小动物消化障碍性疾病-以腹泻为主症的疾病的诊疗

猫瘟热（一）概述猫瘟热又名猫泛白细胞减少症（felinepanleukopenia）或猫传染性肠炎，是猫及猫科动物的一种急性高度接触性致死性传染病，以突发双相高热、剧烈呕吐及腹泻、血液白细胞显著减少为特征。幼猫（1岁以内）感染后的死亡率极高。（二）病原及流行病学1、病原：主要是猫细小病毒（Felineparvovirus，FPV），单链DNA病毒，也见犬细小病毒引起猫发病，传染途径主要是消化道，也可经胎盘垂直传播。2、传染源：传染源主要是病猫和康复带毒猫，感染早期即从各种排泄物或分泌物排毒。3、易感动物：家养和野生猫科动物，某些浣熊科、鼬科和灵猫科动物，但1岁以下2~5月龄的幼猫易感性和未接种的猫感染率最高，并随年龄增长发病率降低，而成年猫感染常无临床症状。患病康复猫可获得坚强的免疫力，但可经粪尿长期排毒（肾脏存活）达1年之久。（三）症状潜伏期2~9天。分最急性、急性、亚急性和隐性4个类型，但临床主要为亚急性，表现本病的特征症状。1、双向热：病初体温高达40℃以上，约维持24小时降至常温，再经2~3天重新上升。2、消化系统症状：随着第2次发热，患猫频繁呕吐，初为无色黏液，后为含泡沫的黄绿色黏液；有的患猫腹泻，严重的粪中带血；由于呕吐和腹泻，迅速脱水。3、其他症状：患猫高度沉郁、衰弱、伏卧、头搁于两前肢之间，被毛粗乱，第三眼睑突出。当体温降低后预后不良。妊娠患猫可发生胚胎吸收、小产、早产或产后脑部发育不全的畸胎。患猫高度沉郁、衰弱、伏卧患猫被毛粗乱，第三眼睑突出（四）病理变化以出血性肠炎为特征。胃肠（尤其空肠、回肠）空虚、黏膜充血、出血、水肿及纤维素性渗出物覆盖，肠壁增厚似乳胶管样。肠系膜淋巴结肿大，切面湿润、红、白、灰相间大理石样花纹肝肿大，胆囊充盈，胆汁粘稠脾出血，肺充血、出血、水肿等（五）诊断依据患猫发热、频繁呕吐及异常姿势表现，应怀疑本病。实验室检验猫白细胞数对本病有重要的诊断价值，猫正常白细胞数为15000~20000个/毫米，而患猫血液白细胞，主要是淋巴细胞和中性粒细胞显著减少，病到高峰时，白细胞数可减少到50~3000个/毫米。实验室其他诊断方法还有猫瘟检测试纸、血凝与血凝抑制试验、免疫荧光试验和ELISA方法等。（五）预后本病为猫的致死性传染病，若无特异性高免血清治疗，治愈率很低，病死率60~70%，甚至高达90%以上。血液检验白细胞总数降至2000个/毫米以下的患猫，预后往往预后不良。（六）治疗可以采用与犬细小病毒性肠炎类似的方法进行治疗。

针对出血性胃肠炎与脱水症状，采取强心补液、抗菌消炎、止吐、止泻和止血对症治疗。特异性治疗对症治疗支持疗法控制继发感染（七）预防国产有猫瘟、狂犬二联苗可进行预防。英特威公司的“猫三联疫苗”，以预防猫瘟、猫病毒性鼻气管炎、猫杯状病毒感染。使用方法：猫9周龄时首免，12周龄复免，以后每年加强免疫1次。犬冠状病毒感染（一）、概述犬冠状病毒感染（Caninecoronavirusinfection）是一种急性胃肠道传染病，其临床特征为腹泻、呕吐。本病即可单独发生，又常与犬细小病毒混合感染，加剧了病程。我国已有该病发生的报道。

