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《医务人员手卫生规范》解读46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔《医务人员手卫生规范》解读《医务人员手卫生规范》解读46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔《医务人员手卫生规范》解读手卫生可有效降低NI研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明,通过加强手卫生可降低20~30%的N。语文教学中的“语感”,主要是指阅读课文时对语言文字的敏锐感受。从表面看,语感的对象是语言文字。语言文字是一种表情达意的符号,在它的背后,有着丰富的意象,深厚的情感。显然,语感的对象实际上是蕴涵在语言文字中的情和意。因此,语文教学必须加强语言文字训练。如何具体地进行语感训练呢?一、积累知识,提高感悟语言是一种表情达意的符号体系,因此,阅读者需要具备系列的专门知识和技能。中学生已经掌握了一定数量的字词,对文字的社会功能、汉字的字形、词汇的构成、短语的组合已经有一定的了解。但学生还缺乏敏锐的语言感受力,所以培养语感首先要从字词积累着手。目前,初中生积累字词大多依靠字典或词典,或在在大量的阅读中获得。然而,说话者、写作者并不一定完全依靠语言的规则,只是把自己想要表达的意思,通过一种流动、可变的,具有个人色彩的方式表达出来。学生要理解其中的内韵,必须有相应的语言文字知识的积累。例如,马致远的小令《天净沙·秋思》中,用“枯藤”、“老树”、“昏鸦”、“小桥”、“流水”、“人家”、“古道”、“西风”、“瘦马”、“夕阳”这几个意象,表达了“断肠人”的飘零、孤寂和他的惆怅之情。如果没有积累知识,学生能够把这几个意象中蕴含的情感表达出来吗?当然不可能的,那需要直觉和经验的密切结合。一般说来,语文学习的经验越丰富,对语文知识理解得越透彻,就越容易对语文中的现象与问题产生直觉。因此,在语文教学中,要注重提高学生的字词感受力,从而逐步提高学生的语感能力。二、引导比较,揣摩蕴含语音是语言的物质外壳,语言的多种意味包含在语音的高低快慢强弱之中,若不通过多读、熟读、朗读无以全面把握。如果朗读时仅是简单地把文字流畅地读出来,就无法体会作者的感情,也就不能深入理解文意。朗读是培养语感的主要途径,是积累语感的最佳方式,只要反复诵读就能体会出文章的意蕴美、节奏美、气势美,就能让学生真正感到文章的起承转合,气象万千,就能让学生从感性上、从整体上去认识,对材料进行主观的消化吸收,不知不觉间诵读的已经是自己的东西了。如老舍的《济南的冬天》中描写雪后的山景:“最妙的是下点小雪呀。看吧,山上的矮松越发的青黑……”对于这样优美的句子,要让学生反复诵读,有利于充分发挥他们的想象力,逐步感受语言内涵和文章韵味,领略作者遣词造句的精当,同时也能受到美的熏陶。在平时的阅读教学中,许多老师比较重视“讲”,认为学生自己看犹如大海捞针,不着边际,不如自己多讲些,能抓住重点,应付好考试。古语:“授之以鱼。不如授之以渔。”把文章的层次、段意、主旨、写作特色诸结论告诉学生并不是我们的最终目的,我们应重视培养语感,提高他们的语文阅读能力。因此,与其多讲,不如授之以法,让学生多读多念,自己从朗读中去体会,去领悟语言的丰富内涵和无尽魅力,从而引导学生玩味语言,培养和增强语感能力。三、指导诵读,感知内容对于学生来说,想要培养良好的语感素质,除了引导他们自觉感知客观社会言语对象,丰富语感素质的感性因素外,主要的途径是学校的语文课的教学,良好的语感素质必须以相应的教学形式加以保证,才能得以有效培养。因此,要使学生形成语感,必须加强阅读。阅读教学的主要任务是增强学生对阅读内容和形式的感知,把优美的课本言语转化为学生的语感素质。例如,朱自清先生的《背影》主要写了父亲在火车站送“我”的事,文章描写送别的场面,作者抓住了父亲为“我”买橘子的一系列动作,教师可以利用磁带或自己的朗读这些段落,让学生在听读、想象、感悟、品味,教师点拨:“蹒跚”、“探”、“攀”、“缩”想象出父亲的极度不便,而能表达出父亲蕴含的深爱。通过抓重点词句的品味训练,让学生既明白语意,也领悟语言的情味,从而很好地培养学生的语感。再如,杜甫《春夜喜雨》通过写春雨滋润万物的美景,抒发自己的喜悦、赞美之情。全诗扣住“好”和“喜”,写得充分、具体,说明诗人和农民一样盼雨心切,喜雨降临,体现诗人与农民同样忧乐的美好感情。