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文档简介

第一章绪论主讲人彭正禄【学习目的及要求】1、掌握健康评估概念、重要性和目的以及主要内容2、了解健康评估的发展史3、了解健康评估的学习方法和要求一、健康评估的概念

健康评估是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。♣“健康”含义传统观点健康即能吃、能喝、能睡、没有伤痛传统医学模式：没有疾病即健康现代观点健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理和社会适应状态。现代医学模式：生理-心理-社会医学模式[重要性]1、是临床护理专业课程的起点和桥梁。2、健康评估作为护理程序的首要环节，既是执行护理程序的基础，又贯穿于整个护理过程中，是保证高质量护理的先决条件。[健康评估的目的]1、了解个体的健康和生命过程中的经历。2、寻找促进健康和增进最佳身体功能的有利因素。3、识别护理需要、护理问题，作为选择护理干预的基础4、评价治疗和护理效果。二、健康评估的发展史早在南丁格尔时期，人们已经意识到评估的重要。1955年，美国Hall提出“护理程序”的概念。1967年，Yara和Walsh编著世界第一套《护理程序》(4个部分）。同时，Black提出评估的重点在于评估患者的需要，并提议采用maslow人的需要论作为评估框架。70年代，美国护理协会（ANA）采用护理程序五个阶段：评估、诊断、计划、实施、评价的提法。1977年美国Engel提出“生理-心理-社会医学模式”，护理评估的内容发展为对病人身体、心理、社会的全面评估，即健康评估。87年Gordon提出功能性健康型态的11个方面，强调了护理程序和临床护理推理。我国于80年代引入护理程序，90年代，健康评估课程逐步取代了诊断学课程，开始推行整体护理三、健康评估的内容健康评估的内容涉及基本理论和基本方法两个方面。基本理论主要研究疾病的发生发展和病人的身心反应以及建立护理诊断的思维程序。基本方法包括问诊、体检、实验室检查及影像学检查。主观资料：（问诊）客观资料：多数情况下，主、客观资料是相互支持的（如发热）。三、健康评估的内容1、问诊问诊是护理人员通过与病人及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展、诊病经过、既往身心健康状况等病史资料，经分析后，作出临床判断的过程。其中健康资料的主要来源为病人，也最为可靠症状(symptom)是指个体生病后对

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