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急诊知识练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性肾炎并发肾功能损伤时,主要变化为()A、肾小球滤过率降低B、尿量增加C、尿酸化功能异常D、尿糖阳性,血糖正常E、肾血流量减少正确答案:A2、只要周围环境安全及条件允许,复苏应该在()。A、搬运到120车上进行B、120到达后进行C、被救者发现的地方就地进行D、转运到最近的医疗机构进行E、担架上进行正确答案:C3、下列哪项发生时提示主动脉夹层合并急性左心衰()A、肌力下降、意识丧失B、双肺湿啰音C、腹部压痛、反跳痛、肌紧张D、主动脉瓣区舒张期杂音E、高血压正确答案:B4、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、脑组织缺血缺氧B、肠道细菌作用下产氨增多C、引起失血性休克D、肾功能不全E、血液中苯乙醇胺和羟苯乙醇胺增多正确答案:B5、绷带卷包扎法包括()A、环形包扎B、螺旋包扎C、螺旋反折D、回返包扎E、以上全对正确答案:E6、ARDS机械通气采用肺复张策略的目的不包括A、减少分流,改善氧合,降低FiO2至安全范围;B、减少分流,改善氧合,降低PEEP至安全范围;C、减少肺泡因潮气性反复开关引起的高剪切力和对肺表面活性物质的影响,避免VALI;D、减轻生物伤E、减少或阻止肺间质的液体像肺泡内的渗透,减轻肺水肿。正确答案:B7、心肺疾病引起的呼吸困难采用半坐卧位的原因是A、有利于气道通畅,改善缺氧症状B、有利于逐渐向站立过渡C、使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,使呼吸困难得到改善D、方便医生检查病情E、可以使渗出液流入盆腔正确答案:C8、新生儿分娩后,Apgar评分为7分,属于轻度窒息,下列说法不正确的是()A、清理呼吸道B、保暖在辐射台上,应在30~32℃C、采用托背法使其建立呼吸D、挤压新生儿腹部E、吸氧正确答案:D9、哪项不是高质量心肺复苏的内容()A、按压间隙避免倚靠B、减少中断C、避免过度通气D、足够的频率与深度E、规律用药正确答案:E10、患儿男,3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入院。腹部平软,轻压痛,腹腔诊断性穿刺(-)。临床诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀,腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失。腹部X线平片查见膈下游离气体。诊断应考虑A、腹壁挫伤B、胃肠破裂,弥漫性腹膜炎C、胰腺破裂D、脾破裂E、肝破裂正确答案:B11、与急性肾小球肾炎预后无关的因素是()A、老年B、持续高血压C、大量蛋白尿D、镜下血尿E、以上都是正确答案:D12、2020AHA中强调早期()给药对不可电击心律患者作用A、胺碘酮B、利多卡因C、异丙肾上腺素D、盐酸肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案:D13、医务人员复苏时,评估循环的时间是A、5-10秒钟B、10秒钟C、至少3秒钟D、至少5秒钟正确答案:A14、下列哪项不是主动脉夹层危险因素()A、熬夜B、高血压C、饮酒D、有氧运动E、吸烟正确答案:D15、阑尾炎的疼痛特点()A、左下腹痛B、下腹痛C、右下腹痛D、转移性右下腹痛E、上腹痛正确答案:D16、慢性胃炎的临床表现是()A、黑便B、体重减轻C、呕血D、上腹痛或不适E、易饥饿感正确答案:D17、严重结肠损伤的治疗最好为A、裂伤缝合B、肠切除C、肠外造口术D、肠吻合术E、以上都不是正确答案:C18、患者安全转运充分沟通包括()A、医患之间的沟通B、医护之间的沟通C、与接收科室的沟通D、患者与家属之间的沟通E、A、B、C正确答案:E19、易引起窒息的患者以下健康宣教内容不正确的是()A、使病人在安静环境下进食,进食时不要说话B、进食后保持坐位半坐位30min以上C、咳嗽、多痰、喘息患者,进食前鼓励充分吸痰,最好吸氧15~30min,进食后不宜D、对刚清醒的病人应给予适当的刺激,使其在良好的觉醒状态下进食E、淋浴后不能马上进食正确答案:C20、下列关于脑血管病说法错误的是A、脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B、蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C、脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D、TIA时如果颈动脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E、脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性正确答案:C21、消化道出血患者血清尿素氮升高意味着什么?