阑尾炎的诊断与治疗课件

阑尾炎

Appendicitis1阑尾炎

Appendicitis1阑尾的解剖部位—右髂窝部，起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁之三条结肠带会合点体表投影—脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处（McBurney点)形状—蚯蚓状大小—长：5~10cm，直径：0.5~0.7cm2阑尾的解剖部位—右髂窝部，起于盲肠根部，附于盲肠后内33阑尾尖端指向A—正常位置B—盆位C、D—盲肠下位E—盲肠外侧位F—盲肠后位G—回肠前位H—回肠后位4阑尾尖端指向A—正常位置455

A麦氏点（McBurney’spoint）：在脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3交界处。

B兰氏点(Lanz’spoint)：在两侧髂前上棘连线的中、右1／3交界处。

C苏氏点(Sonmeberg’spoint)：在脐和右髂前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处。

D中立点：在麦氏点和兰氏点之间的区域内，距右髂前上棘约7厘米的腹直肌外侧缘处。6A麦氏点（McBurney’spoint）：阑尾的大体结构1—回盲瓣2—近端开口于盲肠，位于回盲瓣下方2~3cm3—远端系盲端4—淋巴组织5—阑尾腔7阑尾的大体结构1—回盲瓣7阑尾的血供阑尾动脉—回结肠动脉分支，无侧支的终末动脉阑尾静脉—与阑尾动脉伴行，回流入门静脉门静脉炎细菌性肝脓肿8阑尾的血供阑尾动脉—回结肠动脉分支，无侧支的终末动脉8阑尾的淋巴系统阑尾是淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生和成熟阑尾淋巴组织出生后出现，12~20岁达高峰，约200多个淋巴滤泡，30岁后明显减少，60岁后完全消失淋巴管与系膜内的血管伴行，引流到回结肠淋巴结9阑尾的淋巴系统阑尾是淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生和成熟1010阑尾的神经支配支配神经交感神经第10、11胸节脊髓节段交感神经纤维腹腔丛内脏小神经急性阑尾炎发病初时之脐周牵涉痛为内脏神经痛11阑尾的神经支配支配神经交感神经11阑尾的组织结构与生理阑尾粘膜结肠上皮上皮细胞分泌少量粘液粘膜和粘膜下层含有丰富的淋巴组织粘膜深部嗜银细胞12阑尾的组织结构与生理阑尾粘膜结肠上皮12阑尾组织切片13阑尾组织切片13急性阑尾炎

Acuteappendicitis14急性阑尾炎

Acuteappendicitis14急性阑尾炎病因阑尾管腔阻塞最常见细菌入侵15急性阑尾炎病因阑尾管腔阻塞最常见15阑尾管腔阻塞因素及原因阻塞因素

阑尾管腔细、开口狭小、系膜短致使阑尾卷曲淋巴滤泡明显增生占60%粪石阻塞占35%异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤少见原因16阑尾管腔阻塞因素及原因阻塞因素阑尾管腔细、开口狭小、细菌入侵

阑尾管腔阻塞细菌繁殖分泌内毒素及外毒素损伤粘膜上皮粘膜溃疡细菌进入阑尾肌层

阑尾壁间质压力动脉血流阑尾缺血

阑尾梗塞及坏疽致病菌肠道内革兰氏阴性杆菌及厌氧菌17细菌入侵阑尾管腔阻塞细菌繁殖分泌内毒素及外毒素急性阑尾炎临床病理分型急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性坏疽性阑尾炎急性阑尾炎伴穿孔急性阑尾炎伴周围脓肿形成18急性阑尾炎临床病理分型急性单纯性阑尾炎18急性单纯性阑尾炎

病变早期，限于粘膜和粘膜下外观轻度肿胀，浆膜充血，失去正常光泽，表面少量纤维素性渗出镜下阑尾各层水肿，中性粒细胞浸润，粘膜表面小溃疡和出血点临床症状和体征较轻19急性单纯性阑尾炎病变早期，限于粘膜和粘膜下192020急性化脓性阑尾炎