正如朱熹所言,阅读要“涵咏”,要有强烈的作者、读者的角色意识,沉浸在生动具体的言语情景中,使语感培养得到良好的收效。四、启迪想象,领会意境在语文教学中,如果能诱导学生进入课文所创设的特定意境中,那么,学生对语言文字的感受必定是真切自然。怎样引导学生顺利地进入意境呢?请看一下我的一个教学片段:师:董存瑞抬头眺望远方,用尽力气高喊着。联系他高喊的内容,想象一下他望见了什么?生:他望见了暗堡被炸毁了,望见战士们冲上来,望见了隆化城上空飘扬着鲜艳的红旗。师:说得好!同学们通过想象,体会到了英雄的内心世界。正是千千万万个董存瑞式的英雄,冲锋陷阵,不惜牺牲,才换来了今天美好的生活……从我的一个教学片段可以看出,教师通过启迪想象,引导学生走进课文,使他们体验到英雄的情怀,受到了革命英雄主义教育。可以说,如果不启迪学生想象,引导他们领会意境,那么,语言文字就只能是抽象的符号,哪里谈得上进行语感训练呢?五、调动积累,体味感情语感与生活是密切相关的。如果缺少生活经验或不将它与语言文字联系起来,就不容易获得语感。我们知道,虽然语言文字表达的是作者的思想感情,但人的思想感情往往是相通的。教师应抓住这个连接点,启发学生调动生活经验的积累,联系自己的生活实际,使他们能和作者的思想感情产生共鸣,扎扎实实地体味出语言文字所包含的感情。《手术台就是阵地》最后有这样一句话:“白求恩大夫在手术台旁,连续工作了69个小时。”对这句话,一些学生往往不注意,一读而过。我就抓住这个容易被忽略的一句话,对学生进行了一次具体的语感训练。我首先让学生算一下69个小时相当于几天几夜,然后这样启发学生:请同学们回忆一下,你学完一堂课后有什么感想?你能三天三夜不休息吗?为什么?大家体会体会,白求恩大夫在极端危险的环境中连续工作了69个小时,会是怎样的情景呢?这样调动学生生活经验的积累,让学生的心很快就被白求恩大夫不顾个人安危,坚守工作岗位的崇高品质深深打动了。如此教学,既保证了学生对语言文字理解的深度,又使学生的情感受到熏陶。所以语文教学中,教师应当结合现实生活中的听、说、读、写活动,提升学生的自我素质和文化素养。事实上,学生的文化素养越高,知识体系越广博,他们理解言语作品的思想内涵的理解能力就越强,他们语感形成能力也就越强。六创设良好的阅读环境要保证课外阅读的顺利开展,必须得到各方面的积极配合,除了学校领导的大力支持,语文教师的认真指导外,还必须有学生家长的积极配合。如:向学生推荐、介绍图书,鼓励学生开展课外阅读;提供良好的读书环境。班级设立图书角,鼓励学生踊跃将自己读过的好书捐献给图书角,并向同学推介自己的图书。教室应经常保持整洁、宁静,洋溢着书香,吸引学生前去采集知识的花蜜。学生课外阅读的成功与否,还直接取决家长。因此,开展课外阅读必须得到家长的支持与配合。我,本班语文教师在开展活动前,就充分利用家长会、家访等有效手段,将课外阅读的意义、作用,乃至书目等同家长广泛协商,以取得他们的理解、支持与配合。总之,语感是提高语文能力的一个重要的手段,它绝非一日之功。需要长时间的积累和运用,语感虽然具有一定的不可捉摸性,但绝不是不可知的东西,它完全可以通过后天的培养而获得。我想,只要我们在语感教学这片肥沃的荒原中辛勤耕耘,就一定能结出丰硕的果实。曾有调查显示,中国孩子的计算能力世界第一,而创造力却排名倒数第五。“倒数第五”的排名是一种尴尬,也是一个有力的警醒。爱因斯坦曾经说过:“想象比知识更重要,因为知识是有限的,而想象是无限的。”想象力是创造的基础,是智慧的翅膀,是开启思维的钥匙。俄国文学家冈察洛夫说:“我主要是在想象的影响下生活和写作,而且没有想象,我的笔杆就少有力量,就不能发生效力。”作为教师的我们在平时的教学中怎样适时又如何巧妙地放飞学生的想象的翅膀,让一颗颗鲜活、灵动、敏感的心灵闪耀着独特的个性光芒呢?一、利用语文教材的资源培养学生的想象力我在教《孔乙己》一文时让学生想象孔乙已离开酒店后的情形,学生们根据各自对课文内容的理解,对孔乙己的结局猜想大概有以下几种情况:①春天来了,小路两边长满了嫩草,周围充满生的气息。忽然,隐隐约约地,我闻到了一股刺鼻、腐烂的味道,我立刻捂住鼻子,四处寻找,发现一个高大的、瘦削的背影侧卧在树旁。虽然已是面目全非,但我还是一下子就认出了他――孔乙己。我好像看到了在寒风暴雨中的他在瑟瑟发抖,最终,停止了颤抖,僵硬的倒在枯树旁。我于心不忍,用破芦席裹着将他埋了,坟头插着的两根竹枝犹如孔乙己直竖的眼睛,似在质问过往的行人:命运为何对我如此不公?②正当孔乙己心灰意懒,对命运不再抱任何幻想之时,大学扩招且报考不受年龄限制的消息让他眼睛一亮,“知识改变命运”,机会不就在眼前吗?