如何引导和使用不同检测方法的原理

如何引导和使用不同检测方法的原理

1操作方法应遵循基准和规范1.1操作标准和规范的必要性a、检测数据更准确、更兼容。b.专业、灵巧、美观;c.培养职业习惯。1.2基础技能的基础“多用指、少使掌,额面贴附要适中;多执笔、少挥拳,左主右次巧分工”。1.2.1综合康复训练设备的表面清洁要点(1)额部紧贴额托(2)睫毛不接触镜片(3)面颊轻触贴板(4)下颌轻微上抬1.2.2裂缝灯和曲线计应“左杆、右杆”1.2.3在测量pal焦时，不应使用固定夹优点:a.容易测得数据b.不易划伤镜片c.注意保持镜片平置1.2.4笔架上的笔迹1.2.6确认cd操作1.2.5显微镜握持距离度和眼高测量1.2.7控制杆的握力1.2.8两种试镜架的选型建议从舒适、美观角度——塑胶架优于铝材架;从贴近实效(有效屈光力)角度——铝材架优于塑胶架。选用建议:a.在兼顾舒适、美观的同时,重视试验性配戴的实际效果;b.依具体情况灵活选择,并设法弥补两种试镜架的缺憾;c.有效屈光力改变较小、单镜片和两镜片组合者,应选择塑胶架;d.有效屈光力改变较大、三镜片以上组合者,可选择铝材架。1.2.9吸收镜操作的功能1.2.10.戴试镜架2柱镜组的光栅误差2.1实用验光方法分类2.1.1客观(他觉)验光法a.医学检影b.客观式电脑验光仪c.眼底镜(检眼镜)2.1.2主观(主觉)验光法a.非客观式电脑验光仪b.综合验光仪条件下的主觉调整c.其他视标下的主觉调整2.2综合验光仪的缺陷2.2.1各镜片组之间间距大自后视窗至柱镜组间距为22cm,加镜眼距在35cm以上,可能导致较大的屈光误差。附:镜眼距增大导致的屈光误差2.2.2容易忽略的顾客头位偏离水平向头位不正(两眼镜眼距不一致)——导致:两眼有效镜度不一致;垂直向头位偏离(斜向散光增大)——导致:斜向散光增大;瞳孔中心与光心偏离(水平或垂直差)——导致:(1)验光过程不舒适;(2)棱镜检测误差增大。2.2.3不可忽略的近感性调节和集合诱发原因:大面积眼前近物遮挡控制方法:(1)保证数据正确前提下尽量缩短检查时间;(2)需时较长者分阶段检测(离盘、视远)。2.3三种主要验光法的使用a.电脑验光:参考、补充——提供参数起点、补充检影缺憾;b.医学检影:基础、主体——客观检测诊断、职业必备技能;c.主觉精调:印证、补充——印证检影结果,主觉微细调整。2.4不同条件下的红绿平衡2.5重视小孔片的使用2.6熟练掌握眼底镜的使用2.7严格遵循检测程序3检查手法锻炼要点:a.养成随时观察眼位的好习惯;b.观察内容包括:静止状态是否两眼基本正位,运动时两眼是否协调、一致;c.角膜映光、遮盖试验时:检查手法要规范;精力要集中;遮盖要彻底(完整打破融像);去遮盖要迅速;注意眼球转动的方向、幅度、速度。4医学检影应相对暗环境恪守“尽量自然照明”的基本原则;熟悉你工作地址的照明条件;医学检影为何应相对暗环境;近用镜检测应“环境照明+局部照明”;精调、双眼视检查应尽量自然照明。5c.对于c.12dc胶片的使用,c.a.前提条件是:0.8±视力;b.注重相同数字(图形)清晰度的比较,而不是笼统地询问“哪边清楚”;c.强调0.12DC镜片的使用,避免过矫;d.双眼调节平衡后,递增正镜不能止于恢复雾视前的屈光度,而应达于双眼红绿平衡。6最佳矫正视力6.1青少年近视眼配镜矫正基本原则:最佳矫正视力的同时感觉舒适和用眼持久6.2“1.0最低负镜度”误区的弊病6.3“最佳矫正视力”是第一位的6.4“最佳视力”与“舒适戴镜”应兼顾,不能偏废6.5.最终处方的矫正视力,不论足矫或欠矫,都应讲明白原因和道理,取得顾客和家属的理解。7年轻视觉和散眼的掌握7.1眼底增长度a.近视眼临床稳定期标准:连续3年近视年增长度≤0.50D;b.近视眼增长度与诸多因素相关,应综合评估,如:近距作业持续时间;读写距离、目标物读写距离、目标物大小;年龄、身高;其他眼卫生情况等。7.2必须遵循理论原则a.<12岁的:每次验光皆应散;b.40岁以下:首次验配应散瞳。7.3散阶总评分c.月之后a.青少年首次验配:必须散瞳;b.<40岁,本人或家长要求散瞳,且眼压正常者:应予散瞳;c.已确诊、年增长度≥1.00DS的青少年近视眼:应予散瞳;d.已确诊、年增长度≤0.75DS的青少年近视眼:综合考量。总之,40岁以下近视眼人群、尤其是青少年散瞳检查的适应人群,应“综合考量”、“适当宽松”。8视觉差异的原因和解释8.1被检人因素a.环境条件:视力表、距离、照明等;b.被检人因素:眯眼、歪头、探身、视力波动等;c.检测技巧:未能掌控被检人因素、检测技能不到位(被误导)。8.2视力检测“相对准确性”是测力a.重新检测视力应标准、规范;b.了解前次检测的具体情况、条件;c.介绍视力检测“相对准确性”的原因;d.客观地分析、介绍上次检测可能问题,使其信任本次检测的“相对准确性”。9低度近视镜是否正确9.1三个问题a.视中枢像清晰度;b.调节、集合改变;c.双眼视功能维持。9.2佩戴时佩戴c.所有不全、研发时佩戴a.理论上视远、视近皆应全时佩戴;b.≥2D者应全时佩戴;c.集合不全、散开过强、或外斜视者,应全时佩戴;d.<2D、调节集合功能正常、无显性外斜或高度外隐斜者,视近可不戴。10现代人的创新特点10.1-许多人的正常a.远视力需求明显增加;b.需兼顾中、近程视力;c.小范围两侧视野需求。10.2数码产品厂朝人评价a.近视力需求增加;b.微扫视眼球运(振)动频率增加;c.易视疲劳(电磁辐射、瞬目↓)。10.3健身和休闲参与者的数量正在增加a.远视力需求增加;b.可能需要时才佩戴;c.有人需兼顾遮阳、挡风等附加功能。10.4保证使用远矫正视力a.尽可能详尽地“问诊”,确定具体的视力需求和清晰范围;b.驾车、钓鱼等远矫正视力应保证“够用”,静止状态下并需要时才佩戴的可酌情足矫;c.数码产品使用较多者近矫正视力应“够用”并进行视觉保健宣传、教育;d.无戴镜史者提高矫正视力的同时,应兼顾“舒适戴镜”。11要点总结11.1测pal焦度时使用固定夹a.综合验光仪的面部贴附应标准、规范;b.器具握持、仪器操控应专业、灵巧;c.测PAL焦度时不应使用固定夹;d.试镜架选用在兼顾舒适、美观的同时,应注重试验性配戴的实际效果;e.青少年近视眼的眼镜理论上皆应常戴,具体到人则应综合考量、科学答复;f.视光学检查应尽量采用“自然照明””。11.2动态视力检测与“舒适