颈脊神经背根节射频技术_第1页
颈脊神经背根节射频技术_第2页
颈脊神经背根节射频技术_第3页
颈脊神经背根节射频技术_第4页
颈脊神经背根节射频技术_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

颈脊神经背根节射频技术医院疼痛科相关解剖背根神经节（dorsalrootganglion,DRG）是

脊神经后根的神经节，为痛觉传导初级神经元。按照经典解剖学描述，DRG为纺锤形，大小为4～6mm，一般位于椎间孔内。脊神经根穿过硬脊膜进入神经根鞘，前根和后

根各为1根，以前认为1个后根上只有1个DRG

存在。2DRG的解剖变异DRG缺如DRG膨大畸形其体积可为正常的2倍与DRG相连的神经根的起点异常，主要表现为神经根自脊髓发出或穿硬脊膜囊位置的异常，形成高位根或低位根，系胚胎发育时神经移行缺陷所致。3DRG的位置4适应证（1）带状疱疹后神经痛（2）颈源性头痛（3）根性痛（4）颈椎术后疼痛综合征（5）脊髓损伤后疼痛（6）癌性疼痛（7）臂丛神经损伤、残肢痛、幻肢痛等。5禁忌证★全身感染或穿刺点局部感染；★凝血功能障碍；★患者或家属有顾虑或拒绝治疗者。6操作方法7术前准备1.术前签署治疗同意书；2.术前用药：镇痛、镇静药等；3.设备、药品：射频仪、射频套针、造影剂、得宝松等。8X线下操作方法1.斜位下对着椎间孔4~6点或6~8点钟方向穿刺；2.进孔后阻力增大，正侧位观察并调整针尖位置；9

3.理想位置正位针尖位于关节柱中点至内1/3处

侧位于椎体前后缘中点至后1/3处。104.回抽无血无液后注入造影剂0.5~1ml，可见神经根影像；11CT引导下操作12C2DRG后路13侧路14射频治疗（1）电刺激：出现感觉、运动分离现象：50Hz、0.7V以下电压出现异感，2Hz，2倍以上电压刺激无肌肉抽动；

（2）脉冲射频：参数为45V、2Hz、42℃、120s×2。

15四、并发症

1.出血：颈椎旁有众多血管，穿刺操作中可能误伤。反复侧位透视监测针尖深度，动作轻柔，嘱停止吞咽，针尖到位后注射造影剂，确认排除误穿血管的可能性，术后按压5~10min。

2.气胸：C7时可能发生。一旦有胸痛、干咳、胸闷等，听诊呼吸音减弱时即做X透视，必要时行胸腔闭式引流。

3.脊神经损伤：穿刺过深、过快，可能会导致神经损伤，造成该神经支配区域疼痛、麻木等。射频操作完毕，局部注射少量的激素有一定的预防作用。

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论