原发性醛固酮增多症讲义1_第1页
原发性醛固酮增多症讲义1_第2页
原发性醛固酮增多症讲义1_第3页
原发性醛固酮增多症讲义1_第4页
原发性醛固酮增多症讲义1_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症

占所有高血压的0.05-20%(10%),发病年龄高峰在30-50岁，女性稍多.分型醛固酮瘤增生性原醛：特发性醛固酮增多症原发性肾上腺皮质增生糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症产醛固酮性肾上腺癌异位分泌醛固酮的肿瘤1.中度/重度高血压（SBP>180,DBP>110）2.顽固的高血压（经过三种药物联用后SBP>140DBP>90）3.高血压患者自发的低钾或者是利尿剂诱发的低钾血症4.高血压合并偶发的肾上腺腺瘤5.有早发高血压的家族史或者40岁以前发生脑血管意外6.具有高血压家族史的一级亲属并合并原醛.原醛筛查人群原醛症筛查诊断提示症状：高血压+低血钾低血钾同时高尿钾高醛固酮、低血浆肾素或血管紧张素排除原发性高血压致低血钾的诱因如药物、饮食等血浆醛固酮/肾素活性比值：ARR>300ng/dl肾素-血管紧张素-醛固酮卧立位试验

基础激发肾素(ng/ml/h)

0.07↓↓

0.27↓↓血管紧张素(pg/mL)40.5543.37醛固酮(pg/ml)

689.16↑↑

733.80↑↑

(立位)ARR=2714>300

病例

停药至少4周

a.利尿剂

b.甘草制剂(e.g.甘草糖果,咀嚼烟草)停药至少2周

a.ß受体阻滞剂b.血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂肾素抑制剂,

c.二氢吡啶钙通道阻滞

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论