建筑工程消防验收申报表

建筑工程消防验收申报表申报单位：____XXXXXX__________（盖章）申报日期：_______XXXX______________贵州省公安消防总队

建筑单位XXXXX联系人135XXXXXXXX工程名称XXXXXX电话8XXXXXXX建筑地点贵州省贵阳市XX区XX路XX号使用性质住宅楼批准文号土建情况建筑结构钢筋混凝土耐火等级一建筑面积3700m2高度98m层数30层防火间距20m消防车道环形防火分区面积1500m2登高面情况南侧长边防烟分区面积500m2消防控制室位置首层西南角消防控制室面积20m2最多一层人数100人疏散宽度3m疏散楼梯(出口)数量5个消防电梯数量1台最大安全疏散距离25m消防电梯速度3M/S防火门型号数量生产厂家电缆井、管道

井封堵情况GFM-1021120XX防火

卷帘型号数量生产厂家每层封堵WFJ-II-5950X258010XX危险品

储存工艺流程设置部位XX产品名称型号生产厂家数量集中报警器GST5000/1396QXX1区域报警器感烟探测器JTY-GD-G3XX800感温探测器JTY-ZD-G3NXX90应急广播GST-GFXX40手动按钮

和其他J-SAP-8402XX150消防设施火灾自动报警系统手动报警按钮间距25供电等级一级消防用电线路保护方式暗敷用电总负荷XXKVA备用电源情况发电机消防用电总负荷XXKVA应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能1111应急照明与安全疏散

诱导系统可自动启动或由消控中心手动启动防烟排烟系统部位防烟

楼梯间前室及

合用前室走道房间自然排烟口位置XX方式1421自然排烟口面积1、自然排烟；2、机械排烟；3、排风兼排烟；4、正压送风。XXm2产品名称型号生产厂家数量防烟阀XXXXXX排烟阀XXXXXX送风机XXXXXX排烟机XXXXXX机械防烟

送风量m3/h机械排烟

排烟量m3/h其他通风空调设备情况气体灭火1、1、卤代烷；3、氮气2、二氧化碳；4、其它系统形式1、全充满；2布局应用保护容积m3设置

部位产品名称产品型号生产厂家数量喷头瓶头阀消防设施气体灭火产品名称产品型号生产厂家数量分配阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储罐升/每瓶其他灭火设备系统设置部位系统名称系统类型系统

启动方式用量或储量工作压力生产厂家灭泡火沫系统抗溶性氟蛋白高倍低倍半固定移动固定公斤供给强度灭干火粉系统碳酸二氢氨碳酸氢钠碳酸氢钾尿素半自动自动手动公斤供给强度灭蒸火汽系统全充满半固定全充满固定固定%供给强度灭火器配置验收火灾配置场所类别核实1、A类√2、B类3、C类危险等级核实1、严重危险2、中危险√3、轻危险选择类型1清水2酸碱3干粉4化学泡沫5二氧化碳6其它数量 XX自动消防系统工程项目调试情况调试人员自动喷水灭火系统正常XX防烟排烟系统正常XX火灾自动报警系统(含联动控制)正常XX其他灭火系统进口产品复检情况初验意见单位初步验收意见及负责人签名设计单位负责人签名：年月日施工单位负责人签名：年月日建设单位负责人签名：年月日

自动消防系统工程验收意见公安消防监督机构经办人签名参加负验责收人有签关章单位建筑内部装修工程装修部位装修面积m2装修材料防火保护措施顶棚装修材料墙面装修材料地面装修材料房间隔断材料固定家俱装饰织物其他装修材料其他电器设备情况初验意见单位初步验收意见及负责人签名设计单位按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，验收合格。

负责人签名：XXX

2011年7月10日施工单位严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，施工质量合格。负责人签名：XXX

2011年7月11日建设单位组织设计、施工、工程监理单位，依照国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件，对土建工程消防质量进行验收，经验收，认为土建工程竣工验收消防质量合格。

负责人签名：XXX