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文档简介
糖尿病护理主讲人:目录CONTENTS糖尿病概述治疗方法病人病史介绍护理问题及措施第一部分糖尿病概述糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。糖尿病定义糖尿病病因遗传自身免疫生活环境糖尿病临床表现三多一少多尿
多饮多食体重下降糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒:表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力,至后期尿量减少或闭尿,消瘦软弱等,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡,严重者昏迷。糖尿病非酮症高渗性昏迷:表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗,病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克,严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。糖尿病慢性并发症心血管病变:是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病糖尿病肾病:表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿糖尿病眼病:表现为视物模糊、视力下降,严重者导致失明。第二部分糖尿病疗法糖尿病疗法04030201定期检查在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容健康饮食在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容药物治疗在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容锻炼身体在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容在这里输入详细内容第三部分病史介绍病史介绍病人姓名:代用名年龄:60岁职业:退休工人血糖浓度:8.2糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。主要诊断2型糖尿病糖尿病肾病高血压病3级(高危组)病史介绍1234血糖浓度血压数值血脂数值现病史:患者于3年前无诱因出现口渴多饮,多尿,易饥,在当地医院检查诊断为“2型糖尿病”,予口服“格列吡嗪”治疗,未遵医嘱控制饮食及监测血糖,1年前自行停药。2周前出现双下肢水肿,晨轻暮重,体力下降,活动后感胸闷、气促,于2014年2月7日拟“2型糖尿病”收入我科。既往史:有“高血压”病史10余年,最高180/110mmHg,一直口服降压药治疗。主要病史病史介绍治疗措施入院后遵医嘱给予二级护理,糖尿病饮食,阿卡波糖、瑞格列奈降血糖、活血、营养周围神经等治疗;完善相关检查及对症支持治疗。辅助检查血红蛋白:105g/L;葡萄糖:6.52mmol/L↑;糖化血红蛋白:6.3%;尿酸:613.3mmol/L;肌酐:249.5umol/L;尿素氮:13.33mmol/L;总胆固醇:5.29umol/L。第四部分护理问题及措施营养失调原因体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,脂肪、蛋白质分解加速。由于肾小管容量超负荷出现尿糖。不适当地控制饮食。45%55%65%35%护理目标09070090401)能说出导致营养失调的原因。2)能摄入足够的营养素。3)营养状态有所恢复,体重增加。焦虑相关因素健康状况改变和角色的转换。环境和日常生活发生改变。长期的检查和各种治疗措施,导致经济负担加重有关。终身疾病的困扰。100%75%50%25%护理目标1)能描述焦虑的症状。2)能描述减轻焦虑程度的方法。3)焦虑感减轻或消失。相关病例知识缺乏新确诊的疾病。信息来源受限。缺乏学习动力。文化程度低。护理目标病人能够描述糖尿病的症状及一般治疗方案。能合理控制饮食。能适当运动。能自我监测血糖。护理措施向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后。教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量。教会病人选择适当的运动方式,确定运动强度,确保运动安全等。的表现也越来越丰富。指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。结束语