以下错误的是()A、一定合并肾病B、肠源性氮质血症C、血容量不足,肾前性肾功能不全D、大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收E、严重失血造成急性肾损伤正确答案:A22、急诊高度环境污染风险区域不包括A、采血室B、注射室C、急诊大厅D、换药室E、穿刺室正确答案:C23、成人心搏骤停按压时,按压频率在()。A、80-120次/分B、80-100次/分C、100-140次/分D、100-120次/分E、110-120次/分正确答案:D24、弥散功能障碍导致呼吸功能障碍的是A、急性左心衰B、重症肌无力C、肺纤维化D、肺不张E、COPD正确答案:A25、下列关于早期补充凝血底物错误的是()A、与成分输血相比,新鲜全血能更有效地纠正贫血和改善凝血功能B、血浆与红细胞输注的比例为2:1时改善预后较好C、血浆应在输首剂红细胞的同时给予D、增加纤维蛋白原和红细胞的比例同样可以明显改善预后E、创伤大出血患者应该尽早输入血浆正确答案:B26、以下哪项提示消化道出血还在继续A、排黑便B、血红蛋白低下C、生命体征不平稳D、少尿E、经充分补液,周围循环衰竭症状未见改善正确答案:E27、哪项是高质量心肺复苏的内容()A、减少中断B、足够的频率与深度C、按压间隙避免倚靠D、避免过度通气E、以上均是正确答案:E28、严重创伤救治原则中,首要原则是A、保存器官肢体完整B、保证意识清晰C、救治生命D、维护主要功能正确答案:C29、对于严重创伤患者手术次序说法错误的是A、颅脑伴有其他脏器损伤:根据各器官挫伤轻重程度,按照先重后轻的原则进行处理B、胸腹联合伤:同台分组行剖胸及剖腹探查术。多数情况下可先作胸腔闭式引流,再行剖腹探查术C、腹部伤伴其它其他脏器伤:腹腔内实质性脏器及大血管伤,抗休克的同时积极进行剖腹手术,病情平稳后再依次处理其它其他部位损伤D、骨折:为改善患者预后,无论开放性亦或是闭合性骨折,均应行急诊手术治疗。正确答案:D30、需要持续脑电监测的药物是()A、地西泮和丙泊酚B、咪达唑仑和地西泮C、地西泮和苯巴比妥D、咪达唑仑和丙泊酚E、苯巴比妥和丙泊酚正确答案:D31、接诊新冠肺炎疑似患者区域环境物体表面清洁消毒处理可选择A、500mg/L含氯消毒剂B、1000mg/L含氯消毒剂C、400mg/L含氯消毒剂D、5000mg/L含氯消毒剂E、250mg/L含氯消毒剂正确答案:B32、对休克病人的输液护理,以下不正确的是A、接诊休克病人时,应立即做好输液输血准备B、选口径大的穿刺针输液C、可建立两条以上的静脉通道输液D、禁忌静脉切开输液和穿刺置管E、准确记录输注液体种类和数量,并每24小时总结一次液体出入量正确答案:D33、常用的止血方法包括()A、指压法B、压迫包扎法C、填塞法D、止血带法E、以上全是正确答案:E34、下列哪项不是上消化道出血A、胆道出血B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、炎症性肠病出血D、十二指肠溃疡出血E、胃癌破裂出血正确答案:C35、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止A、心脏负荷增加B、呕吐C、心绞痛发作D、颅内压增高E、脑血栓形成正确答案:D36、创伤性凝血病的发病机制错误的是()A、凝血底物消耗B、组织损伤是创伤性凝血病发生的基础C、机体对创伤及后续治疗的反应D、血液稀释低体温酸中毒E、休克是创伤晚期发生凝血病的重要原因正确答案:E37、2020AHA成人IHCA和OHCA生存链更新增加了()A、高质量CPRB、康复C、除颤D、启动应急反应系统E、及早识别与预防正确答案:B38、癫痫患者可以从事的活动A、游泳B、司机C、高空作业D、打羽毛球E、登山正确答案:D39、发现患者出现水肿症状,给予吸氧时,湿化瓶内加入()%的乙醇,减低肺泡表面张力,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。A、30%-40%B、5%-10%C、40%-50%D、10%-20%E、20%-30%正确答案:E40、关于室性早博的心电图特点不包括()A、提前出现的宽大QRS波B、宽大QRS波前无P波C、其T波方向与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS波时间>0.12S正确答案:D41、对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是()A、MAP=舒张压+1/3(收缩压一舒张压)B、MAP=舒张压+(收缩压一舒张压)C、MAP=收缩压+1/3(收缩压一舒张压)D、MAP=收缩压+(收缩压一舒张压)E、MAP=收缩压+2/3(收缩压一舒张压)正确答案:A42、肺泡上皮细胞分泌表面活性物质减少时A、肺泡表面张力降低而肺顺应性增加B、肺泡表面张力不变,肺顺应性不变C、肺泡表面张力降低而肺顺应性不变D、肺泡表面张力不变而肺顺应性增加E、肺泡表面张力增加而肺顺应性降低正确答案:E43、据联合国儿基会统计,全世界5岁儿童死亡中,病死率最高的疾病是()A、新生儿窒息B、腹泻C、白血病D、意外事故E、急性呼吸系统感染正确答案:A44、以下哪项属于Ⅲ级转运()A、慢性病,无支持,平稳B、危急生命,生命支持下,不平稳C、危急生命,生命支持下,平稳D、急性病,生命支持下,平稳E、急性病,无支持,平稳正确答案:A45、若病人血压升高、脉压差增大、体温上升、心率呼吸缓慢,提示其出现了()A、Cushing反应B、Horner综合征C、脑疝D、低颅压E、以上都不对正确答案:A46、癫痫持续状态发作时禁止做的操作是()A、保持呼吸道通畅B、立即平卧C、按压患者肢体,防止过度抽搐D、头偏向一侧E、吸氧正确答案:C47、检测PAWP最有效的办法是:A、胸部X线B、Swan-Ganz导管C、心脏超声D、心房利钠肽水平E、中心静脉压监测正确答案:B48、肺通气时最主要的阻力来自于A、气道阻力B、肺的弹性阻力C、组织的粘滞力D、惯性阻力E、胸廓的弹性阻力正确答案:B49、急性中毒患者呕吐时的针对性治疗除外A、补液B、抑酸剂C、胃复安D、使患者仰卧位E、间苯三酚正确答案:D50、骨折的专有体征为A、异常活动、疼痛、畸形B、畸形、疼痛、异常活动C、功能障碍、畸形、骨擦D、异常活动、畸形、骨E、活动受限、畸形、骨擦正确答案:D51、Braden评分表参考工具描述错误的是A、9分以下为极高度危B、12分以下为极高度危险C、15-18分为有危险D、13-14分为中度危险E、10-12分为高度危险正确答案:B52、足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊断为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤主要部位是()A、延髓B、脑干核C、大脑皮质D、小脑E、中脑正确答案:C53、患者男,52岁。右上腹疼痛伴反复发热。超声检查:左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影。首先要考虑的诊断是A、肝内钙化灶B、肝内胆管结石C、肝内胆管积气D、胆管细胞肝癌E、胆道蛔虫正确答案:B54、以下哪一项发热护理注意事项是错误的()A、冰袋降温时注意避免冻伤。B、对原因不明的发热迅速给予药物降温法C、了解患者相关检查结果。D、发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。E、有高热惊厥史的患儿,要及早遵医嘱给予药物降温。正确答案:B55、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是()A、治疗原发疾病B、维持有效的循环C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、确保呼吸道通畅正确答案:C56、急救人员对心脏骤停患者首选的给药途径()A、气管内给药B、心内注射C、建立静脉通路D、肌肉注射E、骨内通路正确答案:C57、血清白蛋白每下降1克,压疮的发生率增加几倍A、3倍B、2倍C、4倍D、1倍E、5倍正确答案:A58、休克患者优选的扩容液体是A、葡萄糖B、代血浆C、平衡盐D、氯化钠正确答案:C59、浅昏迷与深昏迷的区别是()A、角膜反射、瞳孔对光反射等是否存在B、是否能被唤醒C、对声、光的反应D、有无自主运动E、有无大、小便失禁正确答案:A60、PDCA中的A是指()A、计划B、实施C、检查D、处理E、组织正确答案:D61、患者男,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈鸟嘴形。最可能的诊断是A、结肠肿瘤性梗阻B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、小肠扭转正确答案:C62、无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为A、感觉过度B、感觉倒错C、感觉异常D、感觉减退E、感觉分离正确答案:C63、工作应提前()min到岗,清点物品、药品数量及有效期,填写物品、药品交接本A、15minB、10minC、30minD、20minE、5min正确答案:B64、下列哪些因素可诱发呼吸困难A、重度贫血B、糖尿病酮症酸中毒C、左心衰竭D、脑膜炎E、以上均是正确答案:E65、关于创伤性凝血病的病理生理错误的是()A、低钾血症B、纤维蛋白原丢失C、过度纤溶D、血小板快速消耗E、过度凝血正确答案:A66、有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