常用药物配伍禁忌简表

常用药物配伍禁忌简表药物禁忌配合的药物变化抗生素青霉素酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液高浓度酒精、重金属盐氧化剂如高锰酸钾快效抑菌剂如四环素、氯霉素沉淀、分解失效沉淀、分解失效破坏失效破坏失效疗效减低红霉素碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液氯化钠、氯化钙林可霉素沉淀、析出游离碱浑浊、沉淀出现拮抗作用链霉素较强的酸、碱性液氧化剂、还原剂利尿酸多黏菌素E破坏、失效破坏、失效肾毒性增大骨骼肌松弛多黏菌素E骨骼肌松弛药先锋霉素I毒性增强毒性增强四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱沉淀剂阳离子（一价、二价或三价离子）分解失效沉淀、失效形成不溶性难吸收的络合物先锋霉素Ⅱ强效利尿药增加对肾脏毒性化学合成抗菌药磺胺类药物酸性药物普鲁卡因氯化铵析出沉淀疗效减低或无效增加肾脏毒性氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等氯霉素、呋喃类药物金属阳离子强酸性药液或强碱性药液疗效减低形成不溶性难吸收的络合物析出沉淀消毒防腐药漂白粉酸类分解放出氯酒精氧化剂、无机盐等氧化、沉淀硼酸碱性物质鞣酸生成硼酸盐疗效减弱碘及其制剂氨水、铵盐类重金属盐生物碱类药物淀粉龙胆紫挥发油生成爆炸性碘化氮沉淀析出生物碱沉淀呈蓝色疗效减弱分解失效阳离子表面活性消毒药阴离子活性剂如肥皂类、合成洗涤剂高锰酸钾、碘化物、过氧化物作用相互拮抗沉淀高锰酸钾氨及其制剂甘油、酒精鞣酸、甘油、药用炭沉淀失效研磨时爆炸过氧化氢溶液碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液中和失效氨溶液酸及酸性盐碘溶液如碘酊中和失效生成爆炸性的碘化氨抗蠕虫药左旋咪唑碱类药物分解、失效敌百虫碱类、新斯的明、肌松药毒性增强硫双二氯酚乙醇、稀碱液、四氯化碳增强毒性抗球虫药氨丙啉维生素B1疗效减低二甲硫胺维生素B1疗效减低莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素泰妙菌素、竹桃霉素抑制动物生长，甚至中毒死亡中枢兴奋药咖啡因（碱）盐酸四环素、盐酸土霉素、酸、碘化物析出沉淀尼可刹米碱类水解、沉淀镇静药氯丙嗪碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂析出沉淀、变红色溴化钠酸类、氧化剂生物碱类游离出溴析出沉淀巴比妥钠酸类、氯化铵析出沉淀析出氨、游离出巴比妥酸镇痛药吗啡碱类毒性增强度冷丁巴比妥类析出沉淀解热镇痛药阿斯匹林碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等分解、失效水杨酸钠铁等金属离子制剂氧化、变色安乃近氯丙嗪体温剧降氨基比林氧化剂氧化、失效麻醉药与化学保定药水合氯醛碱性溶液、久置、高热分解、失效沉淀分解沉淀疗效减弱或失效、氧化、失效肌松过度沉淀沉淀或分解失效分解或沉淀易氧化变棕色、失效失效心律不齐分解、失效增强洋地黄毒性对抗洋地黄作用分解、失效沉淀变色、分解、失效、止血作用减弱浑浊、沉淀分解、失效加速维生素K3代谢分解、失效加速肝素钠抗凝血作用减弱妨碍吸收氧化变质分解增强磺胺肾毒性变色、游离出碘中和反应、析出茶碱沉淀增强毒性沉淀疗效减弱疗效减弱沉淀中和、疗效减弱疗效减弱或失败中和失效分解沉淀疗效减弱沉淀增强中枢抑制增强肾毒性骨骼肌松弛可重疗效减弱疗效减弱代谢加快排钾增多消除加快疗效降低疗效降低疗效降低水解、失效沉淀分解、失效破坏、失效破坏、失效破坏、灭活破坏、失效氧化、失效沉淀破坏、灭活氯化钙碳酸氢钠、碳酸钠溶液沉淀葡萄糖酸钙碳酸氢钠、碳酸钠溶液水杨酸盐、苯甲酸盐溶液沉淀沉淀解毒药碘解磷定碱性药物水解为氰化物亚甲蓝强碱性药物、氧化剂、还原剂及碘化物破坏、失效亚硝酸钠酸类碘化物氧化剂、金属盐分解成亚硝酸游离出碘被还原硫代硫酸钠酸类氧化剂如亚硝酸钠分解沉淀分解失效依地酸钙钠铁制剂如硫酸亚铁干扰作用注：氧化剂：漂白粉、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。重金属盐：汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。酸类药物：稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。碱类药物：氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。生物碱类药物：阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。有机酸盐类药物：水杨酸钠、醋酸钾等。生物碱沉剂：氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。药液显酸性的药物：氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