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新生儿寒冷损伤综合征的护理1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。新生儿寒冷损伤综合征的护理新生儿寒冷损伤综合征的护理1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjureysyndrome)定义是指新生儿时期。由于多种原因引起皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的合征。尤其寒冷损伤、窒息、感染或早产所致。简称新生儿冷伤,又称新生儿硬肿症病因及发病机制()病因寒冷、早产、感染、窒息(二)发病机制体温调节功能差寒冷损伤一、以问题为突破口,抓好实验的创新教学初中化学教材中的实验大多是验证性实验,实验结果学生早已知道,若教师一味地照书本操作实验,学生觉得枯燥,无新意,就不能培养和锻炼学生的创新能力。教师应多增加探索性实验及改进实验的教学,以满足学生强烈的求知欲和好奇心,调动和发挥学生学习的主动性和积极性。新教材中演示铜与稀硝酸反应时,把铜片和稀硝酸混合于试管中,教师和同学们一起分析提出以下三点不足之处:1.NO的生成过程不明显。2.NO2气体直接排放到空气中会污染空气。3.反应不易停止。问题提出后,学生分组进行合作,共同讨论,教师从多种讨论结果中选择具有代表性的结果分析。A组:改铜片为铜丝,并绕成螺旋状,反应后立即把铜丝拉出,反应即停止。教师点评:先表扬学生创新意识,指出该装置随时能停止反应,能看到管口有少量红棕色气体,但不能防止污染空气。B组:改试管为具支试管,铜片置于离试管底约2厘米的隔网上,用带分液漏斗的橡皮塞塞紧管口。反应时先加入少量的稀硝酸与碳酸钠,使反应生成的CO2赶走管内空气,然后关闭出气口,再从分液漏斗加入稀硝酸至刚淹没铜片,一会儿后,生成的无色气体NO把稀硝酸压回漏斗,反应停止。教师点评:比A组更好,现象明显,能解决以上三个问题,但还需对NO进行处理,否则也会污染空气。C组:装置在A组基础上加一软木塞,加入稀硝酸与铜丝反应片刻后,塞住管口,再过一会儿后,抽出铜丝,使反应停止,然后用注射器注入氧气,观察有红棕色气体生成,最后再注入氢氧化钠溶液。教师点评:该装置操作简单易行,很好地克服了上述三个问题。通过点评以上学生的实验,较好体现了师生的双边互动活动,使学生获得较大的主动性,培养了学生的想象能力、发散思维能力和创新能力。二、以“设计实验”为重点,提高实验教学的能力设计实验主要有以下几种方法。1.由“缺陷实验”转向“完美实验”以往的实验都是学生按着实验台的实验用品和教材的实验步骤进行“照方抓药”式的实验操作。学生的实验基本上属于一种纯技能的训练,停留在层面,缺少足够的思维量和学习兴趣。《新课程标准》明确要求教学目标要达到“能在教师指导下或通过小组讨论,根据所要探究的具体问题设计实验方案”。学习“氢气的实验室制法”时,不要直接出示发生装置(图1),而是出示图2装置,并提出问题:能否不拿掉橡皮塞,加入稀硫酸?这时,学生就会积极地参与讨论,可得出许多结论:①实验前在试管上部打个小孔,稀硫酸从孔中注入;②在橡皮塞上打个小孔,稀硫酸从孔中注入;③使用注射器,把稀硫酸通过橡皮塞注人试管中;④在橡皮塞上打个孔,用漏斗把稀硫酸注入。■师生讨论小结,出示图3装置,提问讨论:产生的氢气会不会跑掉?如何改进?有人提议:用塑料袋和橡皮筋把长颈漏斗口封住;还有人提议:在长颈漏斗口上盖一片玻璃片……在讨论声中,教师出示图1装置。可以说,这节课的实验装置设计的开展,有效地调动了学生学习的积极性,学生在讨论中掌握了知识,开阔了思维,有利于学生的创新精神和实验能力的培养。2.由教师演示转向学生分组实验课程改革旨在培养学生的实践能力和创新精神,减轻学生过重课业负担,促进学生生动、活泼、主动地学习。例如:笔者在讲氯酸钾与二氧化锰混合加热制取氧气,引出“二氧化锰是催化剂”时,笔者的改进为:分别在两支离心管里放人二氧化锰、氯酸钾,然后先加热盛有二氧化锰的一端,用带火星的木条在玻璃管口检验,木条无变化;再加热盛有氯酸钾的一端,用带火星的木条在玻璃管口检验,有火星闪烁,但木条不复燃;迅速将该装置竖放,将二氧化锰倾倒到氯酸钾中,用带火星的木条在玻璃管口检验,火星闪烁剧烈,木条复燃。这种方法操作简便,现象明显,节省药品,便于学生分组实验。3.由验证性实验转向探究性实验通过实验探究不仅让学生获得知识,学到技能,更重要的是让学生学到科学方法和受到科学思维的训练,养成科学精神和科学品德,发展学习的兴趣,这是课程改革的显著特征。