于是他振奋精神,投入复习,决心捞个秀才回来,让那些经常嘲笑他的短衣帮们看看?功夫不负有心人,孔乙己终于捞得了一所大学的入学通知书,“谢师宴”办得也是红红火火。只是一想起昂贵的学费,心里就有点发怵。“这书能念得起吗?”他常在心里嘀咕这个问题。③一场飓风刮来,一扫以前人与人之间的冷漠无情,随之而来的是人与人之间的友爱帮助,孔乙己在大家的帮助下,一改以往懒散作风,自食其力,积极向上,虽不富裕,倒也惬意。这一个个闪着人性光芒的接续,也许并不能和鲁迅原文的深度相比,但其背后展示的精神世界令我感到由衷地欣慰,更令我们深思:面对生活中如孔乙己一般命运的人我们又该做点什么呢?二、利用语文课本中的虚实写作手法培养学生的想象力文学作品所反映的生活,不是生活的实录,而是对现实生活进行加工改造、掺入想象与虚构的产物。但是,“虚构”不是凭空捏造;想象,也不是胡思乱想。虚构与想象都有原型,都要源于生活。虚实结合这一创造意境的艺术手法,在诗人杜甫手中得到充分运用,收到了以少见多、以小见大、化虚为实、化实为虚的效果。在写作中,我们常常碰到一些“虚幻”的东西,很难把握,有时用语言不易表达清楚,如冷、热、风、寒等自然现象,痛苦、喜悦、惭愧、忧愁等人类情绪。它们看不到,摸不着。而作诗为文又最忌空洞无物,干巴枯燥。那么,我们在写作中遇到这些虚的抽象的东西时,怎么来表现呢?这时,就需要我们放飞想象的翅膀。清代文论家刘熙载曾有精辟的论说:“山之精神写不出,以烟霞写之;春之精神写不出,以草树写之。”苏轼的《赤壁赋》:客有吹洞萧者,倚歌而和之,其声呜呜然:如怨如慕,如泣如诉;余音袅袅,不绝如缕;舞幽壑之潜蛟,泣孤舟之嫠妇。把箫声写得如此生动细致,应该是化虚为实的典范之作了。三、对学生进行想象力的专项训练粗笔勾勒能引发我们无尽的遐思,寥寥数语却也能道尽千万幅画卷。放飞想象的翅膀,需要我们在文字与画面之间相互转换。近年来考过这样的高考题:请用“银河”“树影”“蛙声”等词语,展开合理的想象,写段情景交融的文字。考生答道:初夏的晚夜静寂无声,一个人踏着蛙声,穿行于斑驳的树影间,聆听着鞋跟叩响乡间小径的音韵,那么和谐。天空那浅浅的银河,构成一幅天上人间的美景;喜欢一个人徜徉于记忆的夏夜,静静地躺在草地上,仰望银河,数着星星点点的光芒。微风轻拂,月光下那婀娜的树影,伴着蛙声翩然起舞;七夕后的银河随着情人的分离显得那么地暗淡。偌大的河中只剩下些迷蒙的树影和悲凉的蛙声。读着这样的文字,一幅幅美好的画卷在我们面前一一呈现,让我们为之陶醉,为之神伤!鲁迅先生曾说过:孩子是可以敬服的,他常可以想到星月以上的境界,想到地面以下的情形,想到花卉的用处,想到鱼虫的语言,他想飞上天空。总之,结合教材的适时训练,时刻放飞学生想象的翅膀,培养学生的想象力是我们语文教学的重要任务。《医务人员手卫生规范》解读手卫生可有效降低NI研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明,通过加强手卫生可降低20~30%的N。国家卫健委,医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)(一)强化标准预防措施的落实(二)采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施(三)医务人员使用的防护用品符合国家有关标准(四)正确使用防护用品,戴手套前应当洗手,脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。(五)严格执行锐器伤防范措施(六)每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。口罩与手卫生是有效预防措施中的关鍵措施《三級综合医院坪价实施细则》第四章医疗质量安全管理与持续改进4.20.4.1执行手卫生规范,实施依从性监管。1.定期开展手卫生知识与技能的培训,并有记录。2.手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合《医务人员手卫生规范》要求。3.医务人员手卫生知识知晓率100%【B】符合“C”,并有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查有整改措施。【A】符合“B”,并医务人员手
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