学生安全现场救护知识讲座

常见意外伤害现场救护关爱青少年生命

1.火灾

2.踩踏事件3.气管异物梗塞4.一氧化碳中毒5.心肺复苏

火灾

---正确灭火，不让小火酿大祸火灾初起，火势不很大，应设法扑救。呼救，适时拨打“119”，迎候消防车。不要盲目打开门窗，以免空气对流，造成火势扩大蔓延。就地取材，如使用砂土、毛毯、棉被等简便物品覆盖火焰。用灭火器或搂层内的墙式消火栓出水灭火或组织人员传水灭火。新疆克拉玛依友谊馆火灾1994年12月8日，克拉玛依市15所中小学的学生、教师和家长796人，在友谊馆文艺演出。16时20分因照明灯燃着幕布造成火灾。共烧死323人，烧伤130人，其中重伤68人。救护原则（一）报警（二）扑灭（三）撤离(一)报警不论何时何地，一旦发现火灾，立即向“119”报警。报警内容：起火单位、地址、燃烧部位、燃烧物质、起火原因、火势大小、进入火场路线以及联系人姓名、电话等，并派人到路口接应消防车进入火场。（二）扑灭可用毛毯、棉被等覆盖火苗，然后浇水扑灭。或用黄沙、干粉等覆盖灭火。也可用面盆、水桶等传水浇灭。有条件的，可利用楼层内的灭火器材扑灭。灭火时，门窗要慢开，以免空气对流，加速火势蔓延和防止火苗窜出伤人。

煤气、液化气灶着火，应立即关闭阀门，用衣物、围裙、被褥等浸水后捂盖，再浇水扑灭。

油锅起火，不能用水去浇油锅中的火，可直接盖上锅盖灭火。

家用电器起火，要先切断电源，然后用毛毯、棉被覆盖，使其窒息灭火，若仍然不熄灭，再用水浇。

电视机着火，在扑救时，人应站在侧面，防止显象管爆裂伤人。（三）撤离公众场所（如影剧院、商场、舞厅等）遇到火灾，应听从指挥，就近向安全门（安全通道）方向分流疏散撤离，千万不要惊慌拥挤，互相践踏，造成意外的伤亡。

若火势不大，应尽快披上浸湿的质地较厚的衣服或毛毯、棉被，勇敢地冲出去。不要留恋室内的财物，已脱离室内火场，千万不要为财物而返回室内。高层逃生，不要自行使用电梯，更不要盲目跳楼。楼层不高的，可用绳子或床单、窗帘等撕成条状，连结起来，紧栓在门窗档上，顺势滑下。或者利用竹竿、室外的落水管等逃生。

---衣服若能撕裂脱下，应迅速撕裂下来，浸入水中，或用脚踩灭或掼灭，或用水、灭火器扑灭。－－来不及撕脱衣服，可就地打滚，把火压灭。

如果身上着火，千万不要奔跑，要尽快扑灭。若逃生路线被封锁，应立即返回未着火的室内，关闭门窗，扯下窗帘，用床单、棉被等堵住门窗缝隙，有条件的可不断向靠火场一面的门窗上洒水降温。－－－旁边有人，可以帮助用水浇灭，也可用随手拿到的扫把、衣服等帮助其拍打、覆盖，但不宜用灭火器直接往人体上喷踩踏事件在空间有限，而人群相对集中的场所如体育场馆、影院、酒吧、狭窄的街道、楼梯等，遇有突发情况，容易发生踩踏事件，对此国内外有过不少惨痛的教训，如麦加朝觐2004年2月踩踏事件造成500人死伤；2006年1月又死亡362人；2004年2月5日北京市密云灯会的踩踏事件造成37人死亡，数十人受伤。

校园踩踏事件踩踏伤亡特点损伤人数多、伤情重、多发伤多现场急救处理比较复杂踩踏发生时怎样做行进方向要统一，听从指挥不拥挤超赶逆行是禁忌，鱼贯而出有秩序弯腰提鞋最危险，重心向前位置低增加踩踏的机会，伤亡难免要警惕逃生方法有技巧，身处现场要牢记重心向后手抱颈，避免摔倒防窒息一旦倒地别慌张，保护心脑踡身体时刻冷静细观察，择路逃生是上计踩踏现场自救互救在行进中，发现慌乱人群向自己方向涌来，应快速躲到一旁，或蹲在附近的墙角下，等人群过去后再离开。在拥挤混乱的情况下，双脚站稳，抓住身边一件牢固物体(栏杆或柱子)，但要远离店铺和柜台的玻璃窗。在人群拥挤中前进时，要用一只手紧握另一手腕，手肘撑开，平放于胸前，微微向前弯腰，形成一定空间，以保持呼吸道通畅。一旦被人挤倒在地，设法使身体蜷缩成球状，双手紧扣置于颈后，保护好头、颈、胸、腹部。

气管异物梗塞

气道梗塞及类型◆气道梗塞：异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。

气道不完全梗塞；

气道完全梗塞。海氏手法进行腹部冲击

气道不完全梗塞病人表现特征

“v”形手势；

可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力；

呼吸困难，张口吸气时，可以听得异物冲击性的高啼声；

面色青紫、发绀。

气道完全梗塞病人表现特征

“v”形手势；

面色灰暗、青紫；

不能说话、不能咳嗽；

呼吸停止、昏迷到地；

肢体抽搐气道梗塞急救（自救）

一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;

另一手握住此拳;

双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开

或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次

重复上述操作,直至异物排出上腹部冲击法位置、手法气道梗塞急救（互救）尚清醒者：

要识别是气道梗塞还是心脏病

要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可施救。

同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。

尚清醒时气道梗塞急救方法

站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上两横指;

另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开。

重复上述操作,直至异物排出。

海氏手法Heimlichmaneuver意识不清时

一般骑跨在伤病员髋部两侧

用重叠双掌根放在脐上两横指处

两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次

检查口腔，有异物冲出即取出。与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血液不能携氧；妨碍氧的离解，导致组织缺氧。特点∶逃避困难；皮肤及粘膜呈樱桃红色；浓度过高，可呈“闪电样死亡”；“假愈期”后可发生“迟发性脑病”。一氧化碳中毒一氧化碳中毒程度一览表程度症状轻度中毒头晕、头痛、耳鸣、全身无力、恶心、呕吐、心悸中度中毒以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安、呼