第四章针灸技术第二节针刺方法-毫针刺法

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主编：甄德江王敏勇

邢台医学高等专科学校

第四章针灸技术

第二节针刺方法

一、毫针刺法1.掌握毫针常用的进针方法。2.掌握毫针行针的基本手法。3.熟悉行针的辅助手法。4.熟悉常用的体位。5.了解什么是针刺法。学习目的与要求

毫针分为针尖、针身、针根、针柄、针尾5个部分。（一）毫针的结构和规格

1.毫针的结构(1)毫针的长度规格旧规格（寸）0.511.522.5344.556新规格(mm)

152540506575100115125150(2)毫针的粗细规格

号数26272829303132333435直径(mm)0.450.420.380.340.320.300.280.260.240.222.毫针的规格（二）练针法

1.纸垫练针法

用松软的纸，折叠成长8cm、宽5cm，厚2～3cm的纸垫。右手持针柄，针尖垂直刺入纸垫，做均匀提插和捻转，反复练习。用棉花压缩做一直径6～7cm的棉团，用布缝好，练习同纸垫练习法。2.棉团练针法

（1）患者思想准备：病人要神情安定，意守感传。（2）医者思想准备：医者要聚精会神，意守神气。（三）毫针刺前的准备

1.思想准备

适用于头面部和胸腹部及上下肢的部分腧穴操作。2.选择体位

仰卧位

适用于头项部和腰背部及上下肢的部分腧穴操作。俯卧位2.选择体位

适用于肢体侧面、少阳经腧穴、上下肢的部分腧穴操作。侧卧位

2.选择体位

适用于前头部、颜面部及颈部、胸上部和上肢的部分腧穴操作。仰靠坐位

2.选择体位

适用于头顶部和后头部及项部或肩部或背腰部的腧穴操作。俯伏坐位

2.选择体位

适用于头顶部和后头部及项部或肩部或背部的腧穴操作。侧伏坐位

2.选择体位

选择针柄无松动、针身挺直、光滑、坚韧而富有弹性、针尖圆而不钝，成松针形者为佳；根据患者的体质强弱、年龄大小、体形胖瘦、针刺的部位和不同疾病等因素，选择适宜的针具。3.选择针具

高压蒸汽消毒；煮沸消毒；药物消毒。目前，临床多选用一次性针具取代重复消毒使用的针具。4.消毒

（四）进针法

1.单手进针法拇指、食指持针，中指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段用力刺入皮下。握持针柄进针法1.单手进针法拇指、食指持针，中指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段用力刺入皮下。握持针身进针法左手拇指甲掐切穴位上，右手持针将针紧靠左手指甲缘刺入皮下。2.双手进针法爪切进针法左手拇食两指用消毒干棉球夹住针身下段，右手握持针，双手同时用力将针刺入皮下。夹持进针法

2.双手进针法左手拇食两指分开置于穴位处，绷紧皮肤，右手握持针，将针从两指缝间刺入皮下。舒张进针法

2.双手进针法提捏进针法

左手拇食两指将腧穴处的