（二）病原及流行病学1、病原：犬冠状病毒（Caninecoronavirus，CCV），它是冠状病毒属中的一个成员。病毒主要存在于病犬的胃肠道内，并随粪便排出。其传播途径主要是通过污染的饲料、饮水，主要经消化道感染。2、传染源：病犬和带毒犬是主要传染源。病毒在外界环境中的抵抗力较强，粪便中的病毒可存活6~9天，污染物在水中可保持数日的传染性。一旦发生本病，在一定时间内很难控制其传播流行。冠状病毒模式图电镜下的冠状病毒3、易感动物：犬科动物易感，有些可感染猪和猫。各种年龄、品种和性别的犬均对CCV敏感，以2~4月龄发病率最高。4、流行特点：CCV感染的发病率很低，约30%。呈世界性分布。多发于寒冷的冬季，传播迅速，数日内常波及全窝犬。（三）症状幼犬感染后症状重剧，主要表现为胃肠炎症状。病初出现持续数天的呕吐，直至出现腹泻后，呕吐症状才减轻或停止。腹泻粪便呈糊状、半糊状乃至水样，橙色或绿色，水样便中常含有粘液和血液。精神沉郁，喜卧，厌食，但体温不高。病犬迅速出现脱水症状，体重减轻，特别是幼犬治疗不及时，常于1~2天内死亡。成年犬症状轻微。排红褐色稀便（四）诊断本病的临床症状、流行病学与犬细小病毒、轮状病毒感染相似，而且常混合感染，难以区别。应采集病犬粪便进行电镜检查、病毒分离或免疫学检查，有利于病的确诊。（五）预后幼犬多于发病死亡率高（50%），成年犬死亡率较低。（六）防治特异性治疗采用血清，国产五联、六联血清。支持疗法维持电解质和酸碱平衡失调，同时应用广谱抗生素防止继发感染。重在预防。大肠杆菌病（一）概述大肠杆菌病史人和温血动物的常见病，广泛存在于世界各地。病原为致病性大肠埃希氏杆菌。病的特征

败血症和腹泻。在犬、猫主要侵害仔幼犬，且往往与犬瘟热、病毒性肠炎、猫泛白细胞减少症等混合感染或继发感染，从而增加死亡率。（二）病原及流行病学

1、病原：本菌为革兰氏阴性小杆菌，两端钝圆，有的近似球杆状，不形成芽胞，有鞭毛，运动或不运动，多数菌株有荚膜，有些菌株表面有一种具有毒力因子的黏附性纤毛。属兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，在液体培养基内呈均匀浑浊，管底常有絮状沉淀，有特殊粪臭味；在营养琼脂上长成光滑形菌落（S），呈光滑、微隆起、灰白色、湿润状、菌落易分散于盐水中；在血液琼脂上一些菌株产生β型溶血；在麦康凯琼脂上呈红色菌落。麦康凯培养基中呈红色圆形隆起湿润的菌落2、抵抗力本菌对外环境因素的抵抗力中等，对物理和化学因素较敏感，55℃1小时或60℃20分钟可杀死。在犬舍内，大肠杆菌在污水、粪便和尘埃中可存活数周至数月。一般的消毒剂均可将其灭活本菌对石碳酸和甲醛高度敏感。3、易感动物本病主要侵害仔幼犬和猫，成年犬和成年猫很少发生。4、流行特点在我国的南方地区发病率与死亡率要比北方地区高。几乎无明显的季节性和品种上的差别，但与气温、卫生条件密切相关。本病的发生、流行的另一个重要因素就是各种应激因素的干扰，这对仔幼犬、猫的致病作用更大。诸如潮湿、污秽、粪尿蓄积、卫生状况低下及饲养管理不善导致抗病力下降等都是诱发的重要因素。5、传播途径

主要通过消化道传播，也可通过呼吸道传播。病犬与带菌犬自粪便排菌，广泛地污染了环境（犬舍、场地、用具和空气）、饲料、饮水和垫料，从而通过消化道、呼吸道传染，仔犬主要经污染的产房（室、窝）传染发病，且多呈窝发。6、传染源