由单纯性阑尾炎发展而来，又称急性蜂窝织炎性阑尾炎外观肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性（脓性）渗出物镜下阑尾粘膜溃疡面加大达肌层和浆膜层，管壁各层小脓肿形成，腔内积脓局限性腹膜炎形成临床症状和体征较重21急性化脓性阑尾炎由单纯性阑尾炎发展而来，又称急性蜂窝织炎性22222323急性化脓性阑尾炎大体标本镜下表现24急性化脓性阑尾炎大体标本镜下表现24图10-21急性蜂窝织炎性阑尾炎的发展过程模式图

图中点状区示炎性细胞浸润25图10-21急性蜂窝织炎性阑尾炎的发展过程模式图

25急性坏疽性阑尾炎

是一种重型阑尾炎外观表面呈暗紫色或黑色镜下阑尾管壁坏死或部分坏死，阑尾腔内积脓，压力升高，阑尾壁血供障碍多伴阑尾穿孔常形成弥漫性腹膜炎临床症状和体征重26急性坏疽性阑尾炎是一种重型阑尾炎262727急性阑尾炎伴穿孔

各型急性阑尾炎均可引起穿孔穿孔部位多在阑尾根部和近端穿孔如未被包裹，可引起弥漫性腹膜炎28急性阑尾炎伴穿孔各型急性阑尾炎均可引起穿孔2829293030急性阑尾炎伴周围脓肿形成急性化脓性阑尾炎急性坏疽性阑尾炎大网膜移至右下腹急性阑尾炎伴穿孔

阑尾包裹并形成粘连

炎性肿块周围脓肿31急性阑尾炎伴周围脓肿形成急性化脓性阑尾炎313232急性阑尾炎的转归炎症消退：及时药物治疗，急性单纯性阑尾炎→慢性阑尾炎炎症局限化：急性化脓、坏疽性阑尾炎→被大网膜包裹→周围脓肿炎症扩散：发展为弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎和感染性休克33急性阑尾炎的转归炎症消退：及时药物治疗，急性单纯性阑尾炎→慢急性阑尾炎的临床诊断病史临床症状查体所见实验室检查34急性阑尾炎的临床诊断病史34病史和临床症状腹痛：转移性右下腹痛—约70~80%始发右下腹痛—约20~30%腹痛程度与阑尾炎类型有关腹痛部位与阑尾位置有关胃肠道症状：早期—厌食、恶心、呕吐盆位阑尾炎—里急后重症状弥漫性腹膜炎—麻痹性肠梗阻全身症状：早期—乏力炎症严重—发热等中毒症状伴门静脉炎—寒战、高热、轻度黄疸35病史和临床症状腹痛：转移性右下腹痛—约70~80%35急性阑尾炎之体征右下腹压痛—最常见的重要体征压痛点—McBurney压痛程度—与病变程度有关压痛范围—与炎症程度有关腹膜刺激征—壁层腹膜受炎症刺激之防卫性反应，反跳痛(Blumberg征)和腹肌紧张右下腹包块—提示周围脓肿形成36急性阑尾炎之体征右下腹压痛—最常见的重要体征36

A麦氏点（McBurney’spoint）：在脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3交界处。

B兰氏点(Lanz’spoint)：在两侧髂前上棘连线的中、右1／3交界处。

C苏氏点(Sonmeberg’spoint)：在脐和右髂前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处。