这就要求教师通过实验探究来得出某个结论。例如:在讲铁生锈条件时,有的教师不作实验,或者在讲课时把预先作好的实验出示验证教材的结论。笔者建议,若将下图装置,在讲课的10天前置于教室,每天让学生观察铁钉生锈的情况,并作好记录。这样,可在实验教学中,尽量发挥实验的探究本性,让学生体验、理解科学探究的方法和过程,丰富学生探究活动的亲生经历,提高学生的科学素养。总之,在初中化学教学中,教师只要紧紧围绕课程标准,围绕教学目标,分析实验,发现不足;设计实验,弥补不足,既能提高师生分析问题的能力,又能提高学习的能力,最终形成化学学习方法和技能。现代社会最重要的特征之一就是创新。在素质教育向纵深发展的今天,开发学生的创造力已成教育的根本任务。在体育教育实践中,对学生全面发展进行培养的同时也应注重学生个性与各方面因素的相互协调发展。本文试从体育教学中创造新思维的特征人手,分析创造性思维主体的个性特征,并探讨体育教学中创造性思维的构成要素及其培养。一、体育教学中创造性思维的特征每一个正常的人都可以进行创造性思维活动,这种活动既表现在科学的重大发明中,也存在于对日常具体问题的处理过程中。创造性思维有狭义和广义之分,狭义的创造性思维是指在人类认识史上首次产生的、前所未有的、具有较大社会意义的高级思维活动。广义的创造性思维则是指对某一具体的思维主体而言具有新颖、独到意义的思维。笔者认为,创造性思维就是能产生新颖性思维结果的思维,它主要强调的是新颖性,其新颖性程度越高,其创造性就越强。因此,创造性思维是相对传统思维而言的一种思维方式。在体育教学中,创造性思维是指通过思维活动揭示体育活动领域中有关事物的本质,并在充分利用创造想象的基础上。提供具有社会价值的、新颖而独特的体育创新思维结果的心理活动。体育教学中创造性思维主要具有以下方面的特点:(一)思维的多向性多向性是指善于从不同角度、不同的方向进行鉴别思考,以寻求解决问题的方案。思维的多向性具体体现在:思维在一个思路方向受阻时,能够转向另一个方向思考;就某一思考对象尽可能多地产生思维结果,即提出多种设想,以求扩大可供选择的余地。由于创造性思维过程中思维力求从多角度、多层次思考问题,因而这种思维思路开阔,且不易受习惯思维和单向思维的束缚,也不易受现有知识和传统观念的局限,这是创造性思维有别于习惯思维的最突出的特点之一。(二)思维结构的灵活性灵活性是指思维转换敏捷,变通适时。思维能够迅速、适时地从一类对象转变到另一类从形式到内容都相隔很远的对象,从而具有立体思维的特性,善于联想。在用某一种方法手段无法解决问题时能够变换思维方式,甚至反复变换最终得到新设想;能够放弃旧思路,不僵硬地坚持走不同的路。这种自变应该看成是一个积极的自我否定和自我完善的过程,也体现了适应性与灵活性。这种思维无惰性、不刻板、不滞涩,善于借鉴不同领域的知识和经验,容易接受新鲜事物,吸取别人的正确观点和新观点,从而打破自身的束缚。(三)思维过程的独立性独立性是指思维不易受暗示,敢于追求与众人、前任所不同的结论。对立形式建立在渊博的知识、独到的见解和强烈的创新欲望基础之上的。(四)思维结果的求异性求异性是指思维的最终结果不是司空见惯的而是标新立异的。这种求异是创新的前提,因为人们对世界本质的认识永远不可能穷尽,只能逐步的接近,只有不断求异才能不断改善。二、体育教学中创造性思维主体的个性特征在体育教学中,创造性思维主体的个性特征一般可以概括为以下方面:(一)具有浓厚的认知兴趣创造性思维主体往往求知欲旺盛,从小就好奇好问,爱追根究底,表现出浓厚的探求和学习体育知识技能的兴趣,时常到着迷的程度。(二)情感丰富、富有幽默感创造性思维主体往往对创造充满热情,能充分调动和利用积极的情感,使自己经常保持一种积极的情绪状态,在大胆地尝试体育知识技能方面它表现出一种内在的自由,没有这种自由,就难以进行创造性思维。(三)具有足够的勇气创造性思维主体往往敢于破除旧的理论和技术,敢于标新立异,敢于同各种艰难险阻斗争,敢于想象预测,宁肯冒犯错误的危险,也不把自己束缚在一个狭小的框框内。但是有时的冲动也会有负面影响,不利个体的发展。(四)能坚持不懈,不折不挠创造性思维主体往往能够持之以恒地把注意力集中在自己感兴趣的问题上,面对困难时,逆流而上,锲而不舍地思考、实践、探索。(五)自信、勤奋、进取心强创造性思维主体往往坚信自己创造性思维活动的价值,在遭阻扼和贬斥时,也不改变其信念,而是努力克服一切障碍,在体育理论和技能上有所突破。他们勤奋刻苦,不仅勤于动脑,而且勤于动手。处处不甘落后。