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文档简介

#三人分别托扶头背•腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上,另加一人牵引固定头部三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上该患者搬运过程中最正确的体位是A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位该患者目前最突出的护理问题是A.便秘B.气体交换受损C.尿潴留D.手术复位,椎管减压及内固定E.颅骨牵引该患者褥疮护理塑基的是A.取仰卧位B.保持病床清洁干燥和舒适对已经形成压疮且面积较大组织坏死较深时,应按外科原则处理创面每4小时检查皮肤一次E.避免营养不良(17〜20题共用题干)男性,28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。该患者脊髓损伤的部位最可能在A.颈髓上段B.颈髓下段C.胸段脊髓D.腰骶段脊髓E.马尾神经牵引期问的护理措施中正确的是A.用沙袋或颈托固定颈部B.定时取下牵引锤以便患者休息牵引装置上盖被子以保暖D.嘱咐患者根据颈部感觉自行调节牵引重量骨牵引针孔处若有血痂应及时清除受伤2周内,该患者可采用的泌尿系护理措施为A.导尿管每4〜6小时开放一次B.间歇排尿C.持续开放排尿出现尿潴留时插导尿管E.自行排尿受伤2周后,该患者可采用的泌尿系护理措施为A.间歇排尿B.自行排尿C.持续开放排尿D.出现尿潴留时插导尿管E.导尿管每4〜6小时开放一次(21〜25题共用题干)男性,56岁。高处坠落伤。查体:颈部活动受限,四肢瘫痪,呼吸困难。该患者急救时正确的搬运方法是A.背驮B.抱持C.两人抬往医院三人分别托扶头背•腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上,另加一人牵引固定头部三人分别托扶头背.腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上该患者搬运过程中最正确的体位是A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位该患者目前最突出的护理问题是A.便秘B.气体交换受损C.尿潴留D.焦虑•恐惧E.有皮肤完整性受损的危险人院后该患者首先应采取下列哪项措施A.呼吸机辅助呼吸8.气管切开c持续颅骨牵引D.手术复位固定E.使用呼吸兴奋剂该患者将来可能出现的并发症是A.缺血性肌挛缩B.缺血性骨坏死c.休克D.泌尿系感染或结石E.创伤性关节炎(26〜28题共用题干)女性,30岁。入院3h前自4m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T11处明显肿胀•压痛•后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T11爆裂骨折,局部后突角为31°。

还需做何种检查A.ECGB.ECTC.B超D.CT和(或)MRI检查E.脊髓造影随病情发展,该患者最不可能出现的并发症是A.坠积性肺炎B.泌尿系统感染C.压疮D.体温异常E.游走性静脉炎脊髓损伤72h内患者易发生麻痹性肠梗阻,预防便秘的措施错误的是A.观察每日的大便性状•量•颜色和排便时间B.定期尿细菌培养C.多食富含膳食纤维的食物D.指导患者餐后30min作腹部按摩E.必要时遵医嘱灌肠参考答案1・C2・B3・D4・B5・D6・B7・E8・A9・BlO・Cll・E12.B13.C14.B15.D16.D17.B18.D19.C20.E21.D22.C23.B24・24・B25第三十一章27肌肉8骨骼疾病患者的护理A2型题患者,女性,48岁,因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩外展.后伸受限,三角萎缩,无手臂麻木感,最可能的原因是A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎患者,女性,21岁。身体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有一肿物,行穿刺抽出灰白色“豆渣样”脓液,可能的诊断为A.腹股沟脓肿B.脊柱结核C.化脓性骨髓炎D.髋关节结核E.腹股沟淋巴结炎女性,23岁,患脊柱结核。弯腰动作受限,若要拾起地面的东西,需挺腰.屈膝•屈髋•下蹲才能完成,称为A.杜加征阳性B.拾物试验阳性C.托马斯征阳性D.浮髌试验阳性E.直腿抬高试验阳性患儿,男性,7岁。近期常夜啼,诉膝关节疼痛.活动受限。关节因上下方肌肉萎缩而呈梭形肿胀,形如“鹤膝”应考虑是A.膝关节外伤B.膝关节脓肿C.膝关节肿瘤D.膝关节结核E.膝关节化脓性骨髓炎某化脓性骨髓炎患者,采用手术切开引流治疗,术后引流管的护理中,错误的做法是A.保持引流通畅B.滴入瓶应高于床面60〜70emC.引流瓶应低于床面50emD.术后第1天引流速度应缓慢滴入E.观察引流液的量及颜色:患者,男性,30岁,腰痛3个月,体温37.9°C,疲乏,夜间盗汗。体检:L1.L2棘突叩击痛,X线片可见L1.L2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A.L1.L2椎体巨细胞瘤B.L1.L2椎体血管瘤C.L1.L2椎体结核D.L1.L2化脓性脊髓炎E.L1.L2脊柱骨折A3型题(7〜9题共用题干)患儿,男性,7岁,高热•寒战5h,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21X109/L,中性粒细胞0.90。X线片未见异常。4d前有左膝部碰伤史。其可能的诊断是A.左膝化脓性关节炎B.急性血源性骨髓炎C.急性蜂窝织炎D.膝关节结核E.创伤性关节炎其致病菌常为A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.真菌E.大肠埃希菌急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A.患肢必须给予固定B.物理降温,预防惊厥C.高蛋白质•高糖•高维生素饮食D.体温正常后,还应继续用抗生素E.体温正常后可下床活动(10〜12题共用题干)患儿,男性,9岁,有近期左膝部碰伤史。突发高热寒战•右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞21X109/L。最有可能的诊断是A.膝关节结核B.膝关节缺血性坏死C.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.急性血源性骨髓炎11.以下对早期诊断急性化脓性骨髓炎哪项意义不大A.患肢局部深压痛B.患肢活动受限C.分层穿刺D.发病早期x线检查E.血液化验该病的早期治疗措施为A.手术引流B.手术减压C.大剂量抗生素应用,72h无效手术D.局部理疗E.手术冲洗(13〜16题共用题干)患儿,男性,10岁,曾有下肢外伤史。突然寒战高热•全身乏力1Oh人院。查体:神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈•局部红肿,关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验体温39.4°C,心率120/min,中性粒细胞93%,红细胞沉降率增快。该患儿最可能的诊断是A.急性血源性骨髓炎B.风湿性膝关节炎C.化脓性膝关节炎D.半月板损伤E.膝关节肿瘤化脓性关节炎的主要致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.白色葡萄球菌产气荚膜杆菌E•肺炎球菌该患儿早期最佳的治疗方法是A.足量有效抗生素+支持疗法B.足量有效抗生素+石膏固定C.足量有效抗生素+早期关节切开引流D.足量有效抗生素+下床进行肢体功能锻炼足量有效抗生素+关节穿刺抽液并注入抗生素或关节腔灌洗16•给该患儿关节穿刺或灌洗的护理措施中,错误的做法是A.严格无菌操作B.关节腔灌洗每日经滴注管滴人2000〜3000ml直至引流液清澈,细菌培养阴性为止D.观察并记录引流液的量和性状在停止滴注含抗生素的溶液后拔管停止引流(17〜19题共用题干)男性,30岁,曾患肺结核,体瘦弱,近期出现脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,X线摄片:L1.L2关节间隙变窄或消失,可见骨质破坏和畸形。该患者首先应考虑的是A.腰椎外伤B.腰椎脓肿C.腰椎肿瘤D.腰椎结核E.腰椎化脓性骨髓炎该患者最可能出现的阳

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