抑郁症的行为理论分析

抑郁症的行为理论分析行为主义的指导思想功能情景主义(功能依景说)FunctionalContextualism

一切事物的功用，需要借助其所出现的情景参照才能了解。行为治疗是对靶行为的控制与对环境情景的操作。抑郁行为行为是形成与维持环境事件发生的一种功能状态，可以客观并重复测量的。行为具有可操作性，通过接触或回避情景而调控。抑郁行为是形成与维持特定环境下抑郁相关事件（抑郁症）的一种功能状态。与缺乏快感相关的懒散和被动行为、自杀行为，与抑郁行为相关的社会退缩、物资滥用等具有操作性特征。植物神经症状，如进食减少、睡眠减少，虽然是生物学基础的响应（生理反应），仍然存在某种程度的可“选择“性，即操作性。负性认知过程和精神运动性激越或迟滞，生物学基础明显，通常被看作隐藏响应（不可观察），可操作性很低。思维和情绪被看作隐藏事件，难以测量和观察，不是直接操控的对象，会随着外显行为的改变而改变。非抑郁行为是指直接指向提高生活质量与功能状态，指向某种目标与奖赏的外显行为。也称为健康行为。抑郁行为的理论假设强化剥夺模型惩罚缺乏有效的操作行为抑郁行为的正强化抑郁行为的负强化规则管理行为的作用

强化剥夺模型

TheReinforcementDeprivationModel抑郁典型模式：很久以来，我就没有快乐过，没有什么事能够让我高兴，没有什么事能够激起我的兴趣。很久以来，我做什么都失败，我经历了太多的挫折，我已经害怕做事，害怕听人的建议。我曾经尝试过寻求帮助，朋友、家人、领导，甚至医生、咨询师，没有人真正能帮助我，我不想再找他们述说，我不能走出来。我通过各种方式来让自己入睡/吃，都没有用，我已经害怕入睡/吃。我尝试与他/她改善关系，可是我的一切努力都失败了；我努力克制自己的情绪，可是我总是失败。我不想死，可是我活着有什么用，成为别人的负担还不如死了好。无法获取强化、没有成功体验、缺乏理解和肯定。努力改变的行为失去了效应，努力改变的频率逐渐下降。缺乏肯定与强化的行为自然会减少、甚至停止。------强化被剥夺。抑郁症就是正强化被剥夺的功能状态，伴随不作为与惩罚。强化剥夺模型

TheReinforcementDeprivationModel强化丧失ReinforcementLoss比率张力RatioStrain强化侵蚀ReinforcementErosion

技巧缺乏SkillsDeficits附加的应答行为AdjunctiveandRespondentBehavior强化丧失

ReinforcementLoss强化物丧失失去接触强化物的能力失去触及强化物强化特性的能力

失去工作、工作中的重大失误（良好形象的失去）、亲人离去、重要关系人的某种品质的失去或被否定、健康失去或躯体不完整。比率张力

RatioStrain更常见的情况是，强化物并没有完全丧失，强化减少但还没有消失。不断努力操作（投入时间和精力）仍然得不到需要的响应，比率张力达到一定程度就会导致操作停止。强化侵蚀

ReinforcementErosion

强化性质的刺激具有饱和与习惯化的特征，同样