的A、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致B、脑出血的血管最多在豆纹动脉C、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉D、蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见E、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见正确答案:A67、对患者及家属进行病史采集内容不包括A、症状B、个人家族史C、现病史D、阳性体征E、既往病史正确答案:D68、通过皮肤颜色鉴别动静脉危象时,一般皮肤苍白是发生了()危象A、静脉B、动脉C、堵塞D、痉挛E、栓塞正确答案:B69、急性消化道大出血系指24小时内出血量占全身血容量的A、15%~25%B、25%~30%C、1%~5%D、5%~10%E、10%~15%正确答案:A70、护理风险管理中关于培训的内容包括()A、加强急救技能、专科技能的培训B、加强抢救时默契配合训练C、强化法律意识,提高自我防护意识D、保持心理最佳状态以适应职业环境E、以上都是正确答案:E71、护士操作前的解释用语不包括()A、操作目的B、操作意义和重要性C、操作过程和所需物品的介绍D、给予患者心理上的安慰,缓解其恐惧心理E、感谢患者的合作正确答案:E72、关于脑出血,最确切的诊断依据是A、偏瘫,基底节间高密B、60岁以上发病C、肢体偏瘫D、意识不清E、恶心呕吐正确答案:A73、医疗急救机构指挥调度不包括什么?A、通知医院B、受理任务C、赶往现场D、与119、110协调E、了解灾情趋势正确答案:C74、哪项不是院前急救转运前护士的工作?A、确认患者生命体征B、摆好体位C、安全固定D、检查管路是否通畅E、联系医院正确答案:E75、下列不恰当的开场语言是()A、您今天感觉怎么样?B、您看上去没什么病啊,怎么来医院了?C、您这样坐着,感觉舒服吗?D、您这束花真漂亮,是家人送的吧?E、你是王明先生床吧?正确答案:B76、肛裂“三联征”是指A、肛裂、出血、前哨痔B、便秘、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、疼痛、便秘、出血E、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大正确答案:E77、输卵管妊娠最常见的部位A、输卵管间质部B、输卵管系膜内C、输卵管峡部D、输卵管伞端E、输卵管壶腹部正确答案:E78、对于急性脑梗死病人下列那种情况不适合溶栓治疗A、发病6小时内B、CT证实无出血C、无出血倾向D、头部CT提示与症状相吻合的低密度影E、凝血时间正常正确答案:D79、14支气管哮喘防治中,最有效的方法是()A、急性发作期的治疗B、药物治疗C、确定并减少危险因素D、免疫治疗正确答案:C80、下列哪项诊断急性心肌梗死特异性最高()A、肌钙蛋白B、CK-MBC、肌酸激酶D、LDHE、肌红蛋白正确答案:A81、高血压脑病紧急处理中最关键的是()A、降低颅内压,制止抽搐B、限制钠盐的摄入C、高流量吸氧D、舌下含服硝酸甘油制剂E、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶正确答案:A82、判断吸痰时采用非定时吸痰,以下说法错误的是()A、呼吸机吸气峰压增高,出现峰压报警B、咳嗽、血氧饱和度下降C、体位引流前D、雾化治疗前E、患者要求吸痰正确答案:E83、当外力足够大或集中于面积较小的颅骨区域,造成颅骨内陷引起()A、不完全骨折B、青枝样骨折C、生长性骨折D、颅骨凹陷性骨折E、颅骨线性骨折正确答案:D84、诊断ARDS的必要条件是A、氧合指数B、肺泡—动脉氧分压差C、血氧饱和度D、氧含量E、动脉血氧分压正确答案:A85、模拟演练包括哪些阶段()A、确定转运级别B、所需达到的目标C、人员、物品准备D、评价标准E、以上全是正确答案:E86、下列哪项不是脑梗死的常见并发症A、认知功能障碍B、胸痛C、肺栓塞D、尿路感染E、压疮正确答案:B87、发生突发公共卫生事件时,现场布置警戒线是哪个机构的职责?A、医疗机构B、消防机构C、公安机构D、保洁机构E、急救机构正确答案:C88、婴儿化脓性脑膜炎的表现A、发热可以不明显B、WBC可增高、正常、甚至降低C、精神萎靡D、前囟饱满、张力增高是重要体征E、以上都是正确答案:E89、手术伤口按照其感染的可能性对其分类属于一类切口的A、清洁伤口B、清洁-污染C、污染伤口D、污秽-感染E、以上都不是正确答案:A90、双侧瞳孔散大多见于()A、氯丙嗪类中毒B、脑出血C、水化氯醛中毒D、阿托品中毒E、吗啡药物中毒正确答案:D91、急性伤口管理的基本原则

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