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文档简介

腰肋韧带损伤概述腰肋韧带常因腰部频繁的屈伸运动而劳损,或因突然腰部大重量负荷而损伤。常被诊断为腰背筋膜炎而不能得到针对性治疗。相关解剖腰背筋膜为腰部的深筋膜。分三层:浅层较厚,位于背阔肌和下后锯肌的深层面,髂棘肌的表面;中层位于髂棘肌与腰方肌之间,呈腱膜状,白色有光泽,在髂嵴的外缘与浅层筋膜愈合而构成腹肌起始的腱膜;中层筋膜的上部明显增厚的部分叫腰肋韧带,此韧带上止于十二肋背侧下缘,下附于髂嵴,内侧附于腰椎横突,两侧各一,对维持站立有重要作用临床表现腰背痛、活动受限,呈僵硬态。双侧受损,患者呈鸭形步态。腰部喜暖怕凉,严重者步履艰难,腰部不敢前屈诊断1、劳损外伤史2、在L5横突外侧髂嵴处或十二肋下缘L1横突外侧有疼痛和压痛3、拾物试验阳性治疗1、体位:俯卧2、定点:髂嵴、十二肋压痛点3、操作:在十二肋压痛点,在其上缘,刀口线与腰椎纵轴成15°角,达骨面,将刀口移至十二肋下,沿刀口线纵行剥离,刀口线不变,针体向下倾斜和肋面成150°,在十二肋下缘骨面纵行剥离、横行疏通。治疗在髂嵴压痛点,刀口线与纵轴成15°,针体和髂骨面成90°刺入,达骨面,将针体倾斜和髂骨呈60°,刀口线方向不变,刺入髂嵴上缘,纵行剥离,后将针体倾斜,刀口线方向不变,使和髂骨呈150°,在髂嵴上缘骨面纵行剥离,横行疏通。注意1

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