使用药物3加强患者配合4化疗药物外渗的预防严禁在循环功能不良的肢体上注射，如乳腺切除术后的患肢，有淋巴水肿、血栓性静脉炎、创伤的肢体以及有不可移动骨折的肢体等。连续多天（7-14天以上）静脉滴注且多疗程注射时，最好应用经外周中心静脉插管(PICC)或静脉输液港，能更好地保护静脉，防止外渗。联合用药时，先推注刺激性弱

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论