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文档简介
Word第第页事故责任协议(4份范本)交通事故责任协议范例
申请人:_________________(死者之妻),女,汉族,身份证号________________,住__________市__________区__________路_______________号
托付代理人:_________________,__________律师事务所律师
被申请人:_________________,男,_____岁,住__________省__________市__________镇__________村_____组
申请人于__________年_____月_____日收到__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书,现根据《道路交通事故处理程序规定》提出复核申请。
复核恳求:
1、恳求依法撤销__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书。
2、依法认定被申请人__________负事故的次要责任。
事实与理由:
此致
__________市公安局交通警察支队
申请人:_________________
_____年_____月_____日
交通事故责任划分协议
甲方:_______________身份证号:_______________
乙方:_______________身份证号:_______________
大事概括:________年________月________日________时________分,甲方车辆________________经东环路校西口,甲方车辆右侧与路南侧树相撞,后树枝掉下来砸在乙方右手上,造成乙方右手受伤,事故发生后甲方给乙方主动有效的治疗。
现甲、乙双方就此事赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方情愿承当乙方目前的全部________医院产生的治疗费用,并赐予乙方________元(大写________元整)的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结,甲方对此不再承当任何责任,同时,乙方全部近亲属不再追究甲方任何责任。
三、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。
五、本协议为一次性终结处理协议。
六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方:_______________乙方:_______________
________年________月________日________年________月________日
交通事故责任认定协议
甲方:_______________身份证号:_______________
乙方:_______________身份证号:_______________
大事概括:________年________月________日________时________分,甲方车辆________________经东环路校西口,甲方车辆右侧与路南侧树相撞,后树枝掉下来砸在乙方右手上,造成乙方右手受伤,事故发生后甲方给乙方主动有效的治疗。
现甲、乙双方就此事赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方情愿承当乙方目前的全部________医院产生的治疗费用,并赐予乙方________元(大写________元整)的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结,甲方对此不再承当任何责任,同时,乙方全部近亲属不再追究甲方任何责任。
三、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。
五、本协议为一次性终结处理协议。
六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方:_______________乙方:_______________
________年________月________日________年________月________日
交通事故责任赔偿协议
甲方(赔偿方):________________,身份证号:________________,联系电话:________________
乙方(受偿方):________________,身份证号:________________,联系电话:________________
________年________月________日,________在________驾驶________将撞________________,经县公安局交警大队第________号《交通事故责任认定书》认定,承当事故责任。现经甲、乙双方认真协商,特达成如下协议,双方必需共同遵守。
一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失________元,付________元,付________元。
二、损失赔偿包括乙方的等各项损失赔偿。
三、乙方放弃对________追究刑事责任的权利,并恳求司法机关对其从轻惩罚,同时乙方放弃对甲方民事权利主见的诉权。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方全部。
六、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误会或显示公正的情形,甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。
七、本协议签定后,甲方将赔偿款一次性支付。
八、乙方领取赔偿款后,不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活
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