D中立点：在麦氏点和兰氏点之间的区域内，距右髂前上棘约7厘米的腹直肌外侧缘处。37A麦氏点（McBurney’spoint）：其他辅助诊断之体征结肠充气试验(Rovsing征)—右下腹痛为阳性腰大肌试验—右下腹痛为阳性，提示阑尾位于腰大肌前方闭孔内肌试验—右下腹痛为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌经肛门直肠指检—炎症阑尾所在位置压痛38其他辅助诊断之体征结肠充气试验(Rovsing征)—实验室检查血白细胞计数—增高，10~20×109/L中性粒细胞比例—增高尿检查—阴性尿镜检见红细胞—炎症阑尾与输尿管或膀胱靠近急性单纯性阑尾炎或老年病人—白细胞计数可不高39实验室检查血白细胞计数—增高，10~20×109/L3影像学检查腹部平片—盲肠扩张和液气平面，偶见钙化的粪石或异物影B超—肿大的阑尾或脓肿CT—有助于诊断阑尾周围脓肿40影像学检查腹部平片—盲肠扩张和液气平面，偶见钙化的粪石急性阑尾炎之鉴别诊断胃十二指肠溃疡穿孔

扩散性的右下腹痛突发性的剧烈腹痛上腹疼痛和压痛腹壁板样强直腹部平片见膈下游离气体41急性阑尾炎之鉴别诊断胃十二指肠溃疡穿孔41急性阑尾炎之鉴别诊断右侧输尿管结石

突发性的右下腹剧烈放射性绞痛右下腹无明显压痛尿检见多量红细胞B超或X线摄片见输尿管结石阴影42急性阑尾炎之鉴别诊断右侧输尿管结石42急性阑尾炎之鉴别诊断妇产科疾病

异位妊娠破裂卵巢滤泡破裂黄体囊肿破裂急性输卵管炎急性盆腔炎卵巢囊肿蒂扭转43急性阑尾炎之鉴别诊断妇产科疾病43急性阑尾炎之鉴别诊断急性肠系膜淋巴结炎—常见儿童，先有上呼吸道感染史，腹部压痛偏内且不固定急性胃肠炎—无右下腹固定压痛胆道系统感染—常有反复右上腹痛、高热、黄疸右侧肺炎、胸膜炎—常有呼吸系统症状和体征44急性阑尾炎之鉴别诊断急性肠系膜淋巴结炎—常见儿童，先有急性阑尾炎之治疗急性单纯性阑尾炎—阑尾切除，切口一期缝合急性化脓坏疽性阑尾炎—阑尾切除，切口一期缝合，切口可置乳胶片引流急性阑尾炎伴穿孔—阑尾切除，腹腔引流急性阑尾炎伴周围脓肿—抗生素应用或切开引流45急性阑尾炎之治疗急性单纯性阑尾炎—阑尾切除，切口一期缝阑尾切除术麻醉方法气管插管+静脉麻醉硬脊膜外麻醉局部麻醉46阑尾切除术麻醉方法46备皮47备皮47切口选择48切口选择48494950505151寻找阑尾方法52寻找阑尾方法52处理阑尾系膜53处理阑尾系膜53处理阑尾根部54处理阑尾根部545555处理阑尾根部56处理阑尾根部5657575858阑尾尖端粘连固定之阑尾切除术59阑尾尖端粘连固定之阑尾切除术59盲肠后位之阑尾切除术60盲肠后位之阑尾切除术606161阑尾切除术注意事项盲肠水肿，不宜采用荷包埋入缝合局部渗出或脓液不多，可用纱布揩净，忌用盐水冲洗，以防炎症扩散已穿孔，腹腔渗出多，应彻底腹腔冲洗合并移动盲肠，应同时固定62阑尾切除术注意事项盲肠水肿，不宜采用荷包埋入缝合62急性阑尾炎并发症处理(1)

腹腔脓肿

病因—阑尾炎未及时治疗部位—阑尾周围脓肿、盆腔脓肿、膈下脓肿、肠间隙脓肿临床表现—麻痹性肠梗阻症状、压痛性包块、全身中毒症状诊断—B超或CT可帮助定位处理—B超引导下穿刺引流或手术切开引流63急性阑尾炎并发症处理(1)腹腔脓肿63急性阑尾炎并发症处理(2)内外瘘形成病因—阑尾周围脓肿未及时引流，脓肿向小肠、大肠、膀胱、阴道、腹壁穿破诊断—X线钡剂检查或瘘管造影64急性阑尾炎并发症处理(2)内外瘘形成64急性阑尾炎并发症处理(3)门静脉炎(Pylephlebitis)