(六)自我意识发展迅速创造性思维主体往往智力发展好,自我认识、自我评价、自我体验和自我控制的发展水平也常常超普通人。一般说来,他们能够正确认识自己,在自我评价方面就往往出现偏高的现象。但不会大起大落。在智力活动和身体活动中有基本的自我控制能力。二、体育教学中创造性思维的构成要素及其培养创造性思维作为一个整体的运动过程,既有静态的要素构成,又需要借助于智能基础对其进行动态式的结构把握。只有将创造性思维的构成要素充分调动组合起来,并充分运用到实际运动过程中,才能展开真正意义上的创造性思维活动。创造性思维的构成要素主要包括语言、观念、知识、问题这四个部分。其中每一要素的自身也是一个多层次的子系统,并且在创造性思维整体活动中各自具有不同的特性与功能。(一)语言语言是人类思维活动的物质外壳。是人类思维活动的物质外壳,是人类思维活动借以展开的重要工具。人的一切活动形式可以说是凭借语言的中介来进行的。思维科学理论认为,语言是^的任何思维活动都不可缺少的要素。理所当然,语言也是创造性思维活动的重要构成要素。由于体育本身具有社会性、群体性的特征,它不仅要求个人能力的发展,更重要的是集体能力的协调一致,配合默契。应以体育活动为途径,通过语言这个符号载体,培养学生的逻辑思维能力,促进师生交流,达成良好的体育道德,从而激励学生创造性思维的自我完善。(二)观念创造性思维活动本质上是一种自觉的活动。人们在对某种事物或问题进行创造性的思考、研究时,并不在展开一种盲目被动的随意性行为,这是一个有目的、有意识、受某种观念支配的积极主动的自觉过程。在创造性思维过程中,人的思维观念起着重要的作用,是进行创造性思维活动不可缺少的要素。从创造性思维意义上来说,思维观念一旦形成,就会转化为创造性思维活动的内容要素,而纳入创造性思维过程,成为创造性思维活动所依据的思维规则,从而影响和制约着创造性思维活动的整体过程。正确的体育观念促进创造性思维活动有序性发展,有利于建立学生的自信心、进取心和强烈的求知欲。(三)问题创造性思维之所以是一种复杂高级的有价值意义的活动形式,就在于它是围绕着问题进行,并以解决问题为目的的独特活动。可以说,没有问题就没有创造性思维活动。问题是进行创造性思维活动所不缺少的构成要素。问题规定了创造性思维活动的发展方向,使创造性思维活动发展的内在动力。新奇而有价值的思维问题,有助于激发创造性思维研究的兴趣,增强思维的创新活力。体育教学中,应鼓励学生提出问题、思考问题继而解决问题,并在这一过程中逐渐培养与提高学生瞬间的判断能力和思维的敏捷性与准确性。体育运动的发展迫切需要全面发展的高层次人才,通过体育教学营造和谐的教育教学气氛,启发和激励学生的创造性思维和创新热情,对培养学生的创造性人格品质十分重要。(责编何田田)新生儿寒冷损伤综合征的护理1、不要轻言放弃,否则对不起自己。1新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjureysyndrome)定义是指新生儿时期。由于多种原因引起皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的合征。尤其寒冷损伤、窒息、感染或早产所致。简称新生儿冷伤,又称新生儿硬肿症新生儿寒冷损伤综合征2病因及发病机制()病因寒冷、早产、感染、窒息(二)发病机制体温调节功能差寒冷损伤病因及发病机制3内因新生儿体温功能若●体温调节中枢发育不成熟-调节功能差体表面积相对较大--易于散热●能量贴备少-产热不足皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高一熔点高易凝固早产儿含棕色脂肪少-缺少产热组织内因4外因热量摄入不足热量寒冷损伤一体遇不升脂肪凝固硬神经反射调节」棕色脂肪产热组织缺氧微循环障碍、Dc毛细血管壁渗透性↑感染或缺氧水肿外因5【发病机制】新生儿脂肪的饱和脂肪酸含量高体温调节中枢发育不全熔点高体表面积相对大体温低下寒冷、摄入不足缺氧、酸中毒皮下脂肪凝固感染、窒息>棕色脂肪产热不足皮肤硬皮肤血管痉挛收缩,血流缓馒瘀滞组织缺氧微循环障碍匚→>毛细血管通透性增加匚>浮肿血容量减少DIC二二二二二二二·休克全身多器官损伤【发病机制】6病因区KXXXXXXXXXX体温调节差xxx皮下脂肪少海报酶饱和脂肪酸不饱和脂防酸/饱和脂肪酸脂肪凝固低温病因7散热寒冷刺激去甲肾上腺素血管收缩肺血管收缩酸中毒肺动脉压无氧代谢右一左短路低氧血症散热8rxxxxxxyretty8摄入不足点海报感染疾病室息腹
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