患病动物、带菌动物（三）症状与病变新生仔潜伏期短的10多个小时，一般为1-2日。多突然发病死亡，有的出现体温升高到40℃以上，精神萎靡，吮乳停止，排出黄白色混有气泡的稀粪，有腥臭气味，很快昏迷死亡。幼犬病例的潜伏期长短不一，约3-4日。主要表现为神经沉郁、厌食乃至废绝，体温升高到40-41℃，出现呕吐，随后发生剧烈腹泻，粪便初呈黄绿色、污灰色乃至混有气泡，后混有血液甚至呈水样。有的病例发生抽搐、痉挛等神经症状。病变尸体污秽不洁，消瘦。实质器官主要出现出血性败血症变化，肝脏充血、肿大，有的有出血点；脾脏肿大、出血；特征性的病变是胃肠道卡他性炎症和出血性肠炎变化，尤以大肠段为重，肠管菲薄，膨满似红肠，肠内容物混有血液呈血水样，肠黏膜脱落，肠系膜淋巴结出血肿胀。（四）诊断根据流行病学特点、临床症状和剖检特征只能做出初步诊断，类症鉴别必须进行实验室检查方能作出确诊。1.细菌分离最可靠的方法。选用鉴定培养基麦康凯培养基培养，后培养物染色镜检。麦康凯培养基革兰氏染色镜检2.生化鉴定常用微量生化管进行，本菌能发酵乳糖、葡萄糖，产酸产气；不分解蔗糖，不液化明胶，不产生硫化氢，VP与MR阴性。3.动物接种取培养24小时的纯培养物接种小鼠、家兔，可发病死亡，并可做进一步的涂片镜检以判定分离菌株的致病性。4.血清型检测取分离菌株菌液与大肠杆菌标准定型血清做玻片凝集试验，以鉴定血清型。（六）治疗

主要采取抗菌+对症治疗抗菌大肠杆菌极易产生耐药性，一定进行分离株药敏试验选择用药。一般有用丁胺卡那霉素、硫酸庆大霉素等。对症治疗止泻、补液、调肠胃。静脉注射5-10%葡萄糖生理盐水和碳酸氢钠溶液，皮下注射或静脉注射维生素B1、B6、B12等，口服食母生、乳酸菌等益生菌。（七）预防加强饲养管理常发地区做好免疫接种保持舍内环境卫生定期消毒、灭蝇、灭鼠严禁耐过犬、猫或其他可疑禽与健康犬、猫接触。犬沙门氏菌感染（一）概述又叫犬副伤寒。是一种人畜共患病。主要有鼠沙门氏菌引起，其次是猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌和亚利桑那沙门氏菌引起。临诊上多表现为败血症和肠炎，也可使怀孕母畜发生流产。（二）病原及流行病学

1、病原：革兰氏阴性、无荚膜，有周鞭毛，不形成芽胞的短杆菌。2、致病力

与大肠杆菌相似，对干燥、阳光、腐败抵抗力强。肠炎沙门氏菌在10-19%氯化钠中生存75天。其耐热毒素,75℃1小时仍有毒力，可使人发生食物中毒.3、易感动物各年龄的动物均感染，幼畜最易感4、流行特点无明显季节性。广泛存在于气候温暖、雨量较多的热带亚热带地区的江河两岸、湖泊、沼泽、水田、池塘等地，适宜的酸碱度为7.0~7.6。5、传播途径

主要通过消化道传播6、传染源

患病动物、带菌动物（三）症状可引起少部分犬猫死亡，死亡率为10%左右。大部分3-4周康复。康复动物和无症状动物可排菌6周以上。临床症状主要如下：1．胃肠炎

病初体温升高，精神萎靡、食欲下降、呕吐、腹泻（水样、血便）、腹痛；数天后，消瘦、黏膜苍白、虚弱、脱水、休克、黄疸、死亡；有的后肢瘫痪、失明、抽搐，咳嗽、鼻出血；怀孕犬猫流产、死产等2．菌血症和内毒素血症

常见于幼犬、猫或免疫力低下的成年犬、猫。动物极度沉郁、虚弱、体温下降、毛细血管充盈不良；有的出现休克、后肢瘫痪、失明、抽搐等。3．亚临床症状

由于感染菌量少，表现为一过性感染或无任何症状。怀孕犬猫流产、死产或产弱仔等4．无症状持续感染

某些犬猫受损部位有沙门氏菌存活多年，但不出现临床症状。当应激因素或机体抵抗力下降，细菌迅速增殖，出现典型症状。（四）诊断慢性型根据病状、剖检变化及流行病学资料可做出初步诊断，急性型需进行实验室检查才能确诊。1.细菌分离最可靠的方法。选用鉴定培养基SS培养基或麦康凯培养基培养，后培养物染色镜检。麦康凯培养基SS培养基2.生化鉴定鼠沙门氏菌可发酵葡萄糖、甘露醇、麦芽糖、卫矛醇；不发酵乳糖、蔗糖；不利用尿素；不液化明胶；