病因—急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉临床表现—肝肿大、剑突下压痛、黄疸、高热、寒战后果—细菌性肝脓肿、感染性休克处理—大剂量抗生素65急性阑尾炎并发症处理(3)门静脉炎(Pylephlebit阑尾切除术后并发症66阑尾切除术后并发症66阑尾切除术后并发症处理出血—失血性休克，再次手术止血切口感染—术中加强切口保护，切开引流粘连性肠梗阻—早期起床活动可预防阑尾残株炎—阑尾残端保留过长(>1cm)，仍表现为阑尾炎症状，再次手术切除粪瘘—结扎线脱落、盲肠结核、盲肠肿瘤等所致，可非手术治疗67阑尾切除术后并发症处理出血—失血性休克，再次手术止血6特殊类型阑尾炎68特殊类型阑尾炎68新生儿急性阑尾炎特点少见—漏斗状，无明显淋巴滤泡增生，粪石不易嵌顿临床表现—不明显白细胞升高—不明显穿孔率—高，达80%死亡率—高69新生儿急性阑尾炎特点少见—漏斗状，无明显淋巴滤泡增生，小儿急性阑尾炎特点临床表现—病情发展快且重，早期出现高热、呕吐等症状

体征—右下腹痛不明显，但有局部压痛和肌紧张穿孔率—高死亡率—高70小儿急性阑尾炎特点临床表现—病情发展快且重，早期出妊娠期急性阑尾炎特点盲肠和阑尾被增大的子宫推向右上腹，压痛部位上移腹壁被抬高，腹膜刺激症状轻大网膜难以包裹阑尾，腹膜炎不易局限手术中应尽量少刺激子宫尽量不放腹腔引流管71妊娠期急性阑尾炎特点盲肠和阑尾被增大的子宫推向右上腹，压痛老年人急性阑尾炎特点发病率—增高主诉—不强烈体征—不典型临床表现—轻但病理改变重体温和白细胞升高—不明显阑尾缺血坏死率—高(老年人动脉硬化)72老年人急性阑尾炎特点发病率—增高72AIDS/HIV感染病人的阑尾炎临床症状和体征不典型白细胞不高B超/CT有助诊断治疗----阑尾切除术穿孔率----高，40%强调早期诊断并手术治疗73AIDS/HIV感染病人的阑尾炎临床症状和体征不典型73慢性阑尾炎

