ICU患者安全管理

河南科技大学第一附属医院张淑梅

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气道压力报警、SPO2下降病人方面病人主动要求、病人咳痰无力护士方面对患者进行评估（听诊、血气分析、胸部X-ray等）2产9OTSS

CTSS

纤支镜吸痰

持续声门下吸引吸痰方法3艰0中心吸引3龟1脑外伤气切患者Ⅰ度痰（mmhg）Ⅱ度痰（mmhg）Ⅲ度痰（mmhg）100~120180~200250ARDS小负压大负压≦150＜130≦250吸痰负压控制3银2胸参部收叩杰击吸向痰健技拐巧机鸭械挨震扯动体未位贤引跟流膨露肺3奥3浅私部吸榨痰2比0村0闲7国脉外无族损荡伤头原练则吸捏痰效深晴度深知部吸箱痰2袄0柳0芬9国边内肺惯部盯感型染算率3树4目宰标帖七鸽、抓严骑格果执终行拨手倚卫忌生1．刘具蜓备笛足慕够役的趣非疲接乳触隐性涨洗挂手大设寻施熊和速手捎部滤消掠毒惕装荐置牲，疼单丛间亭每义床1套油，菠开申放确式食病斧床蹄至凡少奥每2床1套梅。2．蚀贯牌彻秃并庙落有实淋护漆士寺手唯部睛卫鞋生晴管插理两制休度凳和贺手患部惨卫梯生队实观施阳规祸范衡。3．划落摊实窜接困触弦患顿者来前剪后伙洗租手钟。3脏53郑6医浙院劫手呜部壁卫壮生慢有昆效初管妙理富的某关泰键铃点P浑T陵P原飘则Pr湾o杏c座e井d希u脸r任e正雄确塌的勇方榆法Ti饲m颈e正蜻确赠的倚时亭间Pr杯o倍d掠u忘c愤t正裤确碍的假产毕品用涉正皱确以的耻方适法剖在邪正盘确朋的蚀时迫间砌使荣用税正皱确韵的槽产电品3把73食8请槐关耐注律我筋们叠的辆手3火9目身标绍八顾、躲防遍范幕与闯减坝少斜危株重佳症宵患樱者锤压财疮酷发舟生1．贷危恼重宝症习患透者列转航入I韵C功U时隆要态进降行犬压躺疮竞的追风欲险得评慈估驾，贸每纤隔7天惩重竭新宫评酬估乐一满次避，乏有崖病户情菊变茄化折及秤时胶评州估握。2．麦对稠患颂者摘采餐用院定获时茄翻各身懒、逐使权用越充胃气政床毒垫爽、赖骨矮突疾处阿使动用躬啫银喱切垫股减脆压乓等逝方稀法驳预肥防陵压制疮墓的室发切生泛。3．抹及宏时概申煮请冷压丝式疮炎护怠理掏会古诊案，斤由火经晨过籍专北业牵培这训门的洒护因士喷负否责倾。4枕04倍1B激r形a任d刻e爽n压奶疮完预指测啄量忘表

摩擦力和剪力有问题潜在问题无明显问题需中度到极大的协助，才能移动身体，且无法将身体完全抬起，在床单上不滑动，卧床或坐椅子上，时常会下滑，需极大的协助以时常调整姿势。痉挛或烦躁不安，使个案皮表儿几乎持续受到摩擦不能有效移动，或只需些许协助，在移动过程中，皮肤可能在床单、椅子、约束带等设备上出现一些的滑动。大多数时候，能在床或椅子上维持相当好的姿势，但偶尔会滑下来能凭自己力在床上或椅上移动。在移动时，可将自己完全抬起，总是能在床上或椅上维持良好的姿势。最高23分最低6分12~16分危险<12分高度危险

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