谁都难免遭遇病魔的侵袭,他有时会把你折磨的筋疲力尽.但我们始终要有这样的信心:我们的意志比他更强大,他在我们面前不值一提.家人的关怀,朋友的关心,自己的努力,很快,你就能战胜病魔,赢得胜利.家人、朋友对你深深的爱永远保卫着你,你是我们永恒的主题!上帝保佑你!千言万语化为一句祝福:希望你早日康复!我们大家都会比以前更爱你!感谢聆听
赠送以下课件第1课时第2课时第1课时猜谜语动物王国里有很多小动物,今天我们就请来一位动物朋友,它聪明、伶俐、会爬树、爱吃香蕉,你们猜猜它是谁?小猴子你听过哪些和小猴子有关的故事?《猴子捞月》《十二生肖》《孙悟空大闹天宫》……18
小猴子下山猴反犬旁“犭”hóu整体感知自由朗读课文,要求:大声地朗读课文,注意读准字音,读通句子,难读的地方多读几遍。给课文的每个自然段标上序号。这篇课文一共有____个自然段。5请同学们再次读课文,并用“____”画出小猴子下山后经过了哪些地方。图文结合,初步感知。玉米地桃树下瓜地里树林里仿照“小猴子走到(哪里),看见(什么),就(怎么做)”这个句式,说说故事的主要情节。1.学习第1自然段。现在,让我们赶紧跟随着小猴子的脚步去玉米地看看吧。谁来读一读课文的第1自然段?随文识字块你还会换什么偏旁?我们还可以说一块什么呢?一块豆腐一块蛋糕kuài小猴子看见玉米结得__________。结jiē()jié()结实结束读jiē,表示植物长果实。这棵树上结满了苹果。又大又多看到又大又多的玉米,小猴子的心里__________。非常高兴你能给“非常”找一个近义词吗?谁能用“非常”说一句话?十分、特别小猴子看到又大又多的玉米心里非常高兴,就________________________。掰了一个,扛着往前走这一句话中有几个表示动作的词,找到了吗?掰bāi左边一只手,右边一只手,中间一个分,两手一分就是“掰”。扛kánɡ与手有关,所以是提手旁。2.学习第2自然段。小猴子扛着玉米,走啊走啊,来到了______________。一棵桃树下小猴子看到的这棵桃树上有什么?满树的桃子表示树上的桃子很多。满mǎn表示天上的星星很多——满天的星星。扔rēnɡ这个字不仅是后鼻音,还是翘舌音,谁再来读一读?摘zhāi摘星星、摘桃子、摘西瓜。指导书写块非常观察这几个字在田字格中的位置,说说书写注意点。kuàifēichánɡ块左窄右宽,左短右长。右边的横折往左收,一撇先直再弯穿插到提下方,一捺较舒展。kuài非注意笔画顺序,先写左竖与三横,再写右竖与三横。两竖有长短,左竖稍短。横画之间距离匀称,稍有长短之别。左边三横间距稍密,右边三横间距稍疏。fēi常小字头要收紧,秃宝盖要舒展,“口”字形体小又扁,位于横中线上方。“巾”字略宽于“口”,上下重心要对正。chánɡ第2课时掰扛扔摘仔细观察上面的字,它们有什么共同点?都是表示动作的词。读一读,演一演这几个动作。zhāirēnɡkánɡbāi练习说话小组练习,用“掰、扛、扔、摘”各说一句话。一块玉米地又大又多掰扛一棵桃树下又大又红扔摘分组自学同学们,你们仔细观察,文章的结构有何相似之处?都是先说地点,然后描述小猴子看到的东西,接着写小猴子的动作和结果。你能照着上面的样子把文中第3—5自然段的关键词语找出来吗?一片瓜地里又大又圆扔摘往回走蹦蹦跳跳扔追树林里不见了空着手每组派一个代表用上面的词语复述课文。分组演一演小猴子在这三幅图中的动作和情态。又大又圆像这样的词语文中有几个?请找出来。说一说:你还知道哪些这样的词语。又大又多又大又红又香又甜又高又大又细又长捧抱这两个字可以组哪些词呢?小组练习表演小猴子“捧桃子、抱西瓜”的动作。pěnɡbào唱儿歌小白兔,白又白,两只耳朵竖起来,爱吃萝卜和青菜,蹦蹦跳跳真可爱!蹦你会做这个字的动作吗?唱儿歌bènɡ小猴子捧着几个桃子,走到一片瓜地里。他看见满地的西瓜又大又圆,非常高兴,就扔了桃子,去摘西瓜。指导朗读思考:小猴子看见又大又圆的西瓜心情如何?非常高兴瓜ɡuā小猴子抱着一个大西瓜往回走。走着走着,他看见了一只小兔子蹦蹦跳跳的,真可爱,就扔了大西瓜,去追小兔子。当小猴子看见小兔子时,它的心情又如何?兴奋你能读出这种心情吗?同桌相互读。小兔子跑进树林里,不见了。小猴子只好空着手回家去。只空zhī()zhǐ()kōnɡ()kònɡ()一只只好天空空白此时的小猴子心情又如何呢?后悔,沮丧。你能安慰一下小猴子吗?想一想,小猴子为什么最后只好空着手回家呢?小组讨论,说说理由。认准目标,做任何事都不要三心二意,半途而废。坚持下去才能满载而归,半途而废只能空手而归。小猴子第二次下山会是怎样的情境呢?拓展延伸指导书写往左窄右宽。第四笔起笔与左边第一撇同高,三横距离均匀,长短不一,最后一横要舒展,高于左边双人旁。wǎnɡ瓜
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