Chronicappendicitis74慢性阑尾炎

Chronicappendicitis74慢性阑尾炎病因及病理病因—大多由急性阑尾炎转变而来少数开始即呈慢性过程病理改变—阑尾壁纤维化及慢性炎性细胞浸润阑尾管腔变窄或阻塞75慢性阑尾炎病因及病理病因—大多由急性阑尾炎转变而来75慢性阑尾炎临床表现及诊断既往有急性阑尾炎病史反复右下腹疼痛阑尾部位的局限性压痛X线钡剂灌肠检查见阑尾不充盈或充盈不完全76慢性阑尾炎临床表现及诊断既往有急性阑尾炎病史76慢性阑尾炎之治疗阑尾切除术77慢性阑尾炎之治疗阑尾切除术77阑尾肿瘤阑尾类癌阑尾腺癌阑尾囊性肿瘤78阑尾肿瘤阑尾类癌78教学要点掌握阑尾的解剖特征和部位变异掌握急性阑尾炎的病理生理、临床类型、临床表现、诊断要点、鉴别诊断和治疗熟悉特殊类型阑尾炎的临床表现及处理原则熟悉阑尾肿瘤的病理、治疗了解慢性阑尾炎的诊断和治疗79教学要点掌握阑尾的解剖特征和部位变异79思考题阑尾的解剖特征和部位变异急性阑尾炎的诊断要点和处理原则特殊类型阑尾炎的临床表现及处理原则80思考题阑尾的解剖特征和部位变异80谢谢81谢谢81PPT制作思路及技巧8282PPT制作思路及技巧8282调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑结构问题制作技巧问题辅助呈现问题8383调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现8484学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理PPT内容逻辑化基本格式85PPT的逻辑性85PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理85PPT的逻PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案86PPT的逻辑性86PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案86PPT的逻讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？小要求：1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。87PPT的逻辑性87讨论：小要求：87PPT的逻辑性87PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？88PPT的逻辑性88PPT：88PPT的逻辑性88目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解最后，从各角度去思考89PPT的逻辑性89目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题‘5、初学者，什么都需要；……根据大多数学员的问题，３小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122390PPT的逻辑性90PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况客户维护情况内部管理情况3如何达到的方法汇总相关业务数据汇总14年的相关客户信息并分类汇总14年的内部人员配置及管理情况91PPT的逻辑性91工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴92PPT的逻辑性92金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三角工具93PPT的逻辑性93金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三时间工具举例14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词试试看！94PPT的逻辑性94时间工具举例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看地点工具14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词试试看！95举例PPT的逻辑性95地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！95举三角工具14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词试试看！96举例PPT的逻辑性96三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！96举PPT内容完整的基本格式总分总97PPT的逻辑性97PPT内容完整的基本格式总分总97PPT的逻辑性97小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲98PPT的逻辑性98小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲9PPT内容版面如何更美观？关键页的设计如何排版99PPT的美观性99PPT内容版面如何更美观？关键页的设计99PPT的美观性99关键页设计封面目录页过渡页正文页封底100PPT的美观性100关键页设计封面目录页过渡页正文页封底100PPT的美观性10关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫101PPT的美观性101关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。102关键页设计封面PPT的美观性102封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；102关①简单图文型②多图型设计③设计感风范④PNG图片型1234103关键页设计封面PPT的美观性103①简单图文型1234103关键页设计封面PPT的美观性104关键页设计封面PPT的美观性104104关键页设计封面PPT的美观性104人力资源部1致谢2作者信息105关键页设计封底PPT的美观性105人力资源部1致谢2作者信息105关封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。106关键页设计封底PPT的美观性106封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；106关键页4①左右图文型②简单设计型③win8风格型④艺术设计型123107关键页设计封底PPT的美观性1074①左右图文型123107关键页设计封底PPT的美观性3页码2页面标识1目录108关键页设计目录页PPT的美观性1083页码2页面标识1目录108关键页设计目录页PPT的美传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录109关键页设计目录页PPT的美观性109传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录109关键页设计传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。110关键页设计目录页PPT的美观性110传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。110关键页设计图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。111关键页设计目录页PPT的美观性111图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。111关键页设计图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。112关键页设计目录页PPT的美观性112图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。112关键页设计创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。113关键页设计目录页PPT的美观性113创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。113关键页设计目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。114关键页设计目录页PPT的美观性114目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。115关键页设计目录页PPT的美观性115方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。115关键页设计方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。116关键页设计目录页PPT的美观性116方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。116关键页设计PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“<#>”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。117关键页设计目录页PPT的美观性117PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码1182章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计

过渡页PPT的美观性1181182章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过119一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。关键页设计

过渡页PPT的美观性119119一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过120123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；②图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；③普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。关键页设计

过渡页PPT的美观性120120123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计1211一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计

标题栏PPT的美观性1211211一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标122标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。关键页设计

标题栏PPT的美观性122122标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都1231传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；关键页设计

标题栏PPT的美观性1231231传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页124关键页设计

标题栏PPT的美观性124124关键页设计标题栏PPT的美观性124125请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页＼标题栏125125请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页126如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素PPT的美观性126126如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素127如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性127127如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；128边距1行距2段距3如何排版

排版要素距离PPT的美观性128128边距1行距2段距3如何排版PPT的美观性128129模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版排版要素对齐PPT的美观性129129模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版排版要素130左右对称上下对称如何排版排版要素对称PPT的美观性130130左右对称上下对称如何排版排版要素对称PP131PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计单个对象的组合设计多个对象的组合设计131131PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